Частота сердцебиения у ребенка 2 года

Почему учащается сердечный ритм?

Жалобы ребенка на боль в области сердца могут быть причинами различных заболеваний.

Когда малыш находится в состоянии покоя, но его сердце учащенно бьется, это может быть признаком болезни. У годовалого малыша увидеть сильное биение миокарда можно, посмотрев на середину груди. Если ребенок более взрослый он может жаловаться на боль в области грудной клетки, ощущения того, что сердце трепыхается или вот-вот выскочит. Это называется приступ тахикардии. Учащенное сердцебиение у ребенка может свидетельствовать о:

  • проблемах с эндокринной системой;
  • анемии;
  • недостатке витаминов в организме;
  • хронической усталости;
  • болезни миокарда;
  • повышенном АД;
  • повышенном внутричерепном давлении;
  • лихорадке;
  • инфекционном заболевании.

Особенности развития сердечно-сосудистой системы у малышей и подростков таковы, что параметры нормы во многом зависят именно от возраста. Для каждого этапа жизни ребенка характерны свои показатели частоты сердцебиения.

Сердечная мышца новорожденного сокращается до 140 раз за минуту. В подростковом же возрасте параметры приравниваются к взрослым стандартам и не должны превышать 90 биений за минуту.

Измерить сердечный ритм у малыша можно довольно просто: достаточно положить ладонь на район проекции сердца и засечь минуту, подсчитывая при этом количество ударов сердца. Можно нащупать артерию на запястье ребенка и измерить пульс. Показатели частоты сердцебиения и пульса на периферической артерии у здорового человека равны.

  • от момента рождения до года – 130–160 уд./мин.;
  • до достижения двух лет – до 150 уд./мин.;
  • в 2–4 года – 115–135 уд./мин.;
  • от 4 до 6 лет – от 80 до 130 уд./мин.;
  • в 6–8 лет – 75–130 уд./мин.;
  • в 8–11 лет – до 70–110 уд./мин.;
  • в 11–15 лет – норма 70–80 уд./мин.

Отклонение параметров на 20–30 показателей – частое сердцебиение у малыша —  свидетельствует о формировании сбоев в сердечно-сосудистой системе. Требуется обязательное диагностическое обследование с целью выяснения природы подобного негативного состояния.

Причины

У ребенка с учащенным сердцебиением фиксируется превышение возрастных параметров нормы более чем на 25–30 единиц. Причины могут быть физиологическими (анатомические особенности сердца в детском возрасте):

  1. Небольшой объем камер.
  2. Меньший диаметр сосудов.

При этом потребности быстрорастущего детского организма в кровоснабжении постоянно возрастают. Реакцией на все это и будет учащенное сердцебиение.

К иным физиологическим первопричинам также можно отнести:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • перепады температур.

Помимо вышеперечисленных возрастных особенностей сердца и физиологических первопричин ускорения пульса, приступы учащенного сердцебиения могут возникать на фоне различных патологий:

  • эндокринных расстройств;
  • после перенесенных инфекционных заболеваний;
  • после кровотечений;
  • гипердеятельности щитовидной железы;
  • при анемии, гипотонии;
  • аномалий в развитии сердечно-сосудистой системы —  учащенное сердцебиение у плода;
  • побочного воздействия отдельных подгрупп медикаментов при их длительном приеме.

Только проведение всестороннего обследования – инструментального и лабораторного —  позволяет специалисту собрать информацию, сделать оценку текущему состоянию и провести адекватную дифференциальную диагностику.

В практике педиатров чаще встречаются две формы учащения сердцебиения: синусовая и пароксизмальная.

Под синусовой формой понимается достижение параметров более 100 ударов за минуту, реже – 180–200. При этом после диагностического обследования расположение синусового узла выявляется в боковой стенке предсердия. Его возбуждение осуществляется за счет парасимпатической, а также симпатической стимуляции. Поэтому при выявлении сбоев в сердцебиении ищут первопричину именно в этой сфере.

Выделяются три степени выраженности синусового расстройства:

  • умеренная:  при увеличении параметров на 10–20%;
  • средняя: при превышении на 20–40%;
  • в случае превышения параметров на 40–60% речь идет о выраженном расстройстве.

Медицинская карикатура: ребенок непоседа на приеме у врача

Если синусовая форма расстройства возникла на фоне физиологических причин, ее симптоматика исчезнет уже через 5–7 минут. Вред здоровью малыша при этом не причиняется.

