Фосфор неорганический в крови повышен

Причины и последствия переизбытка фосфора в организме

Фосфор – химический компонент, который по свойствам подобен полуметаллам. Он способен взаимодействовать с остальными веществами в организме. Фосфор может проявляться как окислитель и как восстановитель. С его помощью обеспечивается правильная работа всего организма, поддерживается оптимальный обмен веществ и равновесие всех систем и внутренних процессов.

Особенно много этого компонента в головном мозге, мышцах, зубах и костях. В крови присутствует неорганический фосфор. Если его не будет, то человек не может передвигаться, мыслить, свободно дышать. К функциям компонента относят:

  • формирование здоровых зубов и костной ткани;
  • полноценную работу сердца, почек;
  • передачу нервных импульсов, что важно для нервной системы;
  • участие в росте, делении клеток, хранении и воспроизведении генетической информации;
  • участие в работе мышц;
  • влияние на накопление и освобождение энергии из клеток;
  • выделение глюкозы из продуктов с помощью окисления в химических реакциях;
  • необходимость при сильной физической, умственной и психоэмоциональной деятельности.

Данный компонент необходим для нормальной жизнедеятельности каждой клетки. С участием фосфора в организме протекают следующие процессы:

  • деление клеток в период роста;
  • деление клеток для естественного обновления тканей;
  • воспроизведение генетической информации;
  • поддержание прочности костей;
  • поддержание нормального состояния зубной эмали;
  • поддержание нормального состояния тканей дёсен;
  • обеспечение полноценной работы почек;
  • обеспечение полноценной работы сердечно-сосудистой системы;
  • накопление энергии в клетках;
  • высвобождение энергии из клеток;
  • жировой обмен.

В максимальном количестве неорганический фосфор содержится в костной ткани. В крови присутствует только 2 % от всего объема этого вещества в организме.

Фосфор – незаменимый макроэлемент, участвующий практически во всех процессах и обеспечивающий нормальную жизнедеятельность человека.

Представленный в организме человека органическими и неорганическими соединениями фосфор отвечает за бесперебойное функционирование ЦНС, работу мышц, процессы дыхания и брожения.

Фосфор неорганический в крови понижены

Фосфор составляет большую часть костного скелета. Кроме того, передача нервных импульсов, рост и деление клеток, обмен веществ невозможны без участия фосфатов.

Макроэлемент находится в балансе с кальцием, идеальная пропорция двух элементов – 2 к 1. Именно такое сочетание отвечает за целостность зубов и их устойчивость к механическому воздействию.

Фосфаты регулируют процессы усвоения многих веществ, например, витамина D и глюкозы. Макроэлемент отвечает за метаболизм и клеточный энергетический обмен, способствует быстрому и эффективному продуцированию углеводов и белков.

Множество аспектов и сфер функционирования фосфора объясняет важность содержания макроэлемента в организме человека. В норме фосфор в крови содержится в пределах 0,87 – 1,45 ммоль/л.

При этом для детей и пожилых людей существуют свои рамки, и отклонение от стандартных значений в этом случае допустимо и связывается с изменением гормонального фона.

Причины повышенного содержания фосфора в крови включают, в первую очередь, соблюдение диеты с большим количеством элемента.

Такая ситуация возможна, если в рационе присутствует много белковых блюд. Повысить уровень фосфатов в крови может и чрезмерное употребление консервированных продуктов и газированных напитков.

Поскольку фосфор участвует во множестве обменных процессов, его уровень будет повышаться при патологиях печени (например, циррозе) и нарушении функционирования почек (включая болезнь Аддисона).

Нередко гиперфосфатемия наблюдается у онкологических больных, и чаще всего состояние встречается у пациентов с раком крови и легких.

Фосфор неорганический в крови повышен

Иногда высокий уровень макроэлемента носит временный характер. Так, например, отклонение от нормы в большую сторону характерно для беременных в первом триместре и связано с ранним токсикозом.

Такая же картина наблюдается и при заживлении переломов костей. По окончании процесса концентрация фосфора возвращается к нормальным значениям.

Увеличить число фосфатов в крови может длительный контакт с фосфорорганическими веществами. В группу риска попадают садоводы и работники сельского хозяйства, поскольку эти соединения в высоких дозах содержатся в удобрениях.

Кроме того, военные, контактирующие с боевыми отравляющими веществами, могут страдать от высокого уровня фосфора в крови.

Частой причиной гипофосфатемии или пониженного уровня фосфора в крови является его усиленное выведение из организма при эндокринных и почечных патологиях: синдроме Фанкони, тубулопатиях, гиперкортицизме, сахарном диабете, первичном гиперпаратиреозе, дефиците витамина D или нечувствительности к нему клеток.

Этот элемент принимает участие во многих процессах физиологической и химической направленности человеческой системы.

Вот только некоторые функции этого вещества:

  1. Данное вещество составляет основу нуклеиновых кислот, которые оказывают влияние на деление и формирование клеток и направлены на то, чтобы хранить и применять генетическую информацию.
  2. Фосфор присутствует и в костной ткани, его объем там составляет практически 85 % из всего количества вещества в организме.
  3. Фосфор составляет основу здоровой ткани зубов и десен.
  4. Элемент служит для нормализации работы сердечной мышцы и почек.
  5. Элемент принимает участие в накопительной системе и освобождении энергии из клеточной области.
  6. Организует работу передачи нервных импульсов.
  7. Формирует правильный обмен жировой ткани и крахмалов.

Фосфор неорганический в крови повышен

У каждого возраста и пола будет своя норма этого элемента в организме.

У женщин

В системе женского организма до 60 лет состав фосфора в целом не отличается от показателей мужского организма.

Но после 60-летнего возраста данные анализов будут меняться. В этот период у женщин происходят изменения, и норма этого элемента будет равна 0,9–1,32 ммоль/л.

У мужчин

Молодые мужчины и мужчины среднего возраста (до 60 лет) имеют показатель содержания фосфора в среднем 0,87–1,45 ммоль/л. После 60 лет – 0,74–1,2 ммоль/л.

У детей

Малыши до 2 лет имеют показатель нормы фосфора – 1,45–2,16 ммоль/л.

Начиная от 2 лет и до 12 лет – 1,45–1,78 ммоль/л.

фосфор

И уже после 12-летнего возраста данные о количестве фосфора в крови приравниваются к взрослым, то есть будут равны 0,87–1,45 ммоль/л.

У беременных

Нормальный показатель фосфора у беременных женщин будет зависеть от триместра:

  1. Нормой первого триместра беременности считается показатель фосфора 1,0-1,57 ммоль/л.
  2. Во втором триместре показатель этого вещества сокращается и будет равен 1,0-1,4 ммоль/л.
  3. В третьем триместре норма фосфора в крови составляет 0,87-0,47 ммоль/л.

