Аллапинин – инструкция по применению, отзывы, показания

Несколько слов о составе и форме выпуска

Активным действующим компонентом данного лекарственного средства является гидробромид лаппаконитина. При этом одна таблетка содержит двадцать пять миллиграммов активного вещества. Кроме этого, в составе лекарства вы также сможете найти стеарат кальция, крахмал и сахар.

Препарат «Аллапинин», отзывы кардиологов о котором имеют положительный характер, упакован в блистеры, каждый из которых содержит десять или тридцать таблеток. Сами же блистеры помещены в картонную коробку.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Еще одной формой выпуска данного средства является раствор для инъекций. О том, какая форма выпуска подойдет именно для вас, расскажет ваш лечащий врач.

Аллапинин выпускается в форме:

  • Субстанции-порошка – в банках темного стекла по 0,5 кг и 1 кг, либо в пакетиках полиэтиленовых двухслойных по 0,5 кг, 1 кг, 1,5 кг, 2 кг и 3 кг;
  • Круглых двояковыпуклых таблеток белого цвета по 0,025 г – в упаковках контурных ячейковых по 10 или 30 штук.

Медикамент выпускают в виде таблеток и раствора.

Таблетки Аллапинин имеют круглую, двояковыпуклую форму белого или почти белого цвета. В 1 таблетке содержится 25 мг гидробромида лаппаконитина.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения содержит 2 мл по 5 мг/мл действующего вещества.

Упаковка: 10, 20, 30 или 50 шт.

Аллапинин инструкция

Аллапинин выпускают в виде таблеток и раствора.

В состав круглых, двояковыпуклых таблеток белого цвета входит:

  • Лаппаконитина гидробромид (аллапинин) – 25 мг;
  • Сахароза (сахар, сахар-рафинад или сахар-песок) – 65,5 мг;
  • Крахмал картофельный – 7,5 мг;
  • Кальция стеарат (кальций стеариновокислый) – 1 мг;
  • Кроскармеллоза натрия – 1 мг.

Фармакокинетика

Биодоступность  Аллапинин  равна 39%. При внутривенном введении и при приеме внутрь период полувыведения препарата составляет 1-1,2 ч, объем распределения соответственно 42 и 690 л. Препарат подвергается интенсивной пресистемной биотрансформации. Активный метаболит дезацетилаппаконитин имеет большой период полураспределения и полувыведения (до 1,5 ч при внутривенном введении и до 5 ч при приеме внутрь).

Максимальный антиаритмический эффект препарата наблюдается при внутривенном введении через 2 ч, а при приеме внутрь через 4-5 ч. Один из 3 основных метаболитов обладает гипотензивной активностью. При длительном применении препарата отмечено удлинение периода полувыведения. При почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2-3 раза, а при циррозе печени в 3-10 раз (Абдалла А., Рулин А.А. и соавт., 1989; 1990).

Замедляет скорость прохождения импульсов по предсердиям, но не оказывает воздействие на импульсы, которые проходят по атриовентрикулярному узлу. Устраняет признаки аритмии (нарушения сердечного ритма) желудочковых и предсердных участков, обладает седативным и обезболивающим действием местного характера. Аллапинин не влияет на частоту сокращений сердца и не понижает давление.

Фармакологические свойства

Аллапинин обладает местноанестезирующим, седативным и антиаритмическим действием. Препарат является бромистоводородной солью алкалоида лаппаконитина с примесями сопутствующих алкалоидов, которые получают из корней и корневищ борца высокого (борца северного) Aconitum excelsum Reichenb. (Aconitum septentrionale Koelle) и травы борца белоустого (Aconitum leucostomum Worosch.) из семейства лютиковых Ranunculaceae.

Фармакодинамика

Аллапинин является антиаритмическим лекарственным средством 1С класса. Его активный компонент – лаппаконитина гидробромид – отвечает за блокировку «быстрых» натриевых каналов мембран кардиомиоцитов. Он ингибирует внутрижелудочковую и атриовентрикулярную (AV) проводимость, сокращает функциональный и эффективный рефрактерные периоды предсердий, волокон Пуркинье, пучка Гиса и AV-узла, при этом не воздействуя на сократимость миокарда (при отсутствии явлений сердечной недостаточности в анамнезе), продолжительность интервала QT, артериальное давление, частоту сердечных сокращений и проводимость по AV-узлу в антероградном направлении.

Аллапинин не подавляет автоматизм синусового узла, не характеризуется м-холинолитическим и антигипертензивным действием и не обладает негативным инотропным эффектом. Препарат оказывает умеренное седативное, спазмолитическое, местноанестезирующее и коронарорасширяющее действие. При пероральном приеме терапевтический эффект регистрируется через 40-60 минут, достигает пика спустя 4-5 часов и длится 8 часов и более.

Фармакокинетика

При пероральном приеме лаппаконитина гидробромид всасывается в ЖКТ с высокой скоростью, а его максимальный уровень в плазме крови определяется примерно через 80 минут. Биодоступность соединения составляет 56%, что обусловлено эффектом «первичного прохождения» через печень. Основным метаболитом, обладающим фармакологической активностью, является дезацетиллаппаконитин. Период полувыведения препарата составляет 1,2-2,4 часа. Длительное лечение может спровоцировать увеличение периода полувыведения.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью период полувыведения возрастает в 2-3 раза, с циррозом печени – в 3-10 раз. У больных с хронической сердечной недостаточностью II–III функционального класса в соответствии с классификацией NYHA всасывание лаппаконитина гидробромида замедляется, а максимальное содержание в плазме крови регистрируется через 2 часа. Вещество выводится через почки в виде метаболитов в количестве до 28% от принятой дозы, остальное экскретируется через кишечник.

Лекарственный препарат Аллапинин является антиаритмическим средством класса IC. Механизм терапевтического воздействия заключается в блокировке быстрых натриевых каналов, расположенных в мембранах кардиомиоцитов. Под действием медиамента замедляется внутрижелудочковая и атриовентрикулярная проводимость, укорачивается функциональный и эффективный рефрактерный период предсердий, пучка Гиса, атриовентрикулярного узла и волокон Пуркинье.

Препарат обладает умеренным седативным, спазмолитическим, холиноблокирующим, болеутоляющим (местноанестезирующим) действием и способностью расширять коронарные сосуды.

Аллапинин – инструкция по применению, отзывы, показания

Аллапинин не оказывает негативного инотропного или гипотензивного эффекта и не подавляет автоматизм синусового узла.

После перорального приема терапевтический эффект развивается спустя 40–60 минут и достигает максимальных показателей спустя 80 минут. Длительность действия может составлять более 8 часов.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Биологическая доступность Аллапинина составляет около 40%. Препарат подвергается метаболизму в печени. Может проникать через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения от 60 до 80 минут. Выведение осуществляется почками.

Аллапинин входит в первый класс группы антиаритмических средств. Оказывает мембраностабилизирующее воздействие и способен блокировать в мембранах кардиомиоцитов натриевые каналы. Лекарство ухудшает атриовентрикулярную и внутрижелудочковую проводимость, уменьшает эффективный и функциональный рефрактерный период в предсердиях, пучке Гиса и волокнах Пуркинье. Не влияет ни на продолжительность QT-интервала, который зависит от сердечного ритма, ни на частоту сокращений.

Аллапинин, по инструкции, не воздействует на сократимость миокарда при изначальном отсутствии признаков недостаточности сердечной функции. Не замедляет проводимость атриовентрикулярного узла по антероградному направлению. Не обладает отрицательными гипотензивными свойствами. Инотропное влияние препарата в клинической практике не отмечено. Автоматизм в синусовом узле не угнетается.

Степень спазмолитического, местного анестезирующего, а также холиноблокирующего эффекта Аллапинина, по отзывам, не имеет клинического значения. Коронарорасширяющие и седативные свойства также незначительны. При пероральном приеме действие начинается через 40-60 минут, достигая максимума через 4-5 часов.

Биодоступность составляет около 40%. Лекарственное средство подвержено интенсивной пресистемной биотрансформации. Метаболизируется в печени и способно проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения – 1-1,2 часа, а объем распределения – соответственно 42 и 690 л. Выведение происходит с мочой. При почечной недостаточности период экскреции возрастает в 2-3 раза, а при циррозе печени – в 3-10 раз.

Противопоказания

Как и любое другое лекарственное средство, препарат «Аллапинин» имеет некоторые противопоказания к применению. Перед использованием данного фармацевтического средства обязательно внимательно прочитайте рекомендации, данные в инструкции по применению, а также посоветуйтесь с кардиологом. Возможно, средство вам попросту не подойдет.

Итак, существуют ситуации, когда строго запрещено принимать препарат «Аллапинин». Отзывы кардиологов подтверждают, что средство нельзя принимать тем пациентам, которые страдают нарушением гемодинамики сердца в результате его блокады. Также средство нельзя использовать несовершеннолетним пациентам и больным, страдающим серьезными патологиями печени и почек.

Если же у пациента нарушена функция кровообращения, то использовать препарат «Аллапинин» можно только в условиях больницы под строгим контролем опытных специалистов. Средство нельзя использовать детям, так как входящий в его состав действующий компонент может оказать на детский организм губительное влияние.

От чего помогают таблетки и уколы Аллапинин? Показания к приему:

  • Неуточненные преждевременные деполяризации.
  • Желудочковая и наджелудочковая экстрасистолии.
  • Пароксизмальные желудочковые тахикардии.
  • Пароксизмальная мерцательная аритмия.
  • Трепетания предсердий.
  • Пароксизмальные наджелудочковые тахикардии.

Препарат также показан при пароксизмальных мерцаний предсердий, экстрасистолий и других нарушениях ритма сердца на фоне инфаркта миокарда.

Аллапинин – инструкция по применению, отзывы, показания

Аллапинин, по инструкции, нельзя принимать при:

  • Тяжелой дисфункции почек или печени;
  • Повышенной чувствительности к действующему веществу;
  • Выраженной гипертрофии миокарда левого желудочка (≥1,4 см);
  • Атриовентрикулярной блокаде II и III степени без искусственного водителя ритма;
  • Кардиогенном шоке;
  • Тяжелой артериальной гипотензии с давлением 90 мм рт.ст. и меньше;
  • Умеренной и тяжелой хронической сердечной недостаточности (по классификации NYHA – III–IV функционального класса);
  • Блокаде правой ножки пучка Гиса;
  • Постинфарктном кардиосклерозе;
  • Синоатриальной блокаде.

разрешен к применению в качестве противоаритмического средства при наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии, пароксизмах мерцания и трепетания предсердий, пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, в том числе при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта, пароксизмальной желудочковой тахикардии (при отсутствии органических повреждений сердца).

Противопоказаниями для применения

являются: атриовентрикулярная блокада II степени и более высоких степеней, тяжелая печеночная и почечная недостаточность и другие.

Препарат Аллапинин предназначен пациентам, страдающим различными патологиями сердечно-сосудистой системы, связанными с нарушениями сердечного ритма.

для взрослых

Показаниями для приема Аллапинина взрослыми пациентами являются:

  • желудочковая экстрасистолия;
  • наджелудочковая экстрасистолия;
  • пароксизмальная желудочковая тахикардия (в случае отсутствия поражений сердца органического характера);
  • пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (в том числе при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта);
  • пароксизмы трепетания и мерцания предсердий.

для детей

https://www.youtube.com/watch?v=cosamomglavnom

Детям и подросткам, не достигшим 18-летнего возраста, запрещается принимать препарата Аллапинин.

Период вынашивания ребенка и лактации являются абсолютными противопоказаниями к терапевтическому использованию лекарственного средства Аллапинин.

Применение медикамента противопоказано в следующих случаях:

  • кардиогенный шок;
  • постинфарктный кардиосклероз;
  • атриовентрикулярная блокада II и III степени (при отсутствии искусственного водителя ритма);
  • синоаурикулярная блокада;
  • тяжелая степень артериальной гипертензии;
  • детский и подростковый возраст младше 18 лет;
  • значительная гипертрофия левого желудочка;
  • гиперчувствительность к действию компонентов препарата;
  • беременность;
  • блокада правой ножки пучка Гиса при сочетании с блокадой ветви левой ножки;
  • тяжелые расстройства функционирования почек или печени;
  • период лактации;
  • непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы-изомальтазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • средняя и тяжелая степени хронической недостаточности III и IV функционального класса (классификация NYHA).

С осторожностью:

  • синдром слабого синусового узла;
  • атриовентрикулярная блокада I степени;
  • брадикардия;
  • закрытоугольная глаукома;
  • расстройство электролитного обмена;
  • сочетание приема с другими антиаритмическими средствами;
  • тяжелые расстройства периферического кровообращения;
  • блокада ножки пучка Гиса;
  • нарушение проводимости в волокнах Пуркинье;
  • гипертрофия простаты;
  • нарушения внутрижелудочковой проводимости.

Аллапинин показан при трепетании предсердий и пароксизмах мерцания, наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии, пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, в том числе при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта, а также при пароксизмальной желудочковой тахикардии в случае отсутствия органических изменений миокарда.

Аллапинина, по инструкции, нельзя принимать при указанных нарушениях:

  • Повышенной чувствительности к действующему веществу;
  • Синоатриальной блокаде;
  • Атриовентрикулярной блокаде II и III степени без искусственного водителя ритма;
  • Кардиогенном шоке;
  • Блокаде правой ножки пучка Гиса;
  • Тяжелой артериальной гипотензии с давлением 90 мм рт.ст. и меньше;
  • Умеренной и тяжелой хронической сердечной недостаточности (по классификации NYHA – III–IV функционального класса);
  • Выраженной гипертрофии миокарда левого желудочка (≥1,4 см);
  • Постинфарктном кардиосклерозе;
  • Тяжелой дисфункции почек или печени.

Согласно инструкции, Аллапинин применяют при нарушениях ритма сердца:

  • Желудочковой и наджелудочковой экстрасистолии;
  • Пароксизмах трепетания и мерцания предсердий;
  • Желудочковой и наджелудочковой пароксизмальной тахикардии.

Применение Аллапинина противопоказано при:

  • Кардиогенном шоке;
  • Тяжелой гипотензии;
  • Почечной или печеночной недостаточности;
  • Блокаде внутрижелудочковой проводимости;
  • Хронической сердечной недостаточности II-III степени;
  • Блокаде правой ножки пучка Гиса;
  • Беременности;
  • Лактации.

Под врачебным контролем принимают препарат дети и подростки до 18 лет, а также пациенты с:

  • Компенсированной хронической сердечной недостаточностью;
  • Брадикардией;
  • Закрытоугольной глаукомой;
  • Гипертрофией предстательной железы;
  • Блокадой AV I степени;
  • Нарушением проводимости по волокнам Пуркинье;
  • Нарушением электролитного баланса;
  • Блокадой одной из ножек Гиса;
  • Кардиомегалией.

Осторожность требуется при электрокардиостимуляции.

Во время лечения необходимо учитывать, что применение Аллапинина усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

Эффективность Аллапинина уменьшают индукторы микросомальных печеночных ферментов, средства против аритмии других классов. Сочетание с ингибиторами микросомального окисления может вызывать токсические осложнения.

Передозировка

назначают внутрь, внутривенно и внутримышечно. Внутрь принимают внутрь после еды, запивая водой комнатной температуры.

Таблетки не измельчать. Сначала назначают по 0,025 г каждые 8 часов. При отсутствии эффекта дозу увеличивают, назначая по 0,025 г каждые 6 часов. Возможно дальнейшее увеличение дозы до 0,05 г на прием через каждые 6-8 часов. Продолжительность лечения зависит от состояния больного и характера нарушения ритма и может продолжаться до нескольких месяцев. Высшие дозы при приеме внутрь: разовая 0,15 г, суточная 0,3 г.

Особые указания. Назначение препарата в период беременности возможно только по жизненным показаниям

Аллапинин – инструкция по применению, отзывы, показания

Препарат 

имеет малую широту терапевтического действия, поэтому может легко возникнуть тяжелая интоксикация (особенно при одновременном применении других антиаритмических средств): удлинение интервалов PR и QT, расширение комплекса QRS, увеличение амплитуды зубца T, брадикардия, синоатриальная блокада, AV-блокада, асистолия, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, выраженное снижение АД, головокружение, затуманенность зрения, головная боль, желудочно-кишечные расстройства.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Для лечения желудочковой тахикардии не следует применять антиаритмические препараты класса I А и I С. Натрия гидрокарбонат способен устранить расширение комплекса QRS, брадикардию и артериальную гипотензию.

Аллапинин по инструкции принимают каждые 8 часов по 0,025 г.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Если эффекта нет, суточную дозу можно повысить, увеличив кратность приема – каждые 6 часов. Допустимо повышение разовой дозы до 0,05 г, которые принимают каждые 6-8 часов.

Курс лечения может продолжаться несколько месяцев. В целом его продолжительность зависит от степени нарушения сердечного ритма и общего состояния больного.

Максимально допустимые дозы: суточная – 0,3 г, разовая – 0,05 г.

Действие препарата при внутреннем применении начинается через 40-60 минут после приема таблеток и длится более 8 часов.

Для внутримышечного и внутривенного применения Аллапинин разводят раствором хлорида натрия и вводят внутримышечно каждые 6 часов в дозировке 0,4 мг/кг, а внутривенно – 0,3-0,4 мг/кг, на протяжении 5 минут.

Через 6 часов при необходимости можно ввести повторную дозу – 0,3 мг/кг.

При внутривенном введении терапевтическое действие начинается через 15-20 минут и сохраняется еще 6-8 часов.

Аллапинин характеризуется небольшим спектром терапевтического действия, поэтому его применение может легко спровоцировать тяжелую интоксикацию (особенно при сочетании с другими антиаритмическими препаратами). Она выражается такими симптомами, как желудочно-кишечные расстройства, головокружение, головная боль, помутнение сознания, выраженное снижение артериального давления, удлинение интервалов QT и PR, уменьшение сократимости миокарда, расширение комплекса QRS, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, увеличение амплитуды зубцов Т, асистолия, брадикардия, усиление синоатриальной и AV-блокады.

В случае приема слишком высоких доз Аллапинина назначают симптоматическую терапию. Для лечения желудочковых тахикардий не рекомендуется применять антиаритмические препараты 1С или 1А класса. При артериальной гипотензии, брадикардии и расширении комплекса QRS хорошие результаты дает использование натрия гидрокарбоната.

Таблетки, предварительно измельчив, принимают внутрь за 30 мин до еды, запивая теплой водой. Вначале назначают по 0,025 г каждые 8 ч.

  • При отсутствии эффекта дозу увеличивают, назначая по 0,025 г каждые 6 ч.
  • Возможно дальнейшее увеличение дозы до 0,05 г на прием каждые 6-8 ч.
  • Высшие дозы внутрь: разовая — 0.05 г, суточная — 0,3 г.

Начало действия при приеме внутрь после разового приема — через 40-60 мин, максимальное действие — через 4-5 ч, общая продолжительность действия — свыше 8 ч. Внутримышечно Аллапинин вводят в дозе 0,4 мг/кг каждые 6 ч.

Внутривенно ааллапинин вводят в дозе 0,3-0,4 мг/кг.

Аллапинин – инструкция по применению, отзывы, показания

Перед применением препарат разводят до 20 мл изотоническим раствором натрия хлорида. Аллапинин вводят медленно — в течение 5 мин. При необходимости через 6 ч введение препарата в дозе 0,3 мг/кг повторяют.

При внутривенном введении действие препарата развивается относительно медленно — через 15-20 мин и достигает максимума ко 2-му часу; эффект сохраняется длительно -до 6-8 ч.

Лечение может длиться до нескольких месяцев, иногда лет. Продолжительное применение препарата разбивается на курсы, с небольшими интервалами между ними. Длительность терапии определяется врачом. Учитывается общее состояние больного, степень аритмии, сопутствующие заболевания. Наличие хронической печеночной недостаточности сокращает период лечения данным препаратом.

Отзывы кардиологов подтверждают тот факт, что средство нужно принимать с особой осторожностью, четко руководствуясь инструкцией. В другом случае вы просто увеличите риск возникновения нежелательных эффектов.

Итак, лучше всего данное лекарственное средство принимать за тридцать минут до приема пищи. Наибольший эффект можно получить, если не проглатывать таблетку целиком, а хорошенько ее измельчить. Запивайте пилюлю достаточным количеством теплой воды.

Врачи рекомендуют принимать по одной таблетке три раза в день. Однако если есть необходимость, то дозировка может быть увеличена до шести таблеток в сутки. Такое решение может принять только опытный специалист. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Обычно продолжительность лечения зависит от разновидности заболевания и общего состояния пациента. Курс лечения составляет две-четыре недели, но в самых тяжелых случаях он может быть увеличен и до двух месяцев. Попадая в организм, активные вещества начинают действовать уже через час. Лечебный эффект от одной таблетки может продолжаться около шести-семи часов.

Аллапинин принимается внутрь 3 раза в день по 0,025 г. Затем дозу повышают до 0,05 г 3–4 раза в день. Максимальная дневная доза – не более 0,3 г.

Симптомы передозировки:

  • расширение комплекса QRS;
  • ухудшение зрения;
  • снижение АД;
  • головная боль;
  • удлинение интервалов QT и PR;
  • расстройства ЖКТ;
  • головокружение;
  • синоаурикулярная блокада;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • увеличение амплитуды зубца T;
  • пароксизмы желудочковой тахикардии;
  • асистолия;
  • брадикардия;
  • снижение сократимости сердечной мышцы.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Терапия – симптоматическая.

Побочные действия

Побочные действия Аллапинина:

  • Со стороны системы кровообращения возможны расстройства AV-проводимости и внутрижелудочковой проводимости, развитие синусовой тахикардии, появление аритмогенного действия, изменений на ЭКГ (увеличение отрезка PQ, расширение отрезка QRS).
  • Со стороны нервной деятельности возможна головная боль, атаксия, головокружение, чувство тяжести в голове, диплопия.

Также, не исключено появление гиперемии кожи и аллергических реакций.

Аллапинин – инструкция по применению, отзывы, показания

В сочетании с индукторами индукторами микросомальных ферментов печени снижается эффективность Аллапинина и повышается риск токсических эффектов.

При применении совместно с антиаритмическими средствами других классов повышен риск аритмогенного действия.

Усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

Побочные действия Аллапинина, по отзывам, могут проявляться в виде:

  • Головной боли;
  • Головокружения;
  • Ощущения тяжести в голове;
  • Диплопии;
  • Атаксии;
  • Гиперемии кожных покровов;
  • Нарушений внутрижелудочковой и атриовентрикулярной проводимости;
  • Синусовой тахикардии (при длительном применении);
  • Удлинения PQ-интервала;
  • Уширения комплекса QRS;
  • Аллергических реакций.

При появлении головокружения, головной боли и диплопии нужно уменьшить дозу.

Аллапинин усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

Индукторы микросомальных ферментов печени понижают эффективность и повышают опасность развития токсических эффектов лаппаконитина гидробромида.

При сочетании с другими антиаритмическими препаратами возрастает риск аритмогенного действия.

Аллапинин может вызывать головную боль, атаксию, головокружение, диплопию, синусовую тахикардию, замедление внутрижелудочковой проводимости, покраснение кожи лица, реакции аллергического характера.

Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность и увеличивают риск возникновения токсических эффектов, связанных с приемом лаппаконитина гидробромида. При сочетании Аллапинина с другими антиаритмическими препаратами с большей долей вероятности возможно проявление аритмогенного действия. Данный препарат способствует усилению эффекта недеполяризующих миорелаксантов.

В целом, при умеренном дозировании переносимость  Аллапинина  хорошая. У некоторых больных, получающих 

, наблюдаются головная боль, головокружение, диплопия, обусловленные проникновением препарата через гематоэнцефалический барьер.

Эти реакции проходят при уменьшении дозы препарата.

Таблетки Аллапинин 25 мг

Препарат вызывает замедление внутрижелудочковой проводимости. Может оказывать аритмогенное действие.

Возможно появление синусовой тахикардии.

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени эффективность

снижается.

Антиаритмические средства других классов при одновременном применении с Аллапинином повышают риск развития аритмогенного действия.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Среди наиболее возможных побочных действий выделяют следующие:

  • головокружение;
  • нарушения атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости;
  • гиперемия кожи;
  • атаксия;
  • аллергические реакции;
  • головная боль;
  • проаритмический эффект;
  • диплопия;
  • удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ;
  • ощущение тяжести в голове;
  • развитие синусовой тахикардии.

Параллельное применение средства с индукторами микросомальных печеночных ферментов снижается терапевтическая эффективность Аллапинина и увеличивается риск развития побочных проявлений.

Совмещение с другими антиаритмическими препаратами других классов может спровоцировать развитие проаритмиеческого эффекта.

Аллапинин усиливает фармакологическое действие недеполяризующих миорелаксантов.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат 

противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Назначать Аллапинин в период беременности не рекомендуется. Его прием возможен только по жизненно важным показаниям в случае, если потенциальная польза для матери существенно перевешивает риски для плода.

Сведения о проникновении лаппаконитина гидробромида в грудное молоко отсутствуют. Его применение в период лактации не рекомендуется. Если лечение Аллапинином в это время необходимо, следует отказаться от грудного вскармливания.

Прием Аллапинина во время беременности возможен только в случаях, когда ожидаемый результат терапии превышает потенциальный риск для плода. Достоверных сведений о выделении лаппаконитина гидробромида в грудное молоко нет, поэтому грудное вскармливание нужно прекратить.

Данный лекарственный препарат не рекомендовано принимать во время беременности. Нет достаточной информации о том, какое влияние оказывает лаппаконитина гидробромид на плаценту и плод.

аллапинин отзывы кардиологов

Во время курса лечения грудное вскармливание нужно отменить. Средство имеет способность проникать в грудное молоко.

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Аналогичные средства

снижается.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

К антиаритмическим препаратам относятся:

  1. Небилет;
  2. Аспаркам;
  3. Эгилок Ретард;
  4. Мультак;
  5. Паматон;
  6. Пропафенон;
  7. Ритмодан;
  8. Лаппаконитина гидробромид;
  9. Панангин Форте;
  10. Соталол;
  11. Новокаинамид;
  12. Опакордэн;
  13. Беталок;
  14. Кинидин Дурулес;
  15. Нео Гилуритмал;
  16. Ритмиодарон;
  17. Пропанорм;
  18. Этацизин;
  19. Профенан;
  20. Атенолол;
  21. Лидокаина гидрохлорид;
  22. Риталмекс;
  23. Метопролол;
  24. Дифенин;
  25. Пропранолол;
  26. Конкор;
  27. Этмозин;
  28. Бретилат;
  29. Прокаинами;
  30. Ритмонорм;
  31. Тримекаина раствор для инъекций;
  32. Корвитол;
  33. Аденокор;
  34. Эгилок;
  35. Кардиодарон;
  36. Бидоп;
  37. Амиокордин;
  38. Бетаксалол;
  39. Бисопролол;
  40. Сотагексал;
  41. Рефралон;
  42. Нибентан;
  43. Динексан;
  44. Бетакард;
  45. Лидокаин;
  46. Кордарон;
  47. Амиодарон;
  48. Небиволол;
  49. Седакорон;
  50. Панангин;
  51. Тримекаин;
  52. Конкор Кор;
  53. Тенорик.

Аллапинин выпускается в таблетированной форме. Средство упаковывается в блистеры по 10 единиц с последующим помещением в картонные пачки по 1, 2, 3 и 5 блистеров.

Важные указания

Препарат «Аллапинин», отзывы кардиологов о котором носят положительный характер, не рекомендуется принимать при нарушениях водного баланса. В этом случае данную проблему нужно сначала устранить и только после этого приступать к лечению. Также очень важно во время прохождения курса лечения следить за состоянием своего здоровья и регулярно сдавать анализ крови.

Очень важно определить оптимальную дозировку, для того чтобы минимизировать риск возникновения побочных эффектов. Если же уменьшение дозировки не дает должных результатов, значит, использование данного лекарства нужно прекратить вовсе и подобрать другой медикамент.

Не стоит забывать о том, что средство обладает седативным эффектом, поэтому постарайтесь отказаться от вождения транспорта и управления серьезными механизмами во время прохождения лечения препаратом «Аллапинин».

При появлении побочных эффектов следует уменьшить дозу.

При приеме Аллапинина рекомендуется соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов работ, требующих повышенной сосредоточенности и быстроты реакций (управление автомобилем, работа со сложными движущимися механизмами).

Крайне важно перед началом курса приема Аллапинина устранить расстройства водно-солевого баланса и контролировать его показания на протяжении всего периода лечения.

В случае проявления головокружения, головной боли или диплопии необходимо снизить дозировку средства. Если побочные явления не прекратились, следует отменить прием препарата и обратиться к врачу.

При развитии синусового тахикардии предписывается прием блокаторов бета-адренорецепторов в низких дозировках.

аллапинин инструкция по применению отзывы кардиологов

При работе с движущимися и потенциально опасными механизмами, управлении транспортными средствами и осуществлении другой деятельности, требующей повышенного внимания и скорости реакции, следует соблюдать особую осторожность.

Ограничено применение Аллапинина при наличии следующих патологий:

  • Атриовентрикулярной блокады I степени;
  • Нарушений внутрижелудочковой проводимости;
  • Синдрома слабости синусного узла;
  • Брадикардии;
  • Выраженных нарушений периферического кровообращения;
  • Закрытоугольной глаукомы;
  • Доброкачественной гипертрофии предстательной железы;
  • Нарушений проводимости по волокнам Пуркинье;
  • Блокады одной из ножек пучка Гиса;
  • Гипокалиемии;
  • Гиперкалиемии;
  • Гипомагниемии.

Не установлена эффективность и безопасность препарата для лиц в возрасте до 18 лет, а также при одновременном приеме других антиаритмических средств.

Условия хранения Аллапинина

Аллапинин необходимо хранить в темном, сухом месте при температуре от 15 до 30˚C. Средство следует держать в недоступном для детей месте.

Срок годности – 5 лет.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Хранить при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 5 лет.

Препарат 

следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 5 лет.

Хранить в темном месте, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Отпускается по рецепту.

Срок годности – 5 лет. Отпускается по рецепту врача.

Дополнительно

Перед началом применения препарата

необходимо устранить нарушения водно-электролитного обмена, в период терапии необходим контроль водно-электролитного баланса воды.

У пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, или у пациентов с сердечной недостаточностью, а также у пациентов с установленным искусственным водителем ритма сердца может повышаться порог его стимуляции.

аллапинин инструкция отзывы кардиологов

При развитии головной боли, головокружения, диплопии следует уменьшить дозу препарата Аллапинин.

При появлении синусовой тахикардии на фоне длительного приема препарата показано применение бета-адреноблокаторов в низких дозах.

1 таблетка содержит 74 мг углеводов, что соответствует 0.01 ХЕ.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление транспортом, работа с движущимися механизмами).

Аналоги

Аллафорте

Прямой аналог препарата Аллапинин. Средство отличается наличием дозировки 50 мг гидробромида лаппаконитина на 1 таблетку. В связи с аналогичным составом Аллафорте может служить полноценной заменой Аллапинина в процессе лечения.

Амиокордин

аллапинин отзывы кардиологов цена

Таблетированное антиаритмическое средство III класса. Активным компонентом препарата выступает амиодарона гидрохлорид. Применяется при фибрилляции желудочков, пароксизмальных расстройствах сердечного ритма, тяжелой желудочковой аритмией и тахикардией, синдроме WPW, желудочковой и предсердной экстрасистолии и  пароксизма трепетания и мерцания предсердий.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Пропафенон

Антиаритмическое средство в форме таблеток в пленочной оболочке. Содержит гидрохлорид пропафенона. Применяется при желудочковой аритмии, фибрилляции предсердий, пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, синдроме WPW, re-entry пароксизмальной тахикардии с вовлечением AV-узла или других дополнительных путей проведения.

Лаппаконитина гидробромид содержится в аналогичном антиаритмическом препарате Алларитмин.

Аналогов Аллапинина по действующему веществу нет. Близким механизмом действия обладает Этмозин.

Условия хранения Аллапинина

Для справки: стоимость Аллапинина 30 таблеток составляет 550-580 рублей.

Чаще всего встречаются положительные отзывы об Аллапинине. Многие пациенты говорят о высокой эффективности и надежности данного лекарственного средства. Больные почти не сообщают о случаях проявления побочных эффектов.

В среднем цена на Аллапинин в аптечных сетях составляет 571–638 рублей (за упаковку, содержащую 30 таблеток).

Стоимость Аллапинина составляет в среднем 558 рублей. Цены колеблются от 467 до 628 рублей.

Данное лекарственное средство пользуется большой популярностью, так как смогло доказать свою эффективность. Многие кардиологи назначают этот препарат своим пациентам, так как уверены в том, что использование его приведет к хорошим результатам. Данный фармацевтический препарат действительно хорошо справляется с нарушением сердечных ритмов, имеющих различную этиологию, а также значительно улучшает состояние пациентов. Средство очень редко приводит к развитию побочных эффектов. Довольно часто врачи назначают его в комплексе с другими препаратами.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

В одной таблетке Аллапинина содержится:

  • Лаппаконитина гидробромид с сопутствующими алкалоидами – 0,025 г;
  • Сахароза – 0,0655 г;
  • Картофельный крахмал – 0,0075 г;
  • Кроскармеллоза натрия – 0,001 г;
  • Стеарат кальция – 0,001 г.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник
Adblock detector