Фибрин норма у женщин

Роль белка фибриногена в организме, синтез

Фибриноген – бесцветный белок, растворенный в плазме крови и принимающий участие в сформировании необходимого кровавого сгустка после травмирования сосуда, который далее перерабатывается в волокно. Чьи нити сплетаются между собой и формируют плотную сеть. На которую попадают тромбоциты и основывают крепкую временную латку для прекращения кровопотери.

Кроме создания защитного тромба данный белок выполняет такие задачи:

  • Помогает быстрее восстановить нарушенный эпидермис и поврежденные внутренности.
  • Положительно воздействует на сосудистую систему при возникающих воспалениях и защищает от инфекции.
  • Помогает рассасывать вредоносные тромбы.
  • Способствует развитию новых капилляров.
  • Участвует в совместной работе кровяных клеток с артериями.

Фибриноген (норма у женщин по возрасту, таблица которой приведена в статье, может незначительно колебаться) у здоровой девушки может повышаться или понижаться, так как женский организм очень чувствителен к гормональным перестройкам.

Например, во время климакса из-за замедления функций репродуктивной системы может наблюдаться уменьшение белка, что является природным явлением. Низкие показатели данного белка свидетельствуют на неспособность плазмы вырабатывать необходимые кровяные тромбы во время повреждения.

Это довольно серьезное нарушение, так как чересчур редкая кровь, не способная сворачиваться в необходимый момент, может нанести большой вред организму. А фибриноген, который не доходит и до 1 г/л указывает на проблемы со здоровьем.

Фибрин норма у женщин

Причины пониженных показателей:

  • Печёночная недостаточность.
  • Болезни органов пищеварения, при которых не усваиваются витамин К.
  • Лимфобластоз доброкачественный.
  • Токсикоз, в котором организм практически не усваивает пищу, из-за этого нарушается баланс основных микроэлементов.
  • Лейкоз.
  • Авитаминоз (нехватка витаминов группы С и В).
  • Наследственная фибриногенопения.
  • Эритремия.
  • Болезнь сердца и сосудов.
  • ДВС-синдром.
  • Острая интоксикация.
  • Недавно перенесенное сильное кровотечение.
  • Алкогольная токсикомания.
  • Вегетарианство.
  • Продолжительное и бесконтрольное использование лекарств, разжижающих кровь и в составе которых содержатся Аспирин.
  • Употребление гормональных и анаболических средств.
  • Истинная полицитемия.
  • Употребление рыбьего жира.

Важно знать, что нарушенные показатели белка не должны стать причиной для самостоятельного лечения. Сначала нужно пройти полное обследование и только после этого назначается терапия, главной задачей, которой являться устранение виновника, вызывающее данную патологию.

Для регулирования показателей могут назначаться такие медикаменты, влияющие на систему кровообращения:

  • Антиагреганты – понижают свертываемость крови, за счет чего оказывают свое профилактическое и лечебное действие (Кардиомагнил, Аспирин Кардио).
  • Антикоагулянты — химические вещества и лекарственные средства, угнетающие активность свёртывающей системы крови и препятствующие образованию тромбов.
  • Тромболитики – направленные на восстановление кровотока в сосуде за счёт лизиса тромба внутри сосудистого русла (Батроксобин, Биострепта).
  • Фибринолитики — вызывают разрушение образовавшихся нитей фибрина, они способствуют, в основном, рассасыванию свежих (еще не подвергшихся организации) тромбов (Тромбофлюкс, Эберкиназа).

Для нормализации белковой массы при увеличенной концентрации очень помогает специальное питание, в котором присутствуют такие продовольствия:

  • Лук.
  • Свёкла.
  • Томаты.
  • Дары моря.
  • Клюква.
  • Малина.
  • Зеленый чай.
  • Какао.
  • Черный шоколад.
  • Курятина и индейка.
  • Телятина.
  • Зернобобовые культуры.
  • Картофель.
  • Оливковое масло.
  • Капуста.
  • Вишня.
  • Бананы.
  • Лимон.
  • Гречневая крупа.
  • Грецкие орехи.
  • Черная смородина.
  • Яйца.
  • Чеснок.
  • Красное сухое вино.

Употребление таких продовольствий помогает нормализовать и улучшить состав крови, к тому же они превосходно снимают напряжение и положительно влияют на весь организм.

При обнаружении пониженного белка терапию и причину таких нарушений необходимо начинать безотлагательно.

Фибриноген в крови у женщин. Норма по возрасту в процентах. О чем говорит повышенный, пониженный, что делать

Вместе с лечением заболевания активизировавшего данные нарушение, рекомендуется проводить целенаправленное медикаментозное лечение для регуляции показателей и предупреждения внутренних кровотечений с применением таких медпрепаратов:

  • Аминокапроновая кислота.
  • Трансамча.
  • Этамзилат.
  • Менадиона натрия бисульфит.

Фибриноген это бесцветная белковая масса, пребывающая в лимфатической системе, которая формируется в печени и обновляется в течение 4-6 дней. Её называют 1 фактором свертывающей системы плазмы. Норма данного белка у женщин по возрасту отличается, что показано в специальной таблице.