Если, например, человек занимался физическими упражнениями, то анализ покажет совершенно другую цифру, чем в состоянии покоя.

Поэтому врачи перед проведением теста дадут необходимые рекомендации, чтобы выявить самый достоверный показатель этого элемента в крови.

Чтобы незначительно повысить или понизить содержание фосфора, необходимо подобрать правильное питание.

Желательно включить в свой рацион следующие продукты:

  • Сыр мягких сортов, плавленый.
  • Морскую рыбу.
  • Морепродукты, в особенности креветки, крабы, кальмары.
  • Овсяные, пшеничные или рисовые отруби.
  • Тыквенные, подсолнечные или кабачковые семена.
  • Молочную продукцию.

В большей степени, а это 85 % от общего объема, макроэлемент сосредоточен в костях и зубах. Оставшаяся часть фосфора в определенных пропорциях находится в разных жидкостях, клетках и тканях тела человека. Этот элемент помогает организму в выработке энергии. Если его содержание в крови падает вдвое, энергетический обмен в клетках существенно нарушается. Кроме того, фосфор необходим организму для выполнения других жизненно важных функций:

  • обеспечение роста и укрепления зубов и костей;
  • нормальная работа почек;
  • стабильное функционирование нервной и сердечно-сосудистой системы;
  • жировой обмен;
  • воспроизведение генетической информации;
  • обеспечение роста и восстановление клеток, тканей и поврежденных мышц.

Фосфор – незаменимый для человеческого организма элемент, который является составляющей частью белков, фосфолипидов и различных биологически активных соединений. Этот неорганический фосфат, помимо описанных выше функций, регулирует действие других минералов, например, цинка и магния.

Фосфор неорганический в крови понижены

Уменьшить концентрацию этого макроэлемента в крови только лишь корректировкой питания невозможно. В продуктах он содержится в количестве, которое не вызывает настолько сильное отклонение от нормы. Конечно, если речь идет о сбалансированном питании, а не о переедании. Вместе с этим, если показатель фосфора в крови повышен, гарантированно снизить его можно устранением причин, указанных выше.

Уменьшить концентрацию фосфора в сыворотке крови могут и другие обстоятельства:

  • беременность (токсикоз);
  • несбалансированные диеты;
  • истощение организма;
  • лактация;
  • внутривенное введение глюкозы;
  • снижение калия в организме.

Вот так и с уменьшением фосфора в крови, снизить его могут и случайные обстоятельства, которые имеют все шансы быть ликвидированными, если своевременно обратить на них внимание:

  1. Голодные диеты, истощение;
  2. Острая и хроническая алкогольная интоксикация;
  3. Внутривенное введение углеводных растворов;
  4. Неконтролируемое применение диуретиков тиазидового ряда;
  5. Терапия глюкокортикостероидными препаратами;
  6. Беременность (токсикоз);
  7. Необходимость парентерального питания;
  8. Лечение лекарственными средствами, содержащими алюминий, в течение длительного периода;
  9. Снижение калия в организме (гипокалиемия);
  10. Синдром кишечной мальабсорбции, вызванный различными причинами (если процесс не затянется, уйдут причины – восстановится нормальный уровень Р).

Фосфор и его роль для организма

В основном 15 элемент таблицы Менделеева присутствует в нашем организме в костях в виде фосфатов кальция. Лишь небольшая его часть содержится в мягких тканях и жидкостях, в том числе и в крови. Фосфаты выделяются и почками. Поэтому если они неправильно функционируют, количество фосфора значительно повышается. Именно при жалобах на состояние почек и костей чаще всего и назначается анализ на определение количественного значения этих элементов.

Кальций и фосфор в крови отвечают за прочность наших костей и зубов. Но важно, чтобы значения этих элементов не только соответствовали норме, но и находились в правильном соотношении между собой. Так, по разным источникам, кальция должно быть в полтора или даже в два раза больше, чем фосфора. Анализ крови как раз и поможет выявить это.

Нормальные значения при проведении анализа на неорганический фосфор составляют (в моль/л):

  • для детей – 1,29 – 2,26;
  • для подростков старше 14 лет и взрослых – 0,81 – 1,45.

Уровень фосфатов может быть повышен при следующих патологиях:

  • неправильное применение препаратов фосфора;
  • сахарный диабет;
  • заболевания почек;
  • парагипотиреоз;
  • акромегалия;
  • заболевания костей, период восстановления после перелома;
  • усиленные физические нагрузки.

Если показатель этого микроэлемента начинает повышаться более 1,8 ммоль/л, то это свидетельствует о гиперфосфатемии, что указывает на переизбыток микроэлемента в организме.

Когда выясняется, что повышен фосфор в крови, тогда причины этого явления могут быть разнообразны:

  1. Много зависит от фосфорного и кальциевого обмена, повышение уровня фосфора — от низкого состава кальция. Также высокий состав кальция, способен снизить содержание фосфора в крови.
  2. Нарушение функционирования почек, также нефрит повышающий уровень креатинина и мочевины.
  3. Сахарный диабет с развитием кетоацидоза в моче.
  4. Акромегалия, при которой происходит патологический процесс, увеличивающий рост костей и состав этого минерала в организме.
  5. При недостаточной выработке гормонов надпочечниками.
  6. Гипопаратереоз — это снижение уровня паратгормона, влияющего на уменьшение кальция. Этот процесс вызывает повышенный уровень фосфора в крови.
  7. Поражение костной системы метастазами при остеосаркоме и миеломной болезни.
  8. Злоупотребление или передозировка препаратов, содержащих этот микроэлемент.
  9. Переломы в стадии их сращивания.
  10. Усиленное питание продуктами, способными увеличить уровень фосфора в крови.

Происходит процесс изъятия кальция из костей, повышающий его состав в крови, что влечет за собой обызвествление внутренней поверхности сосудов и образования кальциноза, сужающего просвет артерий.

Постоянное повышение фосфора в крови может грозить различными отклонениями в здоровье человека.

Так, на фоне переизбытка этого элемента у пациента могут наблюдаться такие нарушения:

  1. Развитие почечнокаменного заболевания.
  2. Печеночные заболевания.
  3. Анемия на фоне железодефицита.
  4. Лейкопения, при этой болезни происходит уменьшение содержания лейкоцитов.
  5. Параллельно с повышением фосфора повышается и уровень кальция в крови, что ведет к формированию атеросклеротических бляшек и развитию такого заболевания, как атеросклероз.
  6. Ацидоз, когда в крови повышается щелочное содержание.
  7. Частые кровотечения.
  8. Развитие раковых клеток в кишечнике.