При патологической форме сбоя деятельности синусового узла клинические проявления возникают часто, долго не купируются, требуют проведения соответствующих лечебных мероприятий.

Дети, у которых сформировалась пароксизмальная форма сбоев в работе сердца, страдают от частых приступов ускорения пульса до 150–200 ударов за минуту.

При этом очаг, генерирующий высокочастотные импульсы, возникает в районах желудочка либо предсердия. Исходя из этого, специалистами выделяется один из двух видов патологии:

  • желудочковый;
  • предсердный.

Обе формы требуют незамедлительного комплексного лечения. Его должен подбирать только специалист. Заниматься самолечением абсолютно не допустимо.

Аномальное учащение деятельности в сердечно-сосудистой системе отмечается у 35–45% малышей, что напрямую взаимосвязано с повышением автоматизма синусового узла.

Причины подобного состояния могут быть следующими:

  • врожденные патологии и аномалии;
  • сформировавшиеся в силу ряда причин анемии;
  • состояние гипогликемии;
  • ацидоз;
  • перинатальный вариант поражения структур нервной системы;
  • миокардиты различной природы.

Частота сердцебиения у ребенка 2 года

Могут быть выявлены и вполне физиологические первопричины:

  • чересчур тугое пеленание;
  • перегревание;
  • болевые импульсы неясной этиологии;
  • склонность малыша к беспокойству.

Физиологическая форма характеризуется больше аритмичностью сердечных сокращений, тогда как патологическое расстройство – ригидностью ритма.

Учащенное сердцебиение свыше 170 ударов за минуту на протяжении более двух–трех суток провоцирует метаболические процессы в миокарде – жизнеугрожающее состояние у грудничка.

Подобные приступы принудительно купируются фармакотерапией в стационарных условиях.

Симптоматика

  • частые болевые импульсы в голове;
  • нехарактерные ранее головокружения;
  • позывы на тошноту и рвоту без присутствия в анамнезе пищевого отравления;
  • чрезмерную потливость, а также вялость;
  • дискомфорт в проекции сердца;
  • внезапные потери сознания;
  • одышку.

У новорожденного наблюдаются выраженное беспокойство и повышенная капризность на фоне понижения аппетита. Родителям рекомендуется внимательно относиться к состоянию малыша, вовремя замечать все отклонения от нормы, обращаться за консультацией к специалисту. Ведь младенцы не в состоянии сформулировать правильно, что их беспокоит.

Диагностика

Диагностические мероприятия основываются на сборе анамнеза. У родителей малыша специалист спрашивает, когда ухудшилось самочувствие, в чем выражается, какие меры принимались.

После этого проводится физикальное обследование:

  • антропометрия;
  • термометрия;
  • аускультация и перкуссия;
  • пальпация.
  • частота и ритмичность сердечных сокращений легко прослеживается на ЭКГ;
  • суточное мониторирование ЭКГ —  безопасный и информативный метод;
  • ЭХО КГ проводится для выяснения природы синусового расстройства;
  • анализы крови позволяют определить эндокринологические расстройства, отклонения в параметрах глюкозы, гемоглобина, холестерина;
  • ЭЭГ позволяет исключить патологии структур мозга.

Только вся полнота информации, полученной специалистом от вышеперечисленных диагностических обследований, позволяет ему провести адекватную дифференциальную диагностику и выявить истинную причину негативного состояния у ребенка.

Первая помощь

Каждый родитель для облегчения самочувствия своего малыша во время приступа учащенного сердцебиения должен знать, что можно предпринять:

  • приложить к области лба ткань, смоченную в холодной воде;
  • освободить грудную клетку от стесняющей одежды, вынести ребенка на свежий воздух;
  • если малыш уже умеет выполнять просьбы родителей, попросить его напрячь животик и задержать дыхание;
  • постараться успокоить малыша;
  • провести массаж глазных яблок для купирования активности блуждающего нерва;
  • при отсутствии положительного эффекта  незамедлительно обратиться в СМП.

Самостоятельно давать какие-либо медикаменты ребенку запрещено: высок риск появления побочных эффектов, еще более усугубляющих состояние младенца.

Тактика лечения

После определения формы расстройства сердечной деятельности – синусовой или пароксизмальной —  специалистом принимается решение о том или ином комплексе лечебных мероприятий.

Проводить их необходимо с самых ранних этапов формирования негативного состояния: до появления осложнений и последствий у малыша. Если первопричиной послужили физические или психоэмоциональные факторы, их обязательно выявляют и устраняют. Большое значение придается коррекции рациона, обеспечению качественного ночного отдыха, благоприятной психологической обстановке в семье.

  • уменьшающие сердечную проводимость;
  • увеличивающие сердечную проводимость;
  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • легкие успокоительные препараты, основывающиеся на природных компонентах.

С большой осторожностью назначаются физиопроцедуры. При тяжелом течении патологии принимается решение о необходимости постановки кардиостимулятора.

Частота сердцебиения у ребенка 2 года

Чтобы избежать прогрессирования негативного состояния – утяжеления симптоматики, учащения количества приступов, специалистом выдаются следующие рекомендации:

  • придерживаться растительной диеты;
  • питание должно быть дробным, на ночь не переедать;
  • избегать физических и психоэмоциональных перегрузок;
  • чаще прогуливаться на свежем воздухе, выезжать загород, в хвойный лес;
  • своевременно проводить профилактические медицинские осмотры;
  • проводить вакцинацию по индивидуальному графику.

Прогноз при легком персистирующем варианте учащения сердцебиения, как правило, благоприятный. При позднем обращении за медицинской помощью или несоблюдении рекомендаций специалиста, у малыша формируются различные осложнения.

Лечение сердцебиения

При легкой брадикардии или тахикардии лечение не требуется. Ребенку рекомендуют соблюдать режим сна, полноценное питание с достаточным содержанием белков и витаминов, благоприятный психологический климат.

Лечение значительного отклонения пульса от нормы зависит от причины, вызвавшей это состояние.

Если диагностирован врожденный порок сердца или нарушение ритма, может понадобиться хирургическая операция, например, установка кардиостимулятора. Не нужно от нее отказываться, так как нормальная частота сердцебиения даст возможность детскому организму нормально расти.

Необходимо устранить очаги хронической инфекции – удалить аденоиды, вылечить хронический тонзиллит и кариес, восстановить микрофлору кишечника. Все эти меры плюс общее оздоровление и закаливание помогут нормализовать работу сердца и частоту пульса.

Прогноз при отклонениях пульса ребенка 6 лет от нормы хороший. Если не будет диагностировано какое-либо хроническое заболевание, по мере роста сердечно-сосудистая система разовьется и адаптируется, пульс придет к нормальным значениям. Большинство заболеваний, которые сопровождаются отклонением пульса от нормы, также хорошо поддаются лечению.

Заниматься самолечением нарушений сердечного ритма у не стоит. Если заметили отклонения в норме ЧСС, следует сразу посетить кардиолога и если понадобится, пройти дополнительные осмотры у других врачей. В домашних условиях укреплять сердечную мышцу малыша родители могут с помощью профилактики. Она включает в себя ежедневную пешую прогулку на свежем воздухе, прием всех необходимых витаминов, долгий спокойный сон в хорошо проветриваемом помещении, ношение одежды по сезону и ведение родителями и малышом здорового образа жизни. Также для предотвращения заболевания нужно регулярно проводить подсчет работы миокарда ребенка.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Особенности детского пульса

Пульс у ребенка 5 лет всегда чаще, чем у взрослого. С чем это связано:

  • В растущем организме ребенка имеется необходимость в повышенном содержании кислорода, ускоренной доставке питательных веществ и выведении продуктов обмена. Поэтому его сердце бьется чаще.
  • В таком возрасте размеры сердца немного отстают от скорости роста конечностей и мышц, поэтому на сердечно-сосудистую систему ложится большая нагрузка.
  • Нервная система, регулирующая частоту сердцебиения, процессы возбудимости и проводимости в самом миокарде, функционируют еще недостаточно стабильно. Отчасти это можно отнести к приспособительной реакции, позволяющей детскому организму быстрее адаптироваться к внешней среде. Кроме того, функциональная полноценность нервной регуляции устанавливается лишь к завершению роста ребенка.

Обычно это связано с вдохом и выдохом, и называется такое явление дыхательной аритмией. Она наблюдается у большинства детей, не опасна и не требует лечения. Причина такого состояния – повышенная активность вегетативной нервной системы, которая регулирует работу сердца.

При измерении пульса не должно ощущаться перебоев, внеочередных сокращений или их «выпадений».

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник
Adblock detector