Фибриноген — это особый белок, способный растворяться в водной средне. Вырабатывается это соединение в тканях печени. Это вещество относится к факторам свертывания крови. Обновление этого соединения в крови протекает всего за 2-5 суток. В крови белок остается в неактивном виде. Только в момент необходимости он активируется. В это время соединение приводит к образованию сгустка, блокирующего кровотечения. Кроме того, функции фибриногена включают:

  • восстановление сосудов, пораженных воспалением;
  • регулирование процесса растворения тромбов;
  • участие в создании сосудов;
  • участие в регенерации поврежденных слизистых оболочек и кожных покровов.

Нормальный уровень этого белка крайне важен для женщин. Хорошая свертываемость крови является важным условием отсутствия осложнений течения беременности и родовой деятельности. Кроме того, фибриноген участвует в регуляции потери крови при менструации. Однако повышенный уровень белка способствует развитию тромбоза и его опасных последствий.

Лечение изменения концентрации фибриногена заключается в купировании причин, приведших к этому, а именно: Противовоспалительная и антибактериальная терапия инфекционных заболеваний. Гепатопротекторы (препараты, восстанавливающие клетки печени) при заболеваниях печени. Медикаментозное или хирургическое восстановление некротизированных тканей в случае ожогов или инфарктов.

Хирургическое удаление, химиотерапия опухолей и заболеваний крови. Коррекция гипотиреоза при помощи назначения приема гормонов щитовидной железы. Прекращение приема анаболических гормонов или эстрогенов. Интенсивная детоксикация при отравлениях для профилактики ДВС-синдрома. Употребление в достаточном суточном количестве витамина С (50 – 100 мг) и В12 (2 5 мкг).

Скорейшее введение противозмеиной сыворотки после укуса змеи. Необходимо помнить, что изменение уровня фибриногена – лабораторный симптом. Анализ крови на фибриноген позволит выявить отклонения. В случае изменения этого показателя необходимо всестороннее дополнительное обследование с целью выяснения заболеваний, приведших к этому.

Значение анализа для профилактики

Фибриноген – это крупные многокомпонентные молекулы белка, растворенные в крови. Плазма после удаления этого вещества называется сывороткой. Белок производится печенью, циркулирует в организме 3-5 дней, затем старые частицы утилизируются, на смену им синтезируются новые. Фибриноген находится в неактивной форме до тех пор, пока не запускается система свертывания крови при нарушении целостности сосуда, воспалениях.

Фибрин норма у женщин

При появлении повреждений растворимый фибриноген (фактор I свертывания крови) под действием выделившегося фермента тромбина превращается в элементы нерастворимого фибрина. Фактор XIII свертывания вызывает объединение мономеров в более объемные структуры. Нити фибрина-полимера прикрепляются к краям раны и как сеть задерживают клетки крови, не позволяя им покидать сосудистое русло. Эритроциты и лейкоциты прилипают к ним, образуя сгусток крови.

Далее под действием тромбостенина активированные тромбоциты, прикрепленные к нитям фибрина, сжимаются. Сгусток крови уплотняется, происходит его рестрикция, из него выталкивается жидкость. Вследствие этого края раны сближаются. Общее время образования тромба у здорового человека составляет 10-20 минут. По мере заживления раны осуществляется рассасывание кровяного сгустка при участии тромбоцитов.

Функции

Фибриноген выполняет ряд важных задач для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма. Например, он:

  • участвует в образовании нитей фибрина при повреждении сосудов;
  • регулирует фибринолиз (рассасывание тромбов);
  • принимает участие в ангиогенезе (образовании новых капилляров);
  • участвует во взаимодействии клеток крови со стенками сосудов;
  • ускоряет восстановление тканей после повреждения;
  • регулирует воспалительные процессы.

Группа людей

Норма (по Клауссу)

г/л

мкмоль/л

Взрослые женщины и мужчины

1,78-4,50

5,2-13,1

Новорожденные

0,95-2,45

2,8-7,1

Дети 1-5 лет

1,70-4,05

4,93-11,7

Дети 6-10 лет

1,57-4,00

4,6-11,6

Дети 11-16 лет

1,54-4,48

4,5-13,0

Увеличение содержания фибриногена (фибринемия) является значимым показателем для диагностирования ряда заболевании, свидетельствует об активации системы гемостаза. При подъеме уровня этого белка выше 4 г/л могут запускаться процессы тромбообразования, вызывающие негативные последствия. Исключение составляют беременные женщины, нормальный показатель у которых завышен.

Причины

Исследования показали, что система свертывания очень чутко реагирует на изменения состояния организма. Фибриноген повышен при:

  • воспалительных, инфекционных и аутоиммунных заболеваниях – гриппе, фарингите, панкреатите, перитоните, пиелонефрите, гломерулонефрите, пневмонии, ревматоидном артрите, мононуклеозе, склеродермии;
  • нарушениях кровообращения в мозгу, конечностях – атеросклерозе рук и ног, тромбофлебите, ангиопатии, венозной недостаточности;
  • онкологических заболеваниях, множественной миеломе;
  • инсульте, инфаркте миокарда;
  • нефротическом и гемолитико-уремическом синдроме;
  • сахарном диабете, гепатите, туберкулёзе;
  • гипотиреозе, амилоидозе;
  • ожогах, травмах;
  • гиперфибриногенемии;
  • некрозе тканей, лучевой болезни;
  • никотиновой зависимости;
  • при беременности и менструации у женщин;
  • после хирургического вмешательства;
  • на первой стадии ДВС-синдрома;
  • у людей пожилого возраста.

Последствия

Повышенная концентрация белка в крови вызывает образование тромбов даже при отсутствии повреждений. Это может стать причиной развития ишемической болезни сердца, закупорки сосудов фибриновыми сгустками, сердечной недостаточности, инфаркта и инсульта. Кровь становится более густой, вязкой, что опасно при гипертонии, в пожилом возрасте.

Для корректировки уровня фибриногена врач индивидуально подбирает схему лечения с учетом причин, вызывающих данное отклонение. Существует несколько групп препаратов, различающихся по механизму действия на систему крови. Выделяют следующие антикоагулянты:

  • предотвращающие действие фермента тромбина на фибриноген (Гепарин);
  • частично ингибирующие синтез протромбина клетками печени (Варфарин, Дикумарин);
  • тромболитики, растворяющие уже образовавшийся тромб (Альтеплаза);
  • ингибиторы фактора X свертывания (Ксарелто (Ривароксабан), Прадакса);
  • продукты питания, способствующие разжижению крови и снижению ее свертываемости (ягоды клюквы, малины, куркума, ананас, лимон, отвар и настойка корня солодки, зеленый чай, льняное масло, свекла, огурцы, чеснок, какао-бобы, горький шоколад, жирная рыба, сок алоэ);
  • витамины А, С, Е, В3, В5 как дополнительные средства.

Снижение уровня фибриногена также свидетельствует о развитии патологических процессов. Свертываемость крови уменьшается. В тяжелых состояниях даже мелкие капиллярные кровотечения могут длительное время не останавливаться. Это ведет к появлению головокружения, слабости, потере сознания. Снижение концентрации данного белка до 2 г/л является противопоказанием для проведения хирургических операций; менее 1 г/л говорит о риске внутренних кровотечений.

Причины

анализ

Установлено, что фибриноген понижен при патологиях различных органов. Показатели ниже допустимого порога наблюдаются при:

  • нарушениях функционирования печени (циррозе, печеночной недостаточности);
  • отравлениях некачественной пищей, лекарственными средствами, бытовой химией, ядами;
  • инфекционном мононуклеозе, менингококковом менингите;
  • токсикозе при беременности;
  • осложнениях после родов;
  • ДВС-синдроме (наличии большого количества микротромбов);
  • сердечной недостаточности;
  • при образовании метастазов при онкологии;
  • гемобластозах (лейкозе промиелоцитарного типа, хроническом миелобластном лейкозе);
  • гипо- и авитаминозе (нехватке витаминов С и В12);
  • афибриногенемии, гипофибриногенемии (генетических заболеваниях, вызывающих недостаточность фибриногена);
  • полицитемии (увеличении количества клеток крови);
  • после кровопотери;
  • после тромболизиса под наблюдением врача;
  • у детей до 6 месяцев;
  • у новорожденных при эмболии околоплодными водами;
  • у вегетарианцев;
  • при регулярном приеме алкогольных напитков.

Как повысить

Лекарственные средства

Продукты питания

Аминокапроновая кислота (внутривенно),

Транексам (транексамовая кислота),

Апротинин,

Викасол (витамин К).

Банан,

орехи (грецкие, кедровые),

картофель,

капуста,

бобовые,

кукуруза,

шпинат,

гречневая крупа,

белое мясо,

молоко,

творог,

яйца,

отвар тысячелистника,

отвар крапивы.

Нормы массовых долей фибриногена, принятые современными клиническими исследованиями у различных людей:

  • взрослые (мужчины и женщины): 2–4 г/л;
  • беременные женщины (максимальные значения для IIIтриместра): 6–7 г/л;
  • у новорожденных детей: 1,25-3 г/л.

Чтобы определить уровень фибриногена для анализа берется венозная кровь. Сдавать анализ необходимо натощак (не раньше, чем через двенадцать часов после принятия пищи). В течение двух часов до сдачи этого анализа необходимо исключить физические нагрузки. А за сорок минут до сдачи венозной крови важно исключить курение.

Фибриноген выше нормы означает, что система гемостаза активирована и существует опасность излишнего образования тромбов или же в организме протекает острая фаза воспалительного процесса, как правило, тяжелого.

Таким образом, высокий уровень данного фактора отмечается при тяжелых патологических состояниях, затрагивающих жизненно важные органы и весь организм в целом:

  • ревматизм;
  • инфаркт миокарда;
  • нефротический синдром;
  • инфекционные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • пневмония;
  • лёгкие формы гепатита;
  • первая стадия ДВС синдрома;
  • туберкулёз;
  • онкология;
  • любые острые состояния организма, такие как разнообразные травмы, ожоги.

Так же увеличение образования фибриногена происходит при беременности, это вызвано естественными физиологическими процессами. Своего максимума концентрация фибриногена достигает на III триместре – до 7 г/л. Повышенные показатели наблюдаются при оральной контрацепции и приеме эстрогенов, а так же с возрастом.

Фибриноген – основной компонент свертывающей системы крови

Если содержание фибриногена в крови ниже нормы, ухудшается и ее свёртываемость, что в свою очередь может вызвать длительные кровотечения. Причина данного состояния может быть как врождённой, так и выступать итогом ряда заболеваний. Из-за чего же может понизиться фибриноген?

Основные причины низкого фибриногена:

  • ДВС-синдром – тяжелейшее нарушение гемостаза, при котором в мелких сосудах образуется большое количество микротромбов;
  • тяжелые заболевания печени (цирроз);
  • токсикоз при беременности (ранний и поздний);
  • гиповитаминоз С и В12;
  • врожденные патологии (афибриногенемия и гипофибриногенемия);
  • отравление ядами (укусы ядовитых змей);
  • прием антикоагулянтов (стрептокиназа, урокиназа);
  • эмболия околоплодными водами (у новорожденного);
  • полицитемия (увеличение клеток крови);
  • прием анаболиков, андрогенов;
  • прием рыбьего жира.

Пониженный уровень фибриногена отмечается также

  • у вегетарианцев,
  • при приеме антиоксидантов (витамин Е),
  • при дозированном употреблении алкоголя.

Количество фибриногена, менее чем 0,5–1 г/л, грозит риском появления кровотечения сосудов внутренних органов.

Отклонение критерия в меньшую сторону от нормальных показателей имеет не менее важное диагностическое значение, чем и повышение. Фибриноген понижен — что это может значить?

Перед выявлением причин снижения необходимо исключить факторы, которые не относятся к патологическим состояниям. Так, белок может быть понижен в результате недавнего переливания донорской крови от донора реципиенту, а также в результате приёма стероидных или успокоительных препаратов.

Фибриноген – основной компонент свертывающей системы крови

• Инфекционные заболевания с выраженной воспалительной реакцией – грипп, туберкулез, пневмония. Параллельно повышается скорость оседания эритроцитов, что связано с изменением свойства плазмы на фоне увеличенного фибриногена. • Заболевания, сопровождающиеся некрозом (отмиранием) клеток и тканей – инфаркт миокарда, инфаркт головного мозга, ожоги.

• Хронические дистрофические процессы с нарушением обмена веществ – амилоидоз, при котором нарушен обмен белков, с откладыванием в тканях дефектного белка амилоида. • Нарушения в работе эндокринной системы – снижение выработки гормонов щитовидной железы (гипотиреоз). • Злокачественные новообразования – рак легких.

Норма фибриногена у женского пола:
до 1 года 1,3-2 г/л.
2-6 лет 1,7-3 г/л
6-14 лет 1,7-3 г/л
15-25 лет 2-4 г/л
После 35 лет 1,8-4 г/л

Высокое содержание фибриногена в плазме означает риск формирования тромбов в сосудах. Вследствие этого, помимо угрозы для беременности, этот фактор может грозить жизни женщины, увеличивая вероятность инфаркта и инсульта, в особенности в сочетании с гипертонией. Статистически показатели уровня фибриногена связаны и с другими компонентами крови, увеличивающими риск тромбообразования, – такими, как холестерин.

Кроме того, увеличение количества фибриногена потенциально может вызвать поражение сосудов в ногах, тромбофлебит и хроническую венозную недостаточность. В некоторых случаях высокий протромбиновый индекс говорит о перенесенных травмах, гипотиреозе, присутствии в организме новообразований и даже перенесенном инфаркте.

Значения фибриногена выше 5–6 г/л чрезвычайно опасны. Большое количество молекул белка, передвигающихся в кровеносном русле, осложняют нормальное движение крови по сосудам. Это не только приводит к образованию тромбов, но и препятствует нормальному кровоснабжению тканей и органов по мелким периферическим сосудам.

Это означает, что в опасности оказываются ноги, которые в течение дня (особенно у женщин со стоячей или сидячей работой) не получают нормального кровоснабжения. Из-за тромбоза может развиться некроз, как у больных сахарным диабетом, который затронет пальцы ног и часть стопы.

Помимо этого, нерастворимые сгустки могут длительное время циркулировать по кровеносной системе, пока не перекроют крупный кровеносный сосуд, что может вызвать самые разные последствия – от локального отмирания тканей до летального исхода.

Норма фибриногена у женщин может различаться в зависимости от фазы менструального цикла и репродуктивной фазы. В идеале плазму на анализ необходимо собирать не ранее, чем спустя 5 дней после завершения менструации, – именно столько времени требуется на обновление концентрации фибриногена. Кроме того, показатели изменяются при беременности.

Приведем нормальные значения фермента в плазме:

  • у женщины старше 16 лет – 2–4 г/л;
  • при беременности в I триместре – не более 3 г/л;
  • во II триместре – 3,1 г/л;
  • в III триместре – 4,95–6 г/л.

Содержание фибриногена по возрасту может в некоторой степени меняться, однако значения остаются в пределах указанной нормы.

Норма фибриногена у женщин должна самостоятельно установиться в ближайшие дни после родов. Опасно, когда уровень фермента снижается к моменту родов, т.к. этот процесс сопряжен с кровопотерей, а низкая свертываемость крови может угрожать жизни роженицы.

Фибриноген при беременности

Наоборот, низкие значения будут свидетельствовать о высоких рисках развития кровотечения в родах, ДВС- синдроме, отслойки плаценты и т.д. Однако, если фибриноген при беременности резко увеличивается – это служит неблагоприятным признаком, характерным для эклампсии, тромбоза, первых стадий ДВС-синдрома.

Важно помнить, что норма фибриногена при беременности определяется сроком.

С первой по тринадцатую неделю нормальные значения фибриногена находятся в пределах от 2,12 до 4,33 г/л.

С тринадцатой по двадцать первую – от 2,9 до 5,3.

С двадцать первой по двадцать девятую – от 3 до 5,7.

С двадцать девятой по тридцать пятую – от 3,2 до 5,7.

С тридцать пятой по сорок вторую – от 3,5 до 6,5.

Первый триместр беременности в норме фибриноген должен составлять примерно 2,98 г/л. Это несколько ниже нормы, но всегда учитывается состояние токсикоза беременной женщины. Второй триместр – фибриноген начинает подниматься, и, как правило, составляет 3,1 г/л. И третий триместр характеризуется значительным повышением этого белка – от 4,95 до 6г/л.

Высокие уровни фибриногена и активация свертывающей системы приводят к:

  1. Бесплодию;
  2. Преждевременным отслойкам нормально расположенной плаценты;
  3. Тромбозам сосудов пуповины;
  4. Гестозам;
  5. Самопроизвольным абортам на ранних сроках;
  6. Неразвивающимся беременностям;
  7. Преждевременным родам;
  8. Тромбозам и тромбофлебитам у матери.

Чтобы своевременно осуществить соответствующую терапию, врачи назначают сдачу коагулограммы несколько раз в течение всего срока беременности. Первый анализ, проведенный на начальном сроке, даёт представление об исходном уровне фибриногена, а выполненный перед родами показывает: нет ли опасности развития тромбоза и готов ли организм к родам.

Срок беременности

Норма, г/л

1 триместр

2-3

2 триместр

3-3,1

3 триместр

4,9-6

Понижение свертываемости крови может спровоцировать сильное кровотечение во время родов. Повышенный уровень фибриногена при беременности вызывает серьезные осложнения:

  • отслойку плаценты на ранних сроках;
  • гестоз;
  • выкидыш на ранних сроках;
  • образование тромбов в сосудах пуповины;
  • замирание беременности;
  • роды раньше срока;
  • тромбофлебит, тромбоз у матери.

КАК ПРОВОДЯТ АНАЛИЗ?

  • Кровь на фибриноген нужно сдавать натощак. За 12 часов нельзя ничего есть.
  • За 30 минут до процедуры противопоказано физическое и психоэмоциональное перенапряжение. Поэтому в клинику стоит приехать заранее, присесть, отдохнуть перед процедурным кабинетом.
  • За 30 минут нельзя курить. С вредной привычкой нужно расстаться еще до того, как вы решили завести ребенка.

Кардиолог, терапевт, хирург, гематолог или гинеколог – любой из специалистов может назначить анализ на фибриноген, чтобы определить уровень протеина, оценить способность организма образовывать тромбы и выявить нарушения, связанные с этим. В каких случаях это исследование необходимо?

  1. при заболеваниях сосудов;
  2. при низкой свертываемости крови;
  3. перед операцией;
  4. при беременности;
  5. при наличии печеночной патологии;
  6. во время инфекционных заболеваний;
  7. при получении сильных травм и ожогов;
  8. при раке внутренних органов.

В лабораториях обычно проводятся такие анализы, как АЧТВ, коагулограмма №1, антитромбин III. В списке ферментов и элементов фибриноген стоит на первом месте и носит название Фактор I. Его количество измеряется в граммах на литр.

Кровь для изучения плазмы забирается из вены. Перед сдачей анализов рекомендуется:

  • не есть в течение 12 часов;
  • исключить препараты, повышающие свертываемость крови;
  • снизить физическую активность;
  • перенести сдачу анализа, если есть признаки простудных заболеваний;
  • не курить как минимум за полчаса.
  • локальный тест;
  • глобальный тест.

Локальный тест характеризует работу отдельных факторов свертывания при необходимости определения локации фактора. Глобальные показывают интегральную картину всех изменений, с возвозможностью определения возможного гипер и гипосвертывания.

Фибриноген – основной компонент свертывающей системы крови

Тест проводится в рамках диагностического обследования, при диспансеризации, для определения индивидуальной нормы свертывания в рамках общей. Забор венозной крови производится натощак, прием медицинских препаратов, алкоголя исключают за 24 часа до теста.

При инфекционных заболеваниях прописывают антибиотики, противовоспалительные препараты, при гипотиреозе – средства для нормализации выработки гормонов щитовидной железы. Если у пациента обнаружен некроз тканей – проводят операцию по удалению отмерших клеток и сосудов. Для восстановления функции печени назначаются гепатопротекторы.

Питание

Для профилактики ДВС-синдрома и отравлений проводят интенсивную детоксикацию. Здоровым ранее пациентам прописывают препараты витамина С (50-100 мг в день) и В12 (2-5 мкг). Для понижения концентрации белка полезно принимать в пищу гранат, землянику, горький натуральный шоколад, какао, малину, свеклу, грейпфруты, клюкву, куркуму, ананасы. Для повышения уровня белка полезно есть:

  • гречку;
  • почки, печень, мозг, мясо;
  • бананы, манго, орехи;
  • творог;
  • красные овощи, красные и фиолетовые ягоды;
  • соль;
  • белый хлеб;
  • животные жиры;
  • бобовые.

Препараты

При повышении фибриногена показаны препараты, которые препятствуют выработке фибрина и способствуют регуляции. К ним относятся

  1. Прямые антикоагулянты – блокируют действие тромбина. К ним относится Гепарин, который вводится в виде инфузий или внутривенных инъекций. Курс длится до восстановления нормы показателей белка.
  2. Непрямые антикоагулянты – замедляют выработку печенью протромбина. К ним относятся Варфарин и Дикумарин, которые применяются по 2-10 мг в день.
  3. Тромболитики – вводятся местно в зоне образования тромба. К ним относится Альтеплаза, которая вводится по 10 мг внутривенно.
  4. Ингибиторы фактора свертывания – Ксарелто, Ривароксабан. Назначаются по 10 мг в сутки.

При понижении уровня белка можно применять препараты, которые воздействуют на систему свертывания. К ним относятся:

  1. Внутривенные инъекции аминокапроновой и транексамовой кислот.
  2. Апротинин – вводится внутривенно по 50 тысяч единиц в час.
  3. Транексам – таблетки, используются при беременности. Назначаются по 1-1,5 г 3-4 раза за сутки.

  если врач подозревает гемофилию;

  перед проведением оперативного вмешательства, а также после него;

  при патологии сердечно-сосудистой системы;

  при отклонениях в работе печени;

  в период беременности;

  сильное кровотечение и подозрение на низкую свертываемость крови;

  заболевания инфекционной этиологии;

  обширное травмирование или ожоги кожного покрова;

  при диагностике онкологических заболеваний;

  при воспалительных процессах, если причина их развития не определена.

Если присутсвуют эти факторы, определение фибриногена обязательно это позволит поставить диагноз и подобрать оптимальное лечение патологии.

  • активация тромбоцитов, вследствие повреждения сосудов;
  • агрегация тромбоцитов и прилипание (адгезия) к повреждённому участку;
  • образование пробки из тромбоцитов, сформированной в полимерной сети фибрина.

Непосредственное участие фибриногена в процессе создания пробки и остановки кровотечения описывается проферментным и ферментным каскадом. Сам процесс подразделяется на три периода:

  • период активации (переход протромбина в тромбин);
  • период коагуляции (свёртывание), при котором из фибриногена образуется фибрин;
  • период образования сгустка плотной структуры.

Условно весь процесс выглядит следующим образом: после повреждения сосуда (снаружи или изнутри) происходит немедленная активация тромбоцитов, которые устремляются к поврежденному участку. Далее тромбоциты прилипают к соединительной ткани сосуда, возникает их большое скопление и образование агрегатов, которые препятствуют вытеканию крови.

Параллельно происходят ферментные реакции. Ферментный комплекс активирует протромбин и начинается образование тромбина. Именно под действием тромбина и ионов Ca из фибриногена образуется фибрин. Протекает реакция полимеризации, в результате создается прочная волокнистая сеть, задерживающая в себе элементарные частицы крови.

Так выглядит процесс свёртываемости крови

За процедуру гемостаза отвечают десятки белков, их действие основано на точном регулировании процесса сворачиваемости крови.

Во всём описанном механизме фибриноген играет главенствующую роль, одновременно при этом он воздействует на агрегацию тромбоцитов и лейкоцитов. Уровень этого белка в крови влияет на её вязкостные характеристики, то есть он одновременно может менять физические показатели крови и оказывать действие на стенки сосуда.

Поскольку количественный и качественный состав крови изменяется под воздействием любых изменений в организме, то для получения наиболее точных результатов понадобиться предварительная подготовка.

Категорически запрещено производить забор крови у женщины в период менструации, так как полученные данные будут далеки от действительных, что объясняется ежемесячным обновлением крови.

Кровь следует сдавать в первые часы после пробуждения натощак. Отсутствие в крови различных питательных веществ и белков позволит получить максимально точные результаты.

Биоматериалом для исследования является сыворотка, получаемая после центрифугирования венозной крови, взятой с локтевого сгиба у пациента. Исследование можно пройти в частной и государственной клиниках. Уровень белка определяется при помощи метода детекции бокового светорассеяния с установлением процента по конечной точке. Срок получения результатов не превышает 1 суток, не считая дня сдачи биоматериала.

Точность полученных данных зависит не только от правильности постановки анализа, но и от того подготовился пациент к сдаче анализа или нет. Максимально достоверные результаты получаются если:

  • кровь сдаётся после 8-12 часового ночного голодания, разрешено пить несладкую воду без газа;
  • за 1 сутки исключаются из рациона острые, жирные и копченые блюда, а также алкоголь;
  • за 1 час ограничивается физическое и эмоциональное напряжение, желательно отменить спортивные тренировки накануне сдачи биоматериала;
  • по согласованию с врачом за 2-3 суток отменяется приём медикаментозных препаратов. В случае невозможности отмены следует предупредить сотрудника лаборатории о принимаемых лекарствах.
  • за 30 минут запрещается курить;

Особенности фибриногена при беременности

Концентрацию фибриногена довольно сложно регулировать, хотя известно все, что влияет на этот процесс. Но, к сожалению, нет лекарственных препаратов, которые могли бы влиять на уровень белка выборочно. Однако существует зависимость уровня липидов и количества фибриногена. То есть уровень белка зависит напрямую от уровня липидного обмена.

Поскольку фибриноген принимает активное участие в процессе свертываемости крови, то его уровень определяют с помощью анализа, который называется коагулограмма. Этот анализ является обязательным при ведении беременности. Он назначается в первые недели нового триместра, что позволяет контролировать всевозможные отклонения и своевременно на них отреагировать.

Для исследования потребуется венозная кровь, забор которой осуществляют натощак. Кровь помещают в пробирку с антикоагулянтом, который препятствует ее преждевременному сворачиванию, после чего поддают ее центрифугированию, закладывая в специальный аппарат механической очистки. Под воздействием центробежной силы эритроциты оседают, а плазма занимает верхние позиции.

Для исследования необходима именно очищенная плазма.

Различные лаборатории способны применять различные методы исследования уровня фибриногена. Все зависит от наличия специального оборудования и реактивов. Самыми популярными методиками определения данного белка являются следующие.

Весовой метод – позволяет оценить массу белка в плазматической жидкости. К 1 мл очищенной плазмы добавляют 0,1 мл тромбопластина и столько же хлорида кальция. Хорошо перемешивают стеклянной палочкой после чего сосуд помещают в термостат с установленной температурой 37̊С, что является максимально приближенным значением к температуре тела человека.

Полученный сгусток через 10-15 минут пропускают через фильтровальную бумагу и немного просушивают. Далее сгусток взвешивают на медицинских весах. Полученный сгусток фибрина имеет массу примерно 10-18 мг. Для определения концентрации фибриногена это значение необходимо умножить на постоянное значение – 0,222. Полученный результат исчисляется в г/л.

Для получения адекватных клинической ситуации результатов необходима специальная подготовка к лабораторному исследованию. Как было указано выше, на анализ может повлиять большое количество факторов, и даже обычный ушиб или растяжение могут непосредственно отразиться на уровне фибриногена. В связи с этим за 2–3 дня до сдачи крови ограничиваются существенные физические (и по возможности эмоциональные) нагрузки.

Забор крови можно производить не раньше, чем через 8–12 часов после последнего приема пищи. Анализ производится в первые часы после пробуждения, натощак. Питательные вещества, поступающие в организм с пищей, могут исказить полученные результаты.

Кроме того, важен полноценный сон в ночь перед забором крови. Стресс, полученный организмом, способен спровоцировать скачок фибриногена в крови.

  • До и после операций.
  • Заболевания печени.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы.
  • Беременность.
  • Неопределенные патологические изменения в организме.
  • Подозрение на гемофилию.
  • Употребление антикоагулянтов непрямого действия (варфарин, аценокумарол).
  • Кровотечения.
  • ДВС-синдром.
  • Постоянные выкидыши, мертворождение.

Функции

Питание и терапия при изменении фибриногена

И все же в помощь медикаментозной терапии существуют полезные продукты, которые влияют на уровень фибриногена. Могут способствовать повышению белка картофель, гречневая крупа.

Также рекомендуют употребление бананов, грецких орехов, шпината. Злаки, соя и капуста всех сортов, морская в том числе тоже влияют на уровень фибриногена в плазме крови. Лекарственные травы такие как листья свежей крапивы, зверобой и тысячелистник употребляют в качестве вспомогательной терапии при повышенной уровне фибриногена.

При повышении массы фибриногена в организме обычно назначают лекарственные препараты профанол, оксипен-тифиллин, циклопидин. Также рекомендуют принимать препараты группы фибринолитиков и блокаторов бета-адренорецепторов. В качестве сопутствуего лечению диетического питания можно употреблять свежие овощи, такие как огурцы, помидоры, чеснок, свекла.

Фрукты и ягоды – малина, лимон, земляника, виноград темных сортов. Также хорошо употребление горького шоколада, морепродуктов, какао.  Из лекарственных трав наиболее рекомендованы для понижения содержания фибриногена корень пиона, свежий сок алоэ и коланхоэ.

Последствия

При понижении уровня фибриногена до 0,5-1 г/л ухудшается свертываемость крови, могут начаться сильные внутренние кровотечения. Другие возможные последствия повышенного и пониженного белка:

  • повышенное артериальное давление;
  • анемия;
  • мононуклеоз;
  • фарингит;
  • менингит;
  • сахарный диабет;
  • пиелонефрит;
  • гормональный сбой;
  • сухость полости рта, постоянная жажда;
  • тромбобразование, которое может закупорить центральные артерии и вызвать летальный исход;
  • онемение конечностей, слабость мышц;
  • повышенная потливость;
  • головные сдавливающие боли;
  • хроническая венозная недостаточность;
  • инсульт, инфаркт, атеросклероз.

При беременности

Во время вынашивания ребенка дополнительно определяются нити фибрина в мазке у женщин. Норма фибриногена при беременности меняется в зависимости от недели срока. При небольшом повышении уровня белка не говорят об отклонениях и опасности. Гораздо серьезнее, если концентрация занижена или резко повышается. Это вызывают причины:

  • отслойка плаценты;
  • ДВС-синдром;
  • эклампсия;
  • тромбоз – образование тромбов в пуповинных сосудах.

Последствиями отклонения от нормы являются бесплодие, гестоз, высокий риск развития кровотечения в родах, преждевременные роды, выкидыш на раннем сроке, прерывание беременности, развитие тромбофлебита у матери, нарушение развития плода и его гибель. Для выявления патологии и осложнений будущей матери придется сдавать анализ на фибриноген каждый триместр беременности.

Связь фибриногена и вероятности проявления сердечно-сосудистых заболеваний

Несмотря на важность этого белка для гемостаза и возрастание риска внутренних кровотечений или сложности их остановки при его низком уровне, повышенное содержание фибриногена связано с возрастанием вероятности развития стеноза сосудов. В итоге могут возникать комплексные проблемы с пропускной способностью артерий, что приводит к неотложным состояниям, таким как инфаркт миокарда или мозга.

Проведённые исследования показывают, что высокое содержание фибриногена может являться не только следствием каких-либо заболеваний, но выступать в роли причины или составляющей комплекса причин в развитии определённых болезней.  Известно, что при инфаркте миокарда уровень белка повышается не только в остром периоде, но и перед самим началом закупорки.

Диагностика

Как уже говорилось ранее, если концентрация фибриногена меняется, то естественный процесс свертываемости крови нарушается. При высоких показателях присутствует риск образования тромбов и инфаркта миокарда, а при низком плазменном показателе человека может открыться кровотечение. Для того чтобы понизить или, наоборот, повысить фибрин в крови, важно выявить причины, спровоцировавшие этот процесс.

накануне сдачи анализа, пациенту лучше не употреблять тяжелую пищу, рекомендуется обойтись низкокалорийными блюдами (салаты, отварное мясо курицы с овощным гарниром и т. д.);

непосредственно перед самой сдачей анализа ничего не есть, поскольку кровь на фибриноген сдается натощак, в противном случае результаты исследования могут быть неверными;

за два часа до проведения анализа, пациенту запрещено курить, поскольку из-за этого у больного может быть выявлен повышенный фибриноген в крови;

из жидкости разрешено употреблять только воду без газа, поскольку при употреблении сладких или газированных напитков у некоторых больных уровень фибрина повышается;

избегать различных нервных потрясений, стресс негативно влияет не только на весь организм в целом, но и повлиять на показатель фибрина в крови.

Если при проведении анализа определено, что фибриноген в норме повода для паники нет. Но даже если показатель фибрина: пониженный или повышенный, не стоит волноваться, иногда несоответствие нормальному показателю белка обусловлено неправильной подготовкой к исследованию.

Как удалось выяснить, функции фибриногена в крови высоки и важно подойти к его определению с максимальной ответственностью. Анализ определение фибриногена по Клаусу – что это такое? При этом исследовании у пациента берут кровь и определяют концентрацию фибрина, а также выявляют скорость свертываемости крови.

Если у больного все в порядке, то после прокалывания пальца, кровь должна сама остановиться по истечении 5 минут.

Протромбированный индекс – происходит сравнение двух показателей: свертываемости образца и свертываемости забранной крови. В норме должно наблюдаться соотношение – 93–107%. Если показатель меньше, то это свидетельствует о низком фибриногенев крови, а значит и появлении риска кровотечений.

Время превращения растворенного в плазме фибриногена b в фибрин, может варьироваться в пределах 15–18 секунд.

Что показывает биохимический анализ крови? С помощью этого исследования специалист оценивает скорость свертываемости крови, если она ниже установленной норме, то это свидетельствует о развитии патологий.

Общие сведения

Фибриногена в крови определяется, когда пациенту планируется выполнить операцию, при отклонениях в печеночном функционировании, склонности к тромбозам или кровотечениям, есть подозрения на патологии сердечно-сосудистого спектра. Сдавать биохимический анализ крови на выявление показателя рекомендуется, если врач:

  • подозревает гемофилию;
  • готовит пациента к операциям;
  • наблюдает воспаления, этиология которого скрыта;
  • ведется наблюдение беременной.

Фибриноген – основной компонент свертывающей системы крови

Это не все назначения, при которых вас могут отправить на прохождение общего анализа на фибриноген. Норма фибриногена критического порядка, которую может показать исследование крови, выступает показатель в 2 г/л. Если показатель не доходит даже до этого уровня, то любое вмешательство может быть фатальным. Такой высокий показатель, как четыре, говорит о серьезном риске тромботических осложнений.

В исследовании крови нормальное значение определяется с учетом возраста. У женщин и мужчин показатель будет одинаковым от 2 до 4 г/л. Для новорожденных характерно наличие более низких значений. Речь идет о промежутке от 1,3 до 3 г/л. В детском возрасте у представителей обеих полов, когда сдают анализ, на выходе должны получить показатель от 1,25 до 4.

Повышение фибриногена – нормальное явление в период беременности у женщины. Из-за подготовки организма к родам, что сопряжено с кровотечением, показатель повышается и становится нормой до 7 г/л.

Если уровень занижен до уровня ниже 2 г/л, то речь идет о риске кровотечения. Для человека без отклонений по здоровью, показатели фибриногенов не имеют решающего значения, если оценивается риск патологии сердечно-сосудистой системы. Если показатель фибриногена ниже нормы, уровень его отклонился от нормального показателя на 1 г/л, это повод для прохождения общего профилактического осмотра. Особенно, когда обнаруживается показатель у женщин и мужчин старшей возрастной группы.

Если показатель завышен или занижен, его цифры создают риск формирования разного рода патологий. Для определения уровня в крови, выполняется коагулограмма, где четко приписываются все параметры кровяной свертываемости.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник
Adblock detector