Данные заболевания приводят к кровоизлияниям, кровотечениям, дефициту кальция и остеопорозу.

За счет повышения кальция нарушается работа многих внутренних органов и систем – пищеварительная, сердечная деятельность, работа почек и печени и т.д.

Нередко о переизбытке фосфора говорят различные мелкие кровоизлияния, в особенности в районе сетчатки глаз. У человека может нарушиться пищеварение, он будет часто мучиться от головных болей, нарушается сердечный ритм, развивается люмбалгия.

Иногда уменьшение уровня фосфата в крови появляется и при условии, что его вполне достаточно поступает с пищей.

Фосфор неорганический в крови понижены

Низкий уровень этого минерала крайне опасен. Фосфор понижен в крови и имеет низкие значения по следующим причинам:

  • нарушения в обмене веществ;
  • дисфункция в работе выделительной системе;
  • различные отравления, в том числе регулярное употребление вредных продуктов питания и напитков;
  • нарушение работы паращитовидной железы.

Симптомы дефицита Р в основном связаны с отклонением работы в мышечной и нервной системах:

  • мышечные судороги и боли в костях;
  • изменение в ощущениях кожи онемение или наоборот гиперчувствительность;
  • сердечная и легочная недостаточность;
  • тревожное состояние, раздражительность, нервная возбудимость или апатия;
  • снижение аппетита.

При длительном дефиците фосфора начинает формироваться очень опасное заболевание — гипофосфатемия. При этом симптомы начинают усугубляться и появляются:

  • рвота, понос;
  • кровоточивость десен, размягчение костей, их дальнейшая ломкость;
  • значительные отклонения в работе центральной нервной системы;
  • сердечная недостаточность.

Концентрация неорганического фосфора в сыворотке, взятой на исследование, находится в прямой зависимости от того:

  • Насколько интенсивно Р всасывается через слизистую оболочку ЖКТ. В желудочно-кишечном тракте на данный процесс влияет активная форма витамина D – диокси-витамин D3 (D-витамин-зависимая реакция). Диокси-витамин D3 активирует продукцию специального белка, в котором очень нуждается процесс всасывания кальция. Благодаря этому особому белку Са2 с легкостью проникает в костную ткань, чем улучшает минерализацию костей (в связи с этим в терапии остеопороза, наряду с витамином D, практически всегда присутствует и кальцитонин);
  • Как работают паращитовидные железы – они синтезируют паратиреоидный гормон (паратгормон), который в наибольшей степени контролирует обмен фосфора. Снижая реабсорбцию фосфора в канальцах почек, паратгормон вызывает фосфатурию (много фосфора в моче) и повышение концентрации Са в крови (гиперкальциемию);
  • рис.: суточный обмен фосфора, кальция и магния

    Как выполняет свою функцию парафолликулярные клетки (С-клетки) щитовидной железы, которые синтезируют гормон – кальцитонин, регулирующий обмен кальция. Кальцитонин своим нормальным количеством предотвращает развитие гиперкальциемии, не допуская выхода Са и Р из тканей костей (декальцинация, деминерализация костной ткани);

  • Хватает ли количества гормона – кальцитриола, представляющего собой активную форму витамина D, на который возложена функция основного контролера метаболизма кальция, тесно связанного с обменом фосфора;
  • Каковы функциональные возможности выделительной системы и процессов метаболизма в тканях костей;
  • Какие продукты питания превалируют в рационе пациента.

Следует отметить, что паратгормон и кальцитонин действуют в противоположных направлениях, но, вместе с тем, они не являются антагонистами по отношению друг к другу, поскольку точки приложения у них все же различны. Однако нарушения, возникающие в одном из звеньев, представляют собой причины сниженного или повышенного фосфора в крови, влекущего определенные (по большей части, патологические) изменения в организме.

Если содержание (нижний предел нормы) этого элемента падает вдвое (норма фосфора в крови взрослого человека составляет 0,65 – 1,30 ммоль/л), то его уже не хватает, чтобы полноценно обеспечить организм энергетическими ресурсами, из-за чего существенно нарушается обмен энергии в клетках. Кроме этого, фосфор выполняет и другие важные функции, например, участвует в поддержании рН крови (фосфатная буферная система).

  • Насколько интенсивно Р всасывается через слизистую оболочку ЖКТ. В желудочно-кишечном тракте на данный процесс влияет активная форма витамина D – диокси-витамин D3 (D-витамин-зависимая реакция). Диокси-витамин D3 активирует продукцию специального белка, в котором очень нуждается процесс всасывания кальция. Благодаря этому особому белку Са 2 с легкостью проникает в костную ткань, чем улучшает минерализацию костей (в связи с этим в терапии остеопороза, наряду с витамином D, практически всегда присутствует и кальцитонин);
  • Как работают паращитовидные железы — они синтезируют паратиреоидный гормон (паратгормон), который в наибольшей степени контролирует обмен фосфора. Снижая реабсорбцию фосфора в канальцах почек, паратгормон вызывает фосфатурию (много фосфора в моче) и повышение концентрации Са в крови (гиперкальциемию);

рис.: суточный обмен фосфора, кальция и магния

Как выполняет свою функцию парафолликулярные клетки (С-клетки) щитовидной железы, которые синтезируют гормон – кальцитонин, регулирующий обмен кальция. Кальцитонин своим нормальным количеством предотвращает развитие гиперкальциемии, не допуская выхода Са и Р из тканей костей (декальцинация, деминерализация костной ткани);

  • Хватает ли количества гормона — кальцитриола, представляющего собой активную форму витамина D, на который возложена функция основного контролера метаболизма кальция, тесно связанного с обменом фосфора;
  • Каковы функциональные возможности выделительной системы и процессов метаболизма в тканях костей;
  • Какие продукты питания превалируют в рационе пациента.
  • У беременных

    Пожалуй, этот анализ на минерал наиболее прост в своей интерпретации: нет разницы от пола, да и от возраста она невелика:

    • у малышей младше 2 лет нижняя граница нормы — 1,45 ммоль/л, а верхняя — 2,16;
    • у детей от 2 до 12 лет нижняя граница остается той же, а верхняя снижается, до 1,78 ммоль/л;
    • от 12 лет и до старости концентрация фосфатов в крови колеблется в пределах 0,81 — 1,45 миллимоль на литр.

    Таким образом, нормальный диапазон фосфатов в крови у взрослого человека является весьма узким, значительно уже, чем у сахара крови.

    https://www.youtube.com/watch?v=EUFnd5uVOH8

    Если вам назначили сдать кровь на фосфор и на фосфаты, То следует помнить, что если будет приём пищи накануне сдачи крови, то фосфор будет ниже нормы. Если же сдавать кровь вечером, то значение фосфора будет выше, чем утром, поскольку концентрация зависит от времени суток, в связи с колебаниями гормонов.

    В том случае, если применяются такие лекарственные средства, как антацидные препараты, гормоны инсулин и кальцитонин, адреналин и эстрогены, противотуберкулезный препарат изониазид, если назначаются пероральные контрацептивы, противосудорожное средство карбамазепин и его аналоги, то тогда концентрация фосфора и фосфатов плазмы крови будет понижаться. Поэтому обо всех препаратах нужно рассказывать врачу. По каким же причинам понижен фосфор в крови, при каких заболеваниях?

    1. Гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз.

    2. Лечение противоопухолевыми цитостатиками(цитолиз клеток и высвобождение фосфатов в кровь).

    3. Острая и хроническая почечная недостаточность.

    4. Распад костной ткани при злокачественных опухолях (особенно при метастазировании), лейкозах.

    5. Остеопороз.

    6. Ацидоз (кетоацидоз при сахарном диабете, лактоацидоз, респираторный ацидоз).

    7. Гипервитаминоз D.

    8. Акромегалия.

    9. Портальный цирроз.

    10. Заживление переломов костей.

    1. Остеомаляция.

    2. Рахит у детей (возможна ранняя и доклиническая диагностика).

    3. Семейный гипофосфатемический рахит.

    4. Синдром мальабсорбции.

    5. Выраженная диарея, рвота.

    6. Гиперпаратиреоз первичный и эктопический синтез паратгормона злокачественными опухолями.

    7. Семейная гипокальциурическая гиперкальциемия.

    8. Выраженная гиперкальциемия различной этиологии.

    9. Острая подагра.

    10. Гиперинсулинемия (при лечении сахарного диабета).

    11. Беременность (физиологический дефицит фосфора).

    12. Дефицит соматотропного гормона (гормона роста).

    13. Пеллагра.

    • нарушением обмена веществ;
    • дисфункцией выделительной системы;
    • разными отравлениями, включая от вредных продуктов и напитков;
    • нарушением функционирования паращитовидной железы.

    Нормы

    На состоянии организма человека отрицательно отражается не только недостаток витаминов и минералов, но и их избыток. Именно поэтому рекомендуется знать нормы тех или иных микро- и макроэлементов. Если по результатам анализа будут выявлены отклонения в большую или меньшую сторону, может потребоваться корректировка показателей до нормального уровня.

    Фосфор неорганический в крови понижены

    Нормы фосфора в крови у взрослых и детей отличаются. Особенно остро в таких макроэлементах, как фосфор и кальций, нуждаются новорожденные малыши. Нарушение их обмена может привести к рахиту, который в запущенных случаях практически не поддается лечению.

    Нормы фосфора в крови у детей и взрослых:

    • новорожденные и малыши до 1 года – 1,60-3,10 ммоль/л;
    • дети от 1 года и подростки – 1,30-2,10 ммоль/л;
    • взрослые люди – 0,87-1,45 ммоль/л;
    • пожилые люди старше 60 лет – 0,74-1,2 ммоль/л (мужчины), 0,90-1,3 ммоль/л (женщины).

    Следует отметить, что у женщин в период вынашивания плода и лактации содержание фосфора будет несколько выше нормальных показателей.

    Для обеспечения энергетического обмена в клетках и поддержания прочности состояния костей и зубов взрослым людям достаточно получать от 0,8 до 2 г фосфора ежедневно. Большую часть этого элемента организм возьмет из пищи.

    В то же время для беременных и кормящих женщин норма фосфора несколько выше и составляет 3-3,8 г/сутки. Связано это с тем, что сначала при вынашивании малыша мама расходует собственные запасы фосфора, обеспечивая нормальное развитие ребенка во время его внутриутробной жизни и формирование его костной ткани.

    Биохимический анализ крови на кальций и фосфор надо сдавать в паре Р и Са. Определяют общий кальций, более точные данные получают при определении ионизированного кальция. Целесообразно обследовать пациентов в ходе подготовки к хирургической операции, при подозрении на злокачественное новообразование, язвенную и мочекаменную болезнь, при подозрении на отклонения от нормы.

    Общими симптомами являются головные боли, слабость, повышенная утомляемость.

    Волосы секутся и выпадают, зубы разрушаются, ногти слоятся и ломаются, кожа сохнет и трескается, мучают судороги в ногах, нарушается свертывание крови — все это указывает на дефицит кальция.

    При повышении — усиление рефлексов, потеря ориентации вплоть до обездвиженности, сердечно-сосудистые проблемы, тошнота и рвота.

    Заподозрить повышение фосфора можно при почечной недостаточности, снижении функции околощитовидной железы, распаде опухолей, различных видах ацидоза.

    Небольшое снижение фосфора не имеет клинических признаков. Выраженное снижение проявляется как мышечная слабость, нарушением функции эритроцитов и лейкоцитов, наблюдается потеря аппетита, парестезии, боли в костях. Снижение наблюдается у лиц, злоупотребляющих спиртным, после переедания или выходе из голодной диеты, ожогах, кетоацидозе.

    Признаки рахита и размягчения костей тоже повод для обследования.

    Подготовка к сдаче анализа крови предполагает исключение накануне забора крови физических и эмоциональных нагрузок, алкоголя, фаст-фуда, переедания жирной мясной пищи и продуктов, насыщенных кальцием. Кровь берется из вены, натощак, в день обследования перед сдачей крови запрещены флюорография, лучевая диагностика, внутривенные капельные введения лекарств.

    В сутки лицам в возрасте старше 6 лет необходимо потреблять от 800 до 1200 мг фосфора. В период беременности и грудного вскармливания женщине требуется повышение объёма потребления ещё на половину нормы. Связано это с тем, что в этот период в организме возникает естественный фосфорный дефицит. У детей до 6 лет норма данного вещества отличается от взрослой в меньшую сторону на 100 мг.

    Анализ крови на содержание неорганического фосфора для пациента ничем не отличается от других биохимических тестов. Человек также с утра приходит в лабораторию, не употребляя после ночного сна ни напитков, ни еды. Кровь берут, как всегда, из вены, центрифугируют, отделяют сгусток от сыворотки, с которой продолжают работу.

    Показатели фосфора в крови

    , это объясняется тем, что фосфор играет огромную роль в формировании внутренних тканей и органов, особенно в росте костной массы и зубов.

    По этой причине у детей он находится на максимальных значениях, а потом начинает постепенно снижаться и в пожилом возрасте достигает минимальных значений.

    Также необходимо отметить, что фосфор в крови может снижаться или наоборот повышаться в течение суток, это связано с различной интенсивностью двигательной и умственной активности человека в течение дня.

    У женщин значения данного минерала составляет около 0,9-1,5 ммоль/л (900-1500 мг в организме), причем в период беременности и лактации могут достигать и 3800 мг. После достижения 60 лет норма примерно 0,90-1,32 мг.

    У мужчин показатели также находятся примерно в районе 0,81-1,45 (900-1500 мг). После достижения 60 лет снижаются до 0,75-1,2.

    Младенцы и дети до 24 месяцев — 1,19-2,78 ммоль/л. Колебания содержания фосфора в организме достигают от 1200 до 2500 мг. В младенческом возрасте эти значения максимальны. Дети до 12 лет — 1,45-1,78

    У беременных

    Фосфор неорганический в крови понижены

    Из вышеизложенного ясно, что показанием к назначению исследования на фосфаты в плазме крови будут прежде всего, различные нарушение кальциевого обмена. Известно, что лёгкий или даже умеренный недостаток или избыточное количество фосфора в плазме крови проявляются не так сильно, как колебания кальция, поэтому этот анализ назначается как дополнительное исследование при дисбалансе кальция.

    Показано исследование при дефиците или избытке витамина Д, при нарушении синтеза паратиреоидного гормона, а также при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, когда и кальций, и фосфор могут всасываться в недостаточном количестве.

    Регулярно требуется это исследование и при хронических заболеваниях почек. Также необходимо исследовать кровь на фосфаты при сахарном диабете, а также при подозрении на ацидоз и алкалоз, то есть при нарушениях кислотно-щелочного равновесия. Каковы же нормальные значения фосфатов плазмы крови?

    Прежде чем определить причины повышенного фосфора в крови, следует узнать о норме. Показатели данного компонента в течение жизни изменяются, это связано с тем, что фосфор формирует внутренние ткани и органы, особенно костную массу и зубы. По данной причине у детей он имеет максимальные значения, а с возрастом понижается, и в пожилом возрасте доходит до минимума.

    Следует учитывать, что компонент понижается и повышается на протяжении суток. Причиной этого является разная интенсивность двигательной и умственной работы человека. При этом нормы следующие:

    1. У женщин – 0,9-1,5 ммоль/л (900-1500 мг). Во время беременности и лактации показатель может достигать 3800 мг. После 60 лет норма равна 0,90-1,32 мг.
    2. У мужчин – 0,81-1,45 (900-1500 мг). После 60 лет – 0,75 -1,2 ммоль/л.
    3. У младенцев и малышей до 2 лет – 1,19-2,78 ммоль/л. Колебания могут быть от 1200 до 2500 мг. В младенчестве показатели максимальные. У детей до 12 лет – 1,45-1,78.

    При указанных показателях компонента, организму будет достаточно вещества для выполнения важных функций. А повышенный фосфор в крови у ребенка или взрослого приводит к негативным последствиям для здоровья. Именно поэтому важно контролировать содержание этого минерала.

    Как восстановить уровень компонента? При сильных отклонениях требуется прием препаратов, назначенных врачом на основе анализов. В целом каждому человеку требуется употреблять продукты, богатые фосфором. Лучше минерал усваивается из растительных продуктов. Им богаты отруби, проростки пшеницы, тыквенные и подсолнечные семечки, орехи, кешью, миндаль, дрожжи. Фосфор есть в печени, яйцах, сыре, красной рыбе – форели, семге, горбуше.

    Нужно учитывать, что очень много фосфора присутствует в колбасах, газированных напитках, мороженом. Если человек постоянно питается такими продуктами, то будет переизбыток минерала в большом количестве. Это опасно, поэтому важно соблюдать здоровое и правильное питание.

    Если повышение или понижение фосфора связано с недугами, то требуется проведение лечения данных заболеваний. Негативно сказывается контакт с фосфатными удобрениями. При изменении уровня данного компонента его прием надо прекратить.

    Фосфор в организм поступает с пищей, ведь химические элементы не могут вырабатываться в организме. Для того чтобы усвоение его проходило правильно, требуется присутствие достаточного количества кальция и витамина D. Значительно понижают усвоение данного химического элемента чрезмерное содержание в организме железа, магния и алюминия. Принятая норма фосфора в крови, в зависимости от возраста, будет следующей:

    • Детский возраст до 2-х лет – от 1,45 до 2,16 ммоль/л.
    • Детский возраст от 2 до 12 лет – от 1,45 до 1,78 ммоль/л.
    • Возрастная категория от 12 до 60 лет – от 0,87 до 1,45 ммоль/л.

    После перехода возрастного рубежа в 60 лет значение нормы фосфора в крови у женщин и у мужчин разнится. Для женщины норма составляет от 0,90 до 1,32 ммоль/л. Для мужчин показатель находится в пределах от 0,74 до 1,2 ммоль/л.

    Норма:

    Возраст, пол Фосфор, ммоль/л
    {amp}lt; 2 лет 1,45–2,16
    2–12 лет 1,45–1,78
    12–60 лет 0,87–1,45
    {amp}gt; 60 лет Жен. 0,90–1,32
    {amp}gt; 60 лет Муж. 0,74–1,20

    Лечение и профилактика высокого количества фосфатов

    Чтобы организм функционировал в своем обычном режиме и не наблюдалось различных патологических отклонений, в сутки необходимо потреблять нормальное количество фосфора.

    Таким образом, средний показатель достаточного поступления этого элемента за сутки равен 1200-1600 мг. В период вынашивания ребенка и грудного кормления женщина в ответе за два организма, поэтому дневная потребность в данном элементе возрастает, и она достигает 3000-3800 мг.

    Необходимое количество этого элемента для маленьких детей равно:

    1. Для младенцев до 1 года – 300-500 мг.
    2. В промежутке от 1 года до 3 лет – 800 мг за день.
    3. Дети от 3 до 7 лет – поступление увеличивается до 1350 мг.
    4. От 7 лет и до 10 лет – суточная норма фосфора уже составляет 1600 мг.
    5. Возраст от 11 до 18 лет характеризуется интенсивным ростом, поэтому потребность в данном элементе возрастает – она равна 1800 мг в сутки.

    Все эти цифры даны условно, стоит понимать, что если человек занимается физическим трудом, то потребность организма в фосфоре возрастает.

    Фосфор неорганический в крови понижены

    Поэтому достаточное количество фосфора в крови будет обусловлено не только его поступлением и усвоением, но и правильной работой других органов и систем.

    Лечение повышенного уровня фосфора в крови основывается, в первую очередь, на исключении причины отклонения. Терапия зависит от патологии органов, вызывавшей изменение концентрации макроэлемента в сыворотке.

    При гиперфосфатемии в периоде обострения может возникнуть необходимость экстренного проведения терапии, например, гемодиализа при синдроме распада опухоли.

    При эндокринных нарушениях терапия заключается в гормональной коррекции. У больных с почечной недостаточностью основой лечения становится снижение потребления фосфора с пищей.

    Таким пациентам прописывается низкобелковая диета и препараты, связывающие фосфаты. Больным с терминальной стадией болезней почек назначается прием карбоната кальция.

    Пациентам на диализе рекомендован прием препарата «Севеламер». Лекарственное средство связывает фосфаты в пищеварительном тракте, снижая их концентрацию в сыворотке крови.

    Лечение гиперфосфатемии проводится строго под контролем врача. Самолечение может значительно ухудшить состояние больного и привести к серьезным осложнениям.

    При гиперфосфатемии обязательным компонентом комплексной терапии и профилактики патологии становится диета.

    Из рациона пациента исключается пища с высоким содержанием белка: молочные и мясные продукты, орехи и т. д. Контролируется и прием лекарственных препаратов, содержащих фосфаты, витамин D и кальций.

    Общие рекомендации при лечении и профилактике повышенного уровня фосфора включают отказ от вредных привычек, прием поливитаминных комплексов, умеренную физическую нагрузку.

    Повышение концентрации фосфора в крови – повод обратиться к врачу для составления плана специфической терапии.

    Своевременное лечение позволяет в кратчайшие сроки устранить симптомы патологии и исключить развитие осложнений.

    Высокие показатели

    У данного явления могут быть разные причины. Повышенное содержание фосфора в крови (свыше 1,45 ммоль/л) называют гиперфосфатемией. Это означает, что компонент накапливается в разных органах, особенно в костной ткани, что приводит к нарушению работы почек, сердца, нервной системы. Возникают и судороги.

    Фосфор неорганический в крови понижены

    Каковы причины повышенного фосфора в крови? Данное явление может быть связано с:

    • почечной недостаточностью, из-за которой произошел неполный вывод фосфатов из организма;
    • гипопаратиреозом;
    • анемией;
    • развитием разных опухолей;
    • разрушением мышечных клеток или заживления костей при переломах;
    • остеопорозом;
    • избытком витамина D;
    • отклонением в работе сердечной мышцы;
    • регулярным контактом с данным компонентом (садоводы и работники аграрной сферы часто применяют фосфатные удобрения, а также военные, применяющие боевые опасные вещества).

    Итак, к основным причинам повышенного фосфора в крови относят:

    • нехватку кальция;
    • почечную дисфункцию;
    • недостаточную работу кишечника.

    Данное явление возникает как у взрослых, так и у детей. Определить это получится по следующим симптомам:

    • болезненности в суставах;
    • ломкости костей;
    • почечно-каменной болезни;
    • сниженному содержанию железа;
    • усталости и утомляемости;
    • ломоте в теле;
    • пониженному содержанию лейкоцитов в крови.

    При данных признаках необходимо посетить врача. Специалист выявит причины. Повышен неорганический фосфор в крови может быть из-за разных факторов, но в любом случае требуется нормализовать его, что поможет сделать только врач.

    Причины понижения

    • Все виды рахита (ранний, поздний, витамин-D-кишечный рахит, остеомаляция или рахит взрослых);
    • Болезнь, преследующая маленьких детей, которые уже страдают рахитом (рахитогенная тетания или спазмофилия, развивающаяся у малышей от полугода до полутора лет жизни);
    • Последовавший за поражением паращитовидных желез первичный гипертиреоз, который дал высокий уровень паратиреоидного гормона, в результате чего нарушился обмен фосфора и кальция;
    • Гипогликемическая болезнь, обусловленная периодическим повышением продукции инсулина и снижением содержания глюкозы в крови;
    • Потеря химических элементов в пищеварительном тракте (синдром мальабсорбции) по причине врожденной патологии или далеко зашедших приобретенных заболеваний;
    • Нарушение функции канальцев почек;
    • Выход организма из состояния диабетического кетоацидоза (когда уровень инсулина начинает приближаться к норме и его уже хватает, чтобы снизить уровень глюкозы);
    • Генетически обусловленная патология (наследственная гипофосфотемия).

    Такая ситуация возможна, если в рационе присутствует много белковых блюд.

    Нехватка этого элемента в крови может быть обусловлена следующими причинами:

    1. Погрешности в питании человека, его неполноценность.
    2. При нарушении обменных процессов.
    3. Избыток в крови таких элементов, как магний, кальций и алюминий.
    4. Наличие хронических недугов.
    5. Отравление организма, в том числе длительная интоксикация алкоголем или наркотическими веществами.
    6. Увлечение газированными сладкими напитками.
    7. В грудном возрасте нехватка фосфора может быть обусловлена искусственным питанием, что нередко приводит к рахиту.

    Состояние, при котором не хватает фосфора в крови, называется гипофосфатемия.

    Оно проявляется следующим образом:

    1. Слабость в мышцах и суставах.
    2. Общая слабость.
    3. Частые смены настроения.
    4. Депрессивное состояние.
    5. Порой нарушается сознание.
    6. Развиваются судороги конечностей.
    7. Снижается аппетит, человек худеет.

    У беременных

    Показатель этого элемента в крови может повышаться по причине болезни, на фоне приема некоторых медикаментов или при недостатке ряда витаминов.

    Гипофосфатемия: причины, диагностика, лечение

    Иногда сниженный или, напротив, повышенный показатель анализов относительно такого элемента, как фосфор, может указывать на индивидуальные особенности организма и в каждом конкретном случае считаться нормой.

    Также высокий показатель выработки данного элемента может наблюдаться и при других патологиях:

    1. Недостаточность сердечной деятельности.
    2. Остеопороз.
    3. Сахарный диабет.
    4. Цирроз печени.
    5. Патологии почек в хронической форме.
    6. Переизбыток витамина Д.

    В момент перелома костей организм начинает выработку фосфора в большом количестве, это нужно для того, чтобы костная ткань имела возможность быстрее срастаться.

    Фосфорный показатель может возрастать в период распада костной и хрящевой ткани суставов при онкологических заболеваниях. Кроме того, высокий уровень этого элемента будет и во время приема цитостатиков, показанных при раковых или доброкачественных опухолях.

    При сдаче крови на фосфор можно обнаружить его выше нормы, если человек питается по большей части белковой пищей и продуктами, обогащенными витамином Д.

    Существуют также профессии, при которых приходится контактировать с этим элементом, например сельскохозяйственные работники вынуждены использовать удобрения с фосфором.

    Логически можно предположить, что первые причина дефицита фосфора это его недостаточное поступление с пищей, или недостаточное всасывание в кишечнике. Второй стандартный механизм — это повышенное выведение почками. Наконец, третий механизм — это транспортировка фосфора из крови в ткани, то есть из внеклеточного пространства во внутриклеточное. Рассмотрим, когда это происходит подробнее.

    Дефицит поступления

    Это причина является наиболее редко встречающейся. Дело в том, что фосфаты очень хорошо всасываются в кишечнике, в разнообразном виде они встречаются в продуктах, и даже при диетическом рационе фосфаты чаще всего представлены очень хорошо в рационе. Практически всегда ежедневная потребность в этом минерале гарантированно удовлетворяется.

    Однако следует учесть, что если в организме внезапно увеличилась потребность в фосфоре, а у человека существует хронический дефицит всасывания в кишечнике, например мальабсорбция, и при этом диета в отношении фосфора является достаточно ущербной, то может развиться такая вторичная алиментарная гипофосфатемия.

    Этому может способствовать злоупотребление препаратами от изжоги, которые содержат большое количество магния, алюминия или кальция, их называют антацидами. Кроме этого, для полноценного всасывания фосфора в кишечнике необходимо большое количество витамина D, и в случае его авитаминоза может нарушаться и всасывание фосфора.

    Повышенная потеря

    Пожалуй, это ситуация встречается наиболее часто. И это не всегда означает, что больны почки, и они пропускают нужный организму фосфор в мочу:

    • Чаще всего — это гиперпаратиреоз, или избыточная продукция паращитовидными железами паратгормона, который заставляет фосфор из почечных канальцев не абсорбироваться обратно в кровь, а выбрасывать его в мочу;
    • Если пациент пьет много соленой жидкости, то фосфор теряется в больших количествах, поскольку так называемый солевой диурез ингибирует его всасывание в канальцах;
    • Существуют врождённые генетические аномалии, связанные с рахитом, дисфункцией печени, такие, как синдром Фанкони, болезнь Вильсона. Они способны вызывать истощение запасов фосфатов.

    Перечислим, какие заболевания и состояния являются причиной пониженного фосфора в крови.

    Встречается довольно много таких болезней, и при этом – чем старше пациент и тяжелее состояние, тем риск потери фосфора выше:

    • у пожилых людей — это бесконтрольное назначение диуретиков, особенно при отёках;
    • при хроническом алкоголизме, особенно в сочетании с истощением и частыми рвотами, когда имеет место дополнительно алиментарная гипофосфатемия;
    • при наличии ожоговой болезни. В этом случае излишняя потеря электролитов с ожоговой поверхности вызывают не только потерю фосфора, но и многочисленные другие электролитные нарушения;
    • при развитии диабетического кетоацидоза, при диабете 1 типа, когда усиливается метаболизм углеводов, а энергии в виде АТФ для катаболизма не хватает;
    • при расстройствах функции щитовидной железы;
    • при низкой концентрации калия в плазме крови;
    • при высоком уровне инсулина (гиперинсулинизме). Этот гормон утилизирует глюкозу в клетки из крови, но поскольку этот процесс является энергетически зависимым, то он невозможен без фосфатов (АТФ). Если у пациента в крови находится высокий уровень инсулина, то грамотный врач обязательно проверит кровь и на фосфор;
    •  сильная рвота и понос;
    • хронические наследственные заболевания печени и обмена меди (Болезнь Вильсона – Коновалова, или гепатоцеребральная дистрофия).

    Но при этих состояниях иногда не всегда можно увидеть, или заподозрят симптомы гипофосфатемии. Острая же потеря фосфора, которая проявляется специфическими признаками, развивается при остром отравлении алкоголем, при тяжелой ожоговой болезни, на фоне внезапного поступления в организм большого количества пищи после долгого недоедания, а также если пациент находится длительное время только на искусственном, парентеральном питании.

    Диабет

    А вот к хронической, вялотекущей гипофосфатемии относят различную эндокринную патологию, гиперпаратиреоз, длительное применение диуретиков. Как же клинически проявляется дефицит фосфора в острой форме и в хроническом состоянии?

    Состояние организма, при котором повышается содержание фосфатов в крови (более 1,45 ммоль/л), называется гиперфосфатемия. Причины увеличения количества неорганического фосфора в крови заключаются в следующем:

    • нарушение процесса выведения фосфатов почками, что может быть связано с почечной недостаточностью;
    • длительный прием пищи или медикаментов с высоким содержанием этого макроэлемента;
    • развитие злокачественных образований;
    • распад опухолей после проведения химиотерапии;
    • разрушение мышечных тканей вследствие травм;
    • заживление костей после перелома;
    • передозировка витамина Д в организме.

    Увеличение количества фосфора приводит к его отложению не только в костях, но и в других органах. В результате возникают изменения в мышцах, а также нарушения в работе почек, нервной системы, сердца. Одновременно с проведением анализа на фосфор необходимо определить и уровень кальция в крови, поскольку эти два элемента напрямую взаимосвязаны между собой.

    Референсные значения — норма(Фосфор неорганический, кровь)

    Кроме этого, фосфор крайне необходим организму для выработки энергии, а значит мы можем двигаться, думать и просто жить.

    Соединения с фосфором присутствуют или как-то участвуют практически во всех клетках организма, а также в физиологических, химических и обменных процессах в организме.

    Поговорим подробнее об этом показателе, и рассмотрим какова должна быть  норма фосфора в крови у здорового человека.

    Отслеживать нормативные показатели фосфора необходимо, чтобы узнать имеются ли отклонения в одну или другую сторону. И в том и другом случае, необходимо предпринимать меры по нормализации и стабилизации уровня показателя.

    Фосфор неорганический в крови повышен

    В среднем, уровень фосфора в крови считается нормальным, если находится в следующих пределах:

    • Для новорожденных- 1,19- 2,91 ммоль/л;
    • Для детей до 12-и лет- 1,45- 1,78 ммоль/л;
    • Для взрослых- 0,81- 1,45 ммоль/л.

    Следует отметить, что норма фосфора в крови у женщин на этапе вынашивания ребенка или кормления грудью, должны увеличиваться, в связи с тем, что для данных периодов характерна физиологическая нехватка минерала в организме.

    Когда неорганический фосфор в крови ниже нормы, причины могут быть разнообразными, но все же основными из них можно обозначить: наркоманию, алкоголизм, подагру, рахит, патологические состояния паращитовидных желез, нарушение всасывания веществ в кишечнике. У новорожденных малышей понижение уровня фосфора может быть связано с неправильным подбором смеси для искусственного вскармливания, которая не в полной мере восполняет потребности младенца.

    Повышенное содержание фосфора в крови может свидетельствовать о ряде патологических состояний и процессов в организме. Переизбыток минерального вещества в крови, приводит к состоянию гиперфосфатемии, которое является весьма неблагополучным для человека. Рассмотрим подробнее ситуацию, когда повышен фосфор в крови что это значит.

    Увеличение кол-ва фосфора в организме приводит к его отложению не только в костных тканях, но и в других органах.

    Поэтому, переизбыток элемента приводит к нарушениям в мышечной деятельности, в работе почек, нервной системы и сердца.

    Повышение фосфора в крови, дает основание доктору заподозрить следующие патологии у пациента:

    • нарушение нормального вывода фосфатов почками, обычно у пациентов с почечной недостаточностью, гипопаратиреозом;
    • повышенный фосфор в крови может быть выявлен в следствии длительного приема пищи или медикаментозных средств, с высоким содержанием элемента;
    • развитие злокачественных новообразований, или распад опухолей в результате проведения химиотерапии или радиотерапии);
    • разрушение мышечных клеток в результате обширных механических травм, а также в период заживления костей во время перелома;
    • передозировка витамина D в организме;
    • нарушение в сердечной деятельности.

    Это основные причины повышения фосфора в крови. Т.к. метаболические процессы фосфора в организме тесно связаны с обменом кальция, увеличение фосфорного уровня влечет за собой кальцификацию органов и сосудов, что в свою очередь может спровоцировать развитие преждевременного атеросклероза, болезней органов зрения и слуха, а также сердечных и сосудистых нарушений.

    Фосфор неорганический в крови повышен

    Фосфор неорганический в крови повышен у ребенка может быть вследствие недостаточного получения организмом кальция, а также при почечной недостаточности или дисфункции всасывания веществ в кишечнике.

    Когда неорганический фосфор в крови повышен, у пациента могут присутствовать характерные симптомы:

    • боль в суставах и костях;
    • ломота в теле;
    • повышенная утомляемость.

    Своевременное обнаружение понижения или повышения концентрации фосфора в крови, позволит вовремя выявить нарушения в обмене микроэлемента, а также провести соответствующую терапию для нормализации показателя.

    • В организме человека фосфор присутствует в виде растворимой и нерастворимой фракции, при этом лабораторной диагностике подлежит только растворимая часть.
    • Большая часть солей фосфора входит в состав скелета, и только малая часть содержится в крови и тканях организма, где он представлен в виде фосфат ионов (Р и НР ).

    Нормальный уровень фосфора в крови составляет 0,81-1,45 ммоль/л, при этом количество данного иона у новорожденного соответствует 1,19-2,78 ммоль/л, что объясняется недостаточной сформированностью и обеспеченностью младенцев белками, которые образуя связи с ионом, способствуют его потреблению.

    Основными признаками дефицита фосфора являются следующие патологические состояния:

    • утомляемость, слабость, нарушение концентрации внимания;
    • мышечные боли различной интенсивности;
    • склонность к простудным заболеваниям, общее снижение иммунной функции;
    • дистрофия сердечного миокарда;
    • явления остеопороза;
    • кровоизлияния в кожу и слизистые различной интенсивности.

    Существует много причин, вызывающих увеличение уровня фосфора в крови.

    Фосфор неорганический в крови повышен

    Основными из них являются питание с предпочтением белковой пищи и консервантов, гипервитаминоз витамина Д, токсикоз беременных, цирроз печени, почечная недостаточность, лейкоз и саркоидоз.

    Также повышение уровня фосфора в крови характерно для контакта с фосфорорганическими соединениями, которые используются в сельской местности для обработки урожая.

    • мочекаменная болезнь;
    • отложение солей фосфора в тканях;
    • анемия;
    • лейкопения;
    • кровоточивость и склонность к кровотечениям;
    • патология печени и пищеварительной системы в целом;
    • процессы разрушения костной ткани, такие как остеолизис, остеомиелит, массивные разрушительные процессы в скелетной системе.

    Фосфор в крови является важным показателем кальций-фосфорного обмена, который нарушается при заболеваниях костей, почек, желудочно-кишечного тракта и желез внутренней секреции. Исследование находит широкое применение в соответствующих областях медицинской практики: в гастроэнтерологии, нефрологии, травматологии, эндокринологии и других.

    При отклонении результатов от нормы лечение назначается врачом, направляющим на исследование и устанавливающим основной диагноз. Физиологическое понижение уровня фосфора в крови можно скорректировать путем изменения питания, введя в рацион источники микроэлемента: рыбу, яйца, крупы, бобовые, творог, сыр, мясо.

    Повышенная потеря

    Стоит отметить, что опасность для организма несет не только повышение этого макроэлемента в сыворотке крови, но и его отклонение от нормы в обратную сторону. Это состояние организма называется гипофосфатемия. Низкий уровень фосфора в крови может указывать на истощение организма голодными диетами, на недостаточное потребление витамина Д, гиперкальциемию, обширные ожоги, инфекционные заболевания печени и почек.

    Кроме того, существенно снизить уровень этого макроэлемента могут следующие заболевания:

    • рахит, в том числе все его виды;
    • смазмофилия у детей от полугода до полутора лет;
    • первичный гипертиреоз, вызывающий нарушение обмена кальция и фосфора;
    • гипогликемическая болезнь;
    • нарушение всасываемости минеральных веществ в организме вследствие запущенности различных заболеваний;
    • генетические заболевания.

    Фосфор неорганический в крови повышен

    Доказано, что дети у которых уровень неорганических фосфатов ниже нормы растут медленнее своих ровесников, с нормальным содержанием этого макроэлемента в сыворотке крови. У взрослых фосфорная недостаточность проявляется в виде снижения работоспособности и повышении утомляемости, боли в суставах, ломкости ногтей и волос.

    Сдача анализа

    Выполнить диагностику получится простым методом, благодаря забору крови. Анализ позволяет выявить показатель содержания неорганического фосфора. Его измеряют на протяжении суток под воздействием некоторых факторов, поэтому для получения точных сведений требуется придерживаться несложных советов.

    Кровь забирают с утра – с 8 до 11 часов, натощак. Прием пищи надо ограничить за 