Биохимия крови – расшифровка у взрослых, норма в таблице

Видео о нормах биохимического анализа крови у женщин

Показатели Ед. измерения Нормальные значения
Общий белок г/л 64-83
Альбумин г/л 35-50
Миоглобин Мкг/л 12-92
Трансферрин г/л 2,0-4,0
Ферритин Мкг/л 10-250
ОЖСС Мкмоль/л 26,85-41,2
СРБ Мг/л До 0,5
Ревматоидный фактор Ед/мл До 10
Церулоплазмин Мг/л 150 — 600
Общий холестерин Ммоль/л До 5,2
Триглицериды Ммоль/л 0,55-1,65
Мочевина Ммоль/л 1,8-8,3
Креатинин Мкмоль/л 53-115
Мочевая кислота Ммоль/л 0,12-0,50
Билирубин Мкмоль/л 3,4-17,1
Глюкоза Моль/л 3,89-5,83
Фруктозамин Ммоль/л До 280
АСТ Ед/л До 35
АЛТ Ед/л До 41
Щелочная фосфатаза Ед/л 20-130
ЛДГ Ед/л 120-240
Натрий Ммоль/л 134-150
Калий Ммоль/л 3,6-5,4
Хлор Ммоль/л 95-110
Фосфор Ммоль/л 0,65-1,3
Магний Ммоль/л 0,65-0,11
Железо Ммоль/л 11,64-30,43
Кальций Ммоль/л 2,0-2,8
Цинк Мкмоль/л 11-28

Нормальные значения всех элементов биохимического анализа крови различаются у женщин и мужчин.

Показатель Норма
Общий белок 60-85
Альбумины 35-50
Общий билирубин 8,5-20,5
Щелочная фосфатаза 30-110
Триглицериды 0,4-1,8
Холестерин 3,5-5,5
Амилаза 25-125
Мочевая кислота 150-350
Креатинин 55-95
Мочевина 2,8-7,2
С-реактивный белок До 0,5
Глюкоза 3,8-6,3
АСТ До 30
АЛТ До 34
Натрий 135-146
Калий 3,5-5,5
Хлор 98-107
Фосфор 0,87-1,45
Магний 0,65-1,2
Кальций 2,15-2,7
ПТИ 78-142
ЛДГ 135-214
СОЭ 2-15
Железо 8,95-30,43
Глобулины Альфа 0,36

Бета 1

Гамма 0,97

Показатель 1 триместр 2 триместр 3 триместр
Общий белок 66 64 62
Альбумины 32 28 25
Глобулины Альфа 0,4

Бета 0,96

Гамма 0,73

0,44

1,2

0,79

0,51

1,4

0,68

Общий билирубин 5-21,2 5-21,2 5-21,2
Щелочная фосфатаза 40-150 50-180 60-240
Холестерин 4,5-5,6 5,6-6,0 6,0-6,2
Креатинин 65 51 47
Мочевина 4,5 4,3 4,0
Глюкоза 4,2 3,9 3,8
АСТ 8-30 8-30 8-30
АЛТ 7-34 7-34 7-34
Натрий 136-145 140-150 140-150
Хлор 98-107 100-115 100-115
Фосфор 1Ю0-1,4 1,0-1,4 1,0-1,4
Кальций 2,15-2,65 2,3-2,7 2,3-2,7
Железо 14,3-17,9 14,3-17,9 14,3-17,9
Показатель Норма
Общий белок 62-85
Альбумины 35-50
Общий билирубин 8-20
Щелочная фосфатаза 30-130
Триглицериды 0,4-1,8
Холестерин 3,5-5,5
Амилаза 25-125
Мочевая кислота 215-410
Креатинин 62-120
Мочевина 2,8-7,2
С-реактивный белок До 0,5
Глюкоза 3,5-6,2
АСТ До 41
АЛТ До 45
Натрий 135-146
Калий 3,5-5,5
Хлор 98-107
Фосфор 0,87-1,45
Магний 0,65-1,2
Кальций 2,15-2,7
ПТИ 78-135
ЛДГ 125-226
СОЭ 8-12
Железо 130-160
Глобулины Альфа 0,36

Бета 1

Гамма 0,97

Расшифровка биохимического анализа крови у детей имеет свои отличия от взрослых параметров, которые изменяются в зависимости от их возраста.

Показатель Новорождённые Дети от 2 месяцев до 1 года Дети старше 1 года
Общий белок 45-70 51-73 от 1 до 2 лет– 56-75

старше 2 лет – 62-82

Альбумины 30-45 35-50 37-55
Глобулины 25-35 25-35 25-35
Билирубин общий 17-68 8,5-21,4 8,5-21,4
Билирубин связанный 4,3-12,8 0,83-3,4 0,83-3,4
Билирубин свободный 12,8-55,2 2,56-17,3 2,56-17,3
АЛТ Менее 40 Менее 40 Менее 40
АСТ Менее 40 Менее 40 Менее 40
Щелочная фосфатаза Менее 150 Менее 644 Менее 644
Глюкоза От 1,7 до 4,7 От 3,3 до 6,1 От 3,3 до 6,1
Креатинин От 35 до 110 От 35 до 110 От 35 до 110
Мочевина 2,5-4,5 3,3-5,8 4,3-7,3
Холестерин 1,6-3 1,8-4,9 3,7-6,5
Триглицериды 0,2-0,86 0,39-0,93 0,4-1,86
Калий 4,5-6,5 4-5,6 3,6-5,1
Кальций 2,2-2,5 2,3-2,8 2,3-2,8
Натрий 135-155 133-142 132-156
Фосфор 1,8-2,7 м 1,3-2,3 м 1-1,8
Как расшифровать биохимический анализ крови у взрослых женщин, мужчин, детей
Биохимический анализ крови расшифровка у взрослых полноценно рассмотрены в этой статье

Биохимический анализ крови, при условии соблюдения правил его сдачи и адекватной оценки всех показателей, способен дать лечащему врачу много полезной информации о состоянии здоровья пациента.

Для анализа на биохимию используют венозную кровь, около 5 мл, распределяемых по нескольким пробиркам. Так как в исследование входят показатели, способные изменяться из-за поступления пищи, воды, физической активности или нервно-эмоционального возбуждения, а также из-за приема некоторых медикаментов, существуют правила подготовки к сдаче крови для исследования. К ним относят:

  • голод в течение 10-12 часов до забора крови;
  • исключение из рациона во второй половине предшествующего анализу дня кофе, крепко заваренного чая;
  • щадящая диета в течение 2-3 дней перед анализами: желательно не употреблять жирную, жареную, острую пищу, алкоголь и т. д.;
  • в течение предыдущих суток необходимо избегать высокой физической активности и тепловых процедур (баня, сауна, длительная горячая ванна);
  • сдавать кровь необходимо до приема ежедневных медикаментов, проведения дополнительных медицинских процедур и манипуляций (инъекций, внутривенного введения препаратов, исследований физическими методами – рентгенографии, флюорографии и т. п., посещения стоматолога);
  • в день забора крови необходимо воздержаться от физической активности, утренней пробежки или длительной прогулки пешком до лаборатории. Любая двигательная активность влияет на картину крови и затрудняет интерпретацию результатов;
  • стрессы, нервное напряжение, так как эмоциональное возбуждение также может искажать результаты;
  • непосредственно перед анализом необходимо спокойно посидеть в течение 10 минут и убедиться, что ритм дыхания и сердцебиения в норме;
  • для точных показателей анализа на глюкозу, одного из определяемых при биохимии факторов, особенно важного при диагностике диабета, надо воздерживаться не только от утренних напитков (в том числе воды) и жевательной резинки, но и от чистки зубов, особенно с зубной пастой. Вкусовые рецепторы способствуют активизации работы поджелудочной железы и выработке инсулина;
  • за сутки до анализа не рекомендуется принимать лекарственные препараты гормонального, мочегонного, антибактериального, тромборассасывающего действия, медикаменты, влияющие на вязкость крови и т. п.;
  • при необходимости в диагностике количества холестерина в крови на фоне приема статинов курс терапии (по согласованию со специалистом) необходимо прекратить за 10-14 дней;
  • если требуется повторное исследование для уточнения результатов, забор крови должен производиться с максимально схожими условиями: та же лаборатория, время суток, вплоть до маршрута от дома до места забора крови (пешком или на транспорте).

Интересный факт:

Любая деятельность человека обусловлена биохимическими процессами в организме и, соответственно, вызывает изменения в составе крови. Нормы, на которые ориентируются специалисты при расшифровке анализов, составлены на основе изучения влияния усредненных факторов – забор крови происходит на голодный желудок, в состоянии покоя, без предварительных активных действий и активизации пищеварительной системы. Резкие изменения состава крови будут заметны и при искаженных пробежкой за автобусом или утренней чашкой кофе показателях, однако незначительно превышающие границу нормы или приближающиеся к ней результаты, свидетельствующие о развитии заболевания, могут изменяться из-за несоблюдения правил подготовки к анализу на биохимию и приводить к неточной и недостоверной интерпретации.

Диапазон нормы количества содержащихся в крови различных веществ составлен на основе изучения статистических показателей исследования здоровых людей и пациентов с различными заболеваниями и патологиями. При интерпретации следует помнить, что эталоны нормы отличаются в зависимости от возраста, по некоторым компонентам существуют специфические нормативы для мужчин и женщин.

При физиологических состояниях (например, беременности) границы нормы также сдвигаются: так, количество холестерина в гестационный период может превышать условную норму в два раза, а гемоглобин на определенном сроке вынашивания снижается из-за увеличения объема крови, и это считается нормой, а не показанием к терапии.

Для учета влияния различных факторов при интерпретации результатов рекомендуется обращаться к специалисту, оценивающему общий анамнез пациента и картину крови в комплексе, а не только результаты соответствия показателя нормам в таблице. Врачи оценивают общую симптоматику, жалобы, особенности профессиональной деятельности, наличие в анамнезе заболеваний и генетических склонностей.

При оценке результатов необходимо ориентироваться на нормы, используемые в конкретной лаборатории, так как различное лабораторное оборудование может оценивать количество некоторых веществ в разных единицах измерения – микрограммах, ммоль на литр, процентном соотношении и т. п. Особенно важно учитывать данные сведения при интерпретации показателей печеночных ферментов (аланиноминотрансферазу, аспартатаминотрансферазу), где на результаты влияет и температура инкубации пробы, что обычно обозначается в бланке результатов.

Некоторые значения нормы для взрослых приведены в таблице.

Показатель Единица исчисления Допустимые значения Примечания
Белок общий Грамм на литр 64-86 У детей до 15 лет показатели возрастной нормы ниже
Альбумин Грамм на литр или процентное соотношение к общему белку 35-50 г/л
40-60 %
Для детей действуют отдельные нормы
Трансферрин Грамм на литр 2-4 В период беременности показатели повышаются, в пожилом возрасте понижаются
Ферритин Микрограмм на литр Мужчины: 20-250
Женщины: 10-120
Для взрослых мужчин и женщин нормы различны
Билирубин общий
Билирубин непрямой
Билирубин прямой
Микромоль на литр 8,6-20,5
0-4,5
0-15,6
Отдельные показатели для детского возраста
Альфа-фетопротеин Единица на мл 0 Возможно физиологически обусловленное появление фактора во 2-3 триместре гестации
Глобулин общий Процентное соотношение 40-60
Ревматоидный фактор Единица на мл 0-10 Вне зависимости от половозрастных характеристик

Биохимия крови – расшифровка у взрослых, норма в таблице

В развернутом биохимическом анализе крови может присутствовать множество различных показателей, как рекомендуемых для регулярного профилактического исследования, так и специфичных, изучаемых при подозрении на конкретные заболевания и нарушения. В развернутой биохимии, включающей максимальное количество исследований, при анализе в целях профилактического обследования необходимости нет, равно как и при отдельных жалобах и симптомах.

Дополнительные к общим показателям исследования показателей компонентов зависят от состояния здоровья пациента: так, при жалобах на повышенную жажду основное внимание будет уделено количеству глюкозы в крови, при повышенном артериальном давлении – липидному спектру, при симптомах анемии – железу, трансферрину, ферритину, ОЖСС (общей железосвязывающей способности сыворотки), при признаках нарушения работы печени или вероятности развития гепатита – печеночным ферментам (АСТ, АЛТ), показателям билирубина и щелочной фосфатазы.

Общий белок

Белок: причины отклонений от нормы

Правильная подготовка к биохимическому исследованию снизит риск получения ложно завышенных или заниженных результатов анализа.

Расшифровка биохимического анализа крови у взрослых

Общий белок

Повышение концентрации общего белка отмечается при дегидратации (чаще всего вызывается диареей, неукротимой рвотой, обширными ожогами), инфекционных процессах в организме, новообразованиях, аутоиммунных заболеваниях.

Снижение уровня общего белка наблюдается при гепатитах, циррозе печени, заболеваниях почек, нарушениях метаболизма, кровотечениях (острых и хронических), травмах, длительной лихорадке, анемии, выходе белка из сосудистого русла (образование экссудатов и транссудатов), переливании заменителей крови, недостаточном поступлении белка с пищей.

Биохимия достаточно точно помогает определить наличие и уровень содержания данных веществ и посредством сравнения полученных данных и фиксированных норм узнать о состоянии организма и причины возможных заболеваний. В некоторых случаях данное исследование является последним имеющимся у врача вариантом подтверждения болезни.

Помимо диагностических целей, биохимический анализ используют во многой специализированной медицине, для определения специфических показателей. При проведении исследования используется кровь из периферической вены. Как правило, кровь берется из вен, находящихся у локтевого сустава. Однако, когда доступ к данному месту невозможен, например, при переломе, подходит любое другое место.

Место, откуда будет браться образец, обрабатывается как в любом другом случае, при котором повреждается поверхность эпидермиса (обеззараживающим веществом). Для получения результатов достаточно от 5 до 10 мл крови, которые набираются в специальную пробирку.

Данный процесс представляет из себя анализ сравнения существующих норм по определенным показателям и данные, которые получились в ходе диагностики. Анализ проводится на специальном бланке – таблице, содержащей все показатели, которые определяются биохимической лабораторией.

Готовую таблицу с результатами предоставляют пациенту, их которой он может узнать соотношение своих показателей с нормой. Процесс расшифровки, в основном, происходит достаточно быстро: в течение 2-З дней. Также в современном мире расшифровку можно произвести самостоятельно с помощью специальных онлайновых платформ в интернете.

При отклонении каких-либо показателей от норм, врач назначает дополнительные обследования для определения наиболее точного диагноза.

Показатель в исследовании  Норма
Белок общий 63-87 г/л
Фракции белка:альбумины

глобулины (α1, α2, γ, β)

35-45 г/л

21,2-34,9 г/л

Креатинин  44-97 мкмоль на л – у женщин, 62-124 – у мужчин
Мочевина 2,5-8,3 ммоль/л
Мочевая кислота 0,12-0,43 ммоль/л — у мужчин, 0,24-0,54 ммоль/л — у женщин.
Холестерин общий 3,3-5, 8 ммоль/л
ЛПНП менее 3 ммоль на л
ЛПВП выше или равно 1,2 ммоль на л — у женщин, 1 ммоль на л – у мужчин
Глюкоза 3,5-6,2 ммоль на л
Билирубин общий 8,49-20,58 мкмоль/л
Билирубин прямой 2,2-5,1 мкмоль/л
Триглицериды менее 1,7 ммоль на л
Аспартатаминотрансфераза (сокращенно АСТ) аланинаминотрансфераза — норма у женщин и мужчин — до 42 Ед/л
Аланинаминотрансфераза (сокращенно АЛТ) до 38 Ед/л
Гамма-глутамилтрансфераза (сокращенно ГГТ) нормальные показатели ГГТ — до 33,5 Ед/л — у мужчин, до 48,6 Ед/л – у женщин.
Креатинкиназа (сокращенно КК) до 180 Ед/л
Щелочная фосфатаза (сокращенно ЩФ) до 260 Ед/л
Α-амилаза до 110 Е на литр
Калий 3,35-5,35 ммоль/л
Натрий 130-155 ммоль/л
Вещество Показатели Норма у женщин Примечания
Белки Общий белок 64-83 г/л У детей до 17 лет: 47-73 г/л

Старше 60 лет: 62-81 г/л

Альбумин З5-50 г/л Для женщин старше 60 лет: 34-38 г/л
С-реактивный белок До 0,5 мг/л
Миоглобин 1З-76 мкг/л.
Ревматоидный фактор 0
Ферритин 1З-400 мкг/л У детей могут быть иные показатели
Ферменты АлАТ До 31 Ед/л
АсАТ До 31 Ед/л У детей менее 18 лет иные показатели
Альфа-амилаза 27-100 Ед/л
Фосфатаза щелочная До 240 Ед/л
Липиды Триглицериды 35-40 лет – 0,45-1,99

40-45 лет – 0,51-2,16

45-50 лет – 0,52-2,42

50-55 лет – 0,59-2,63

55-60 лет – 0,62-2,96

60-65 лет – 0,63-2,70

Общий холестерин 3-6 ммоль/л
Холестерин–ЛПВП 0,8-2,2 ммоль/л
Холестерин – ЛПНП 1,92-4,51 ммоль/л
Углеводы Глюкоза 3,88-5,83 ммоль/л Для женщин 60 : до 6, 38 ммоль/л
Фруктозамин 0-285 мкмоль/л
Пигменты Билирубин общий 3,4-17,1 мкмоль/л
Билирубин прямой 0-3,4 мкмоль/л
Азотистые компоненты Креатинин 53-97 мкмоль/л
Мочевая кислота 150–350 мкмоль/л У детей 120–320 мкмоль/л
Мочевина 2,2–6,7 ммоль/л

Женщины в положении переживают огромные изменения в организме, поэтому нормы биохимического анализа крови по некоторым категориям у них разняться с нормами других пациенток. При вынашивании ребенка изменяются некоторые критериии.

Изменения к З триместру:

  • повышение глобулина;
  • снижение мочевины;
  • повышение фосфотазы.

Ближе к концу беременности:

  • снижение креатина;
  • незначительное снижение калия;
  • понижение магния;
  • сниженный уровень железа;
  • уровень альбумина может быть изменен в обе стороны.
Норма биохимического анализа крови у женщин после 40, 50, 60 лет. Таблица
Нормы биохимического анализа крови у беременных женщин отличаются от стандартных по некоторым категориям. Такие изменения являются нормальными и связаны с физиологическими изменениями организма будущей матери.

Остальные показатели у беременных женщин должны оставаться неизменными, что будет говорить о положительном прохождении беременности, а также здоровье матери и малыша.

Каждый из микроэлементов является важной составляющей организма женщины, способствующей правильной его работе. Поэтому к ним необходимо относиться с должной внимательностью.

К стандартным микроэлементам, которые можно увидеть с помощью биохимии относятся:

  • Натрий. Способствует усвоению кальция, участвует в реакции кожного покрова на внешние раздражители. Отклонения от нормы может доказывать наличие диабета, проблем мочевыводящих путей, неработоспособности почек или печени (1З4-14З ммоль/л);
  • Калий. Отвечает за работу сердца. Несоответствие фиксированным показателям может указывать на проблемы с сосудами, органами ЖКТ, диабет и раковые опухоли (З,5-5,З ммоль/л);
  • Хлор. Участвует в нормализации pH кровеносной системы. Несоответствие фиксированным показателям может указывать на неработоспособность многих органов, недостатке жидкости в организме, отклонений гормонального фона. (9З-11З ммоль/л);
  • Фосфор. Способствует нормальной работе различных тканей человека. (1,4З-2,1З ммоль/л до 2 лет; 1,4З-1,78 ммоль/л до 1З лет; 0,87-1,4З ммоль/л менее 60 лет; 0,9З-1,З2 ммоль/л для пожилых);
  • Магний. Способствует нормализации процессов на клеточном уровне, отвечает за реакцию мышечного покрова на внешние раздражители. Несоответствие фиксированным показателям может говорить о заболеваниях внутренних органов, а также о непродуманном питании (0,66-1,0З ммоль/л);
  • Железо. Отвечает за нормальную работу органов ЖКТ и нормализации обмена веществ (8,9-30,0З ммоль/л у пожилых; 9-2З ммоль/л до 14 лет; 7-18 ммоль/л до 2 лет);
  • Кальций. Отвечает за работу различных внутренних систем, также принимает участие в формировании костей. Несоответствие норме может означать недостаток витаминов, непродуманное питание, заболевания органов и систем человека (2,1З-2,6 ммоль/л);
  • Цинк (1З-18 ммоль/л);
  • В9 (З-17 нг/мл).

В некоторых случаях показатели могут отклоняться от нормы, например, при беременности. Поэтому не стоит делать преждевременных выводов самостоятельно, а доверить это специалисту.

Показатели биохимии

  • Относительные. Зависят от количества воды, которая циркулирует в крови. На показателях может сказаться как недостаток, так и избыток жидкости.
  • Абсолютные. Связаны с изменением скорости обмена белка, что может быть вызвано болезнетворными процессами или физиологическими, такими как беременность.
  • Физиологические. Могут быть вызваны любыми изменениями или нагрузками на организм: беременность, лактация, тяжелая работа «руками», обильное употребление пищи с высокой концентрацией белка. Этот вид отклонений никак не связан с патологическими процессами в организме.

Понижение показателей белка может быть вызвано следующими случаями:

  • Паренхиматозный гепатит;
  • хроническое кровотечение;
  • анемия;
  • заболевания почек, которые вызывают потерю белка в процессе мочеиспускания;
  • неправильное питание, употребление белковой пищи в недостаточном количестве;
  • проблемы с обменным процессом;
  • различные интоксикации;
  • лихорадка.

Снижение белка, которое не связано с болезнью может произойти в связи с беременностью (последний триместр), подготовкой спортсмена к соревнованиям, лежачем образе жизни.

В отличие от понижения количества белка в крови, его повышение никак не связано с физиологическими отклонениями. В случае повышения данного показателя пациенту немедленно требуется обследование и надзор лечащего врача.

К причинам повышения белка в крови относят:

  • Гепатит;
  • цирроз печени;
  • волчанка;
  • холера;
  • обильные кровотечения и т.д.

В результатах клинического исследования и БАК общего химического состава (ОХС) крови всегда оценивается количество общего белка и его фракций – протеинов. В целом в составе крови содержится более 160 различных протеинов, объединенных в соответствии с составом и функциями в три белковые фракции: альбуминов, глобулинов (четырех типов) и фибриногенов.

Все белки важны для эффективного функционирования организма. Основной орган, ответственный за продуцирование протеинов – печень, и пониженное относительно нормы количество белка отражает неспособность печени к синтезу протеинов. Данное нарушение функции может быть связано как с заболеваниями органа, так и с иными состояниями и факторами, среди которых выделяют влияние следующих:

  • низкопротеиновая диета (вегетарианство, голодание, особенности питания с ограничениями белковой пищи);
  • паразитозы (преимущественно глистные инвазии);
  • кровопотери (обильные выделения при менструации, внутренние и внешние кровотечения при заболеваниях и травмах);
  • обширные ожоги кожной поверхности;
  • избыточное выделение протеинов с мочой при заболеваниях почек, протеинурии гестационного периода и т. п.;
  • пониженном синтезе протеинов при болезнях печени (гепатиты, циррозы);
  • длительные курсы терапии препаратами-глюкокортикостероиды;
  • развитие опухолевых образований (злокачественные опухоли мочевого пузыря, желудка);
  • пониженное всасывание питательных веществ в кишечнике при энтерите, колите, панкреатите, целиакии;
  • заболеваниях и патологиях строения, сопровождающихся скоплением плазмы (асциты, плевриты, перикардиты).

Белковые фракции

Белок: причины отклонений от нормы

  • синтез ферментов, антител и гемоглобина;
  • поддержание баланса полезных микроэлементов;
  • регулирование кислотности крови;
  • участие в построении плазмы;
  • поддержание иммунитета.Как расшифровать биохимический анализ крови у взрослых женщин, мужчин, детей

Снижение уровня общего белка может иметь виды:

  1. Физиологичное: возникает у детей, беременных женщин, молодых мам в период грудного вскармливания.
  2. Относительное: из-за роста количества жидкости в кровеносной системе.
  3. Абсолютное: наличие воспалительных заболеваний ЖКТ, голодание.

Недостаток белка в организме, по данным биохимии, может быть свидетельством:

  • анемии;
  • гепатита;
  • иммунодефицита;
  • сбоев в работе эндокринной системы;
  • онкологических заболеваний.

Повышение общего белка имеет два вида:

  1. Относительное — из-за сгущения крови:
  • ожоги больших поверхностей тела;
  • обезвоживание организма.
  1. Абсолютное:
  • инфекции и сепсисы;
  • аутоиммунные болезни;
  • инфекции в остром периоде;
  • злокачественные образования.

Белковые фракции

При этом пониженные показатели белковой фракции альбумина могут указывать на развитие нефротического синдрома, печеночной или почечной недостаточности, опухоли органов пищеварительной системы, процессы тканевого распада, кардиоспазм, лимфорею, парацентез, истощение и т. д.

Азотистый обмен

Сделать биохимический анализ крови расшифровка у взрослых которого не вызывает трудностей у лаборантов, зачастую необходимо для выявления проблем разного характера. К примеру, азотистый обмен является показателем того, какое количество азота поступило в организм, а какое было выведено из него естественным путём.

Повышение показателей может свидетельствовать о:

  • почечной или надпочечной азотемии;
  • наличии воспалений;
  • употребления в пищу продуктов, богатых белками;
  • воспалениях мочевыделительной системы;
  • отравлении токсическими веществами;
  • гипертонии;
  • туберкулезе почки;
  • аденоме предстательной железы.

Биохимия крови – расшифровка у взрослых, норма в таблице

Мочевина, креатинин, мочевая кислота, остаточный азот, аммиак и некоторые другие компоненты крови относятся к низкомолекулярным азотистым веществам. В базовом БАК исследуют значения мочевины и креатинина, добавляя дополнительные исследования при наличии подозрений на различные нарушения и патологии.

Азотистые соединения производятся при распаде клеток и тканей, процессе, неизбежно сопутствующем нормальному функционированию живых организмов. Значения, выходящие за показатели нормы, чаще всего указывают на нарушение функций печени (где в процессе распада синтезируются азотистые вещества), почек (при скоплении соединений в организме из-за пониженной фильтрации и нарушениях вывода их с мочой) или повышенном распаде протеинов по тем или иным причинам.

Наименование соединения На что указывает превышение нормы
Мочевина Почечная, печеночная недостаточность, артериальная гипертензия, синдром длительного сдавливания, воздействие отравляющих веществ
Креатинин Тяжелые поражения и патологии паренхиматозных органов, дисфункции надпочечников, опухолевые образования, сахарные диабеты
Мочевая кислота Подагрический синдром, лейкозы, анемия с дефицитом витамина В12, отравления, дерматит, острый инфекционный процесс, заболевания печени

Снижение количества азотистых соединений регистрируется при полиурии, печеночной недостаточности, гипотиреозе, нарушениях метаболизма, длительном голодании, а также после процедур гемодиализа и внутривенного введения раствора глюкозы.

Глюкоза

Глюкоза – это тот источник энергии, который нужен для правильной работы клеток. Её количество регулируется посредством взаимосвязи двух гормонов: глюкагона и инсулина.

Увеличиваться содержание глюкозы в крови может из-за следующих состояний:

  1. Нарушения в работе эндокринной системы.
  2. Употребление некоторых лекарств:
  • мочегонных препаратов;
  • оральных контрацептивов;
  • противовоспалительных стероидов;
  • амфетаминов.
  1. Наличия болезней поджелудочной железы.
  2. Сахарного диабета.
  3. Хронических заболеваний печени.
  4. Как последствие высоких физических нагрузок или длительного истощения организма.

Большая концентрация глюкозы в крови человека может быть обусловлено проблемами:

  • эндокринной системы;
  • поджелудочной железы;
  • печени и почек;
  • сахарный диабет;
  • кровоизлияния в мозг или сердце.

В случае с понижением глюкозы к вышеперечисленным причинам можно добавить:

  • передозировку инсулином;
  • онкологию;
  • отравление спиртными или химическими продуктами;
  • употребление стероидов;
  • тяжелая физическая работа.

Не пропустите самую популярную статью рубрики:

Модные челки нового сезона на средние, короткие, длинные волосы. Фото.

Холестерин

Холестерин производится клетками печени, он входит в клеточный состав, принимает участие в обменных процессах и вырабатывает ряд гормонов.

Понижение уровня холестерина свидетельствует о таких проблемах:

  • повышении рисков возникновения бесплодия;
  • расстройствах ЖКТ и печени;
  • возникновении ожирения, остеопороза;
  • заражения крови токсинами;
  • появления тревожных и депрессивных состояний.

Повышение холестерина в крови говорит о возникновении таких рисков:

  • закупорки артерий в результате их сужения;
  • высокой вероятности возникновения стенокардии, инфаркта и инсульта.

Креатинин

Функционирование организма невозможно без непрерывных белковых обменов, результатом которых является креатинин. Это вещество после всех необходимых организму процессов, выводится с мочой.

Повышение нормального уровня креатинина может быть следствием:

  1. Сбоев в работе почек (пиелонефрит, гломерулонефрит или поликистоз).
  2. Наличие процессов, разрушающих ткани и мышцы (отмирание, гангрены).
  3. Повреждение мышечного корсета при ожогах или полученных травмах.
  4. Длительный недостаток жидкости.
  5. Сердечная недостаточность.
  6. Лучевая болезнь.

Углеводы в крови

Биохимия крови – расшифровка у взрослых, норма в таблице

Главный маркер углеводного обмена в организме – глюкоза (она же «сахар»). Большинство людей знает, что ее повышенное содержание сигнализирует о наличии диабета или преддиабетного состояния. Однако причиной изменения уровня глюкозы могут быть также травмы, ожоги, увлечение сладким, нарушения правил подготовки к анализу. Кроме этих очевидных причин повышенные показатели глюкозы могут возникать при заболеваниях поджелудочной железы и патологиях печени.

Помимо глюкозы для выявления нарушений углеводного обмена прибегают к оценке количества гликированных (или гликолизированных) белков: фруктозамина (гликированного альбумина), гликолизированного гемоглобина, гликированного липопротеина.

При пониженном уровне глюкозы диагностируют гипогликемию, при повышенном – гипергликемию.

Возможные причины гипогликемии Возможные причины гипергликемии
Недостаточное питание, диеты, голодание Сахарный диабет 1, 2 типа
Заболевания ЖКТ, препятствующие усвоению углеводов (колит, энтерит и т. п.) Травмы, новообразования головного мозга (часто – гипофиза)
Гипотиреоз Опухолевые новообразования, патологии коры надпочечников
Патологии печени Тиреотоксикоз, патологии щитовидной железы
Длительный неконтролируемый прием инсулинсодержащих препаратов, медикаментов-гипогликемиков Эпилептический синдром
Энцефалит, менингоэнцефалит, менингит Повышенная возбудимость, нестабильное психоэмоциональное состояние
Недостаточность функции коры надпочечников Длительный курс лечения глюкокортикостероидами

Амилаза

Метаболизм углеводов невозможен без участия биологически активных веществ, среди которых важную роль играет амилаза. Она вырабатывается в организме при помощи поджелудочной и слюнной желёз.

Причины, которые могут повлиять на повышение уровня амилазы:

  • панкреатит, как в острой, так и хронической формах;
  • кисты или опухоли поджелудочной железы;
  • наличие эпидемического паротита;
  • воспалительные заболевания внутренних органов;
  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность.

Снижение амилазы по результатам биохимии, является свидетельством:

  • гепатита, как в острой, так и в хронической формах;
  • опухоли поджелудочной железы;
  • падений и травм, полученных человеком.

Пигменты в БАК

общий билирубин, количество прямого (связанного, конъюгированного) билирубина и уровень непрямого (свободного, несвязанного, неконъюгированного). Все три показателя важны и могут указывать на наличие заболеваний и патологий. Особое внимание в первую очередь обращают на свободный билирубин, так как он токсичен для организма.

Заболевания, провоцирующие рост пигмента в крови, различны – от генетических патологий до последствий переливания донорской крови и пересадки органов и тканей реципиенту. Диагностика базируется на соотношении фракций билирубина. В большинстве случаев превышение показателей нормы означает наличие заболеваний печени и/или патологий желчевыводящих путей.

Пройдя цепочку изменения соединений в печени и желчном пузыре, билирубин попадает в кишечник, где преобразуется уробилиногеновое соединение – пигмент, при выводе из организма окрашивающий мочу и кал.При недостаточности функционирования печени или желчного пузыря, патологий и нарушений желчевыводящих путей значительная часть билирубина остается в организме, где, распространяясь по тканям, придает им желтый цвет.

  • токсические воздействия, отравления, анемии гемолитической этиологии, патологические процессы в селезенке, сопровождающиеся ее гиперфункцией, приводят к ускорению распада пигментного белка и увеличению количества несвязанного билирубина до количеств, которые не успевают перерабатываться в печени и накапливаются в крови и тканях;
  • печеночная недостаточность, возникающая при гепатитах, циррозах, травмах, опухолевых образованиях печени, при котором орган не способен обрабатывать положенное количество билирубина;
  • при нарушениях оттока желчи из желчного пузыря, сопровождающихся сдавливанием желчевыводящих путей, билирубин повторно проникает в кровоток и далее – в ткани. Такое состояние регистрируется при холецистите, желчекаменной болезни, остром холангите, опухолевых образованиях, препятствующих оттоку желчи и т. п.

Показатели общего билирубина входят в стандартный набор БАК. Исследование на уровень фракций (конъюгированного и несвязанного билирубина) обычно используется при наличии симптоматики или диагностированных заболеваниях: гепатитов любой этиологии, цирроза печени, желтухи и т. д.

АЛТ и АСТ

Своевременно проведённый биохимический анализ крови у взрослых, расшифровка которого сделана грамотным специалистом, позволяет определить уровень АЛТ и АСТ. Оба компонента принимают непосредственное участие в синтезе аминокислот в организме, попадание их в кровеносную систему, является следствием перенесённой травмы или серьёзных проблем с сердечнососудистой системой.

Нарушение пропорций содержания АСТ и АЛТ в крови, говорит о наличии:

  • циррозов или гепатитов печени;
  • панкреатита;
  • серьёзных сердечных заболеваний;
  • некрозов;
  • ожогов;
  • общего шокового состояния организма.

Анализ липидного спектра

Показатели содержания липидов (жиров) в крови составляют липидный спектр. В диагностическом биохимическом тесте оценивают уровень общего холестерина, липопротеидов низкой и высокой плотности («плохого» и «хорошего» холестерина), триглицеридов, и высчитывают коэффициент атерогенности на основании соотношения компонентов. В некоторых случаях для уточнения диагноза проводят анализ на количество фосфолипидов.

В норме показатель общего холестерина у здорового взрослого человека находится в пределах 3,0-5,2 ммоль/л. От 40 до 60% от объема общего холестерина составляет «хороший» холестерин. Что это такое?

В организме холестерин находится в двух базовых видах – высокомолекулярном соединении с протеинами и низкомолекулярном. Липопротеины высокой плотности в основном вырабатываются в печени и необходимы организму для участия в формировании клеточной мембраны, регуляции гормональных процессов, психоэмоционального состояния и т. д.

Липопротеины низкой (и очень низкой) плотности в основном поступают с пищей. Данные соединения обладают свойством скапливаться в кровеносных сосудах, образуя холестериновые бляшки (атеросклероз). В следствие формирования подобного скопления сужается просвет сосуда, влекущее пониженное кровеносное снабжение органов и тканей. При разрушении липопротеинового скопления его фрагменты также опасны, так как могут способствовать формированию тромбов.

Повышение общего холестерина Понижение общего холестерина
Нарушения питания, ожирение, сахарный диабет, инфаркт миокарда, алкоголизм, артериальная гипертензия, гестационный период, ишемия, желчекаменная болезнь и т. д. Заболевания печени, гипертиреоз, недостаточность рациона питания, болезни ЖКТ, препятствующие всасыванию липидов, хроническая обструктивная болезнь легких, ревматоидные артриты

Электролиты

Несмотря на то, что электролиты в крови находятся в довольно незначительном количестве, изменение их концентрации губительно влияет на весь организм и может привести к летальному исходу. Основной внеклеточный катион – натрий.

Натрий, поступающий в организм с пищей и жидкостями (натрия хлорид – поваренная соль), отвечает за уровень осмотического давления в тканях и кислотно-щелочной баланс. И повышенное, и пониженное содержание натрия в крови может приводить как к незначительным изменениям самочувствия, так и, в зависимости от концентрации, к патологическим состояниям и коме.

Калий в крови

Электролит калий отвечает за проводимость электрического импульса в сердечной мышце. И превышение нормы, и снижение концентрации калия способно приводить к остановке сердцебиения.

Электролиты играют важную роль по перенесению воды между тканями организма. В состав электролитов входят:

  • натрий и калий;
  • магний;
  • анионы;
  • фосфаты и хлориды;
  • бикарбонаты;
  • органические кислоты.

Нехватка даже небольшого количества одного из этих элементов способна привести к нарушению в работе каждой системы или органа человека. Равновесие электролитов может быть нарушено из-за таких проблем:

  1. Недостаток жидкости в организме.
  2. Наличие дефицита солей.
  3. Сахарного диабета.
  4. Диареи.
  5. Дегидратации.

Анализ ферментов

Чаще всего спектр ферментов в биохимическом тесте ограничивается анализом «печеночных проб», АлТ и АсТ, и амилазы. В расширенный анализ может включаться значительно более широкий перечень ферментов.

Показатели аламинонинотрасферазы (АлТ) в основном характеризуют эффективность функционирования печени, но также могут сообщать о нарушениях скелетной мускулатуры и сердечной мышцы.Исследование уровня аспартатоминотрансферазы (АсТ) используется при диагностике болезней и патологий печени, а также применяется для выявления сердечных патологий (инфаркта миокарда, стенокардического приступа, ревмокардита), некоторых воспалительных процессов инфекционной этиологии.

Данный фермент отвечает за процесс расщепления сложных углеводов. Диагностическую ценность имеют как повышение, так и понижение концентрации амилазы по отношению к норме.В большинстве случаев превышение нормального количества амилазы в крови сопровождает заболевания и патологии поджелудочной железы.

  • гестационном токсикозе первого триместра беременности;
  • тиреотоксикозе;
  • инфаркте миокарда;
  • некротических процессах в поджелудочной железе.

Энзим креатинкиназа позволяет оценить эффективность энергетического обмена в мышечных тканях (фракция ММ), сердечной мышце (МВ) и тканях головного мозга (ВВ). Диагностическое значение имеет повышение уровня концентрации данного энзима, означающий повышенный распад тканей. Так, подтип креатинкиназы МВ используется, например, в диагностике наличия инфаркта миокарда, оценке обширности поражении тканей и прогнозировании ситуации.

Липаза

Липаза отвечает за процесс расщепления нейтральных жиров. Панкреатическая липаза признана более ценным показателем для диагностики заболеваний поджелудочной железы, чем амилаза, и используется для уточнения диагноза и степени поражения органа.

Выделяют два типа фосфатазы: кислую (анализ на данный фермент применяется при дифференциальной диагностике заболеваний костной системы, болезнях печени, патологиях желчевыводящих путей) и щелочную, изменение уровня которой в большинстве случаев проявляется при болезнях предстательной железы.

Калий

Расшифровка результатов биохимического анализа крови, часто выявляет неправильные показатели содержания калия в крови, как у взрослых, так и у детей. Нормой считается значение в пределах от 3,5 до 5 ммоль/л.

Дефицит этого элемента может возникать из-за:

  • приёма мочегонных препаратов в течение длительного времени;
  • обезвоживания организма из-за кишечных инфекций;
  • приёма стероидов;
  • снижения потребления продуктов, содержащих калий;
  • наличия почечной недостаточности в хронической форме.

Уровень калия в крови имеет способность повышаться. Это происходит по таким причинам:

  • нефротические нарушения почек;
  • обширные травмы и ожоги;
  • недостаточность надпочечников хронического характера;
  • обезвоживание организма в остром периоде;
  • кома при диабете.

Кальций

Кальций, играющий важную роль в построении костей, присутствует в составе крови. Его недостаток свидетельствует о наличии таких заболеваний:

  • нехватка витамина D и, как следствие, рахит;
  • почечная недостаточность;
  • панкреатит в острой форме;
  • гипопаратериоз.Как расшифровать биохимический анализ крови у взрослых женщин, мужчин, детей

Хлор

Хлор выполняет важную функцию по поддержанию активного поведения биологических жидкостей в организме человека. Содержание хлора в крови на уровне 96 ммоль/л и менее, говорит о его недостатке. Вызвать такое состояние могут следующие заболевания:

  • повышенное потоотделение человека;
  • кишечная непроходимость и сопутствующие ей симптомы;
  • заболевания почек, в том числе и недостаточность;
  • диабет почечного анамнеза;
  • бесконтрольный приём мочегонных препаратов.

Повышенные показатели хлора (свыше 116 ммоль/л), свидетельствуют о:

  • общем недостатке жидкости в организме;
  • некоторых заболеваниях сердечнососудистой системы;
  • отёках;
  • приёме в пищу препаратов, содержащих натрия хлорид.

Натрий

Натрий играет важную роль в водно-солевом обмене, без которого невозможно правильное функционирование всех систем и органов человеческого тела. Пределы показателей натрия в крови колеблются в пределах 130-150 ммоль/л.

Недостаточные значения натрия могут быть реакцией на:

  • наличие нефротического синдрома;
  • сахарный диабет;
  • поражения печени;
  • гипотиреоз, менингит и опухоли мозга;
  • пиелонефрит;
  • наличие кист в почках;
  • приём мочегонных препаратов.

Уровень сахара в крови может повышаться в качестве реакции на:

  • наличие несахарного диабета;
  • одышку или лихорадочные состояния;
  • некоторые заболевания почек.

Железо

Для процессов кроветворения, непрерывно происходящих в организме, в обязательном порядке необходимо железо, как составная часть гемоглобина. Его достаток позволяет активно циркулировать крови и правильно функционировать всему организму в целом.

Повышение уровня железа говорит о:

  • дефиците витаминов группы В;
  • отравлении свинцом или препаратами, богатыми железом;
  • наличии гепатита, как острого характера, так и вирусного типа;
  • железодефицитной анемии;
  • заболеваниях кровеносной системы;
  • циррозе печени.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник
Adblock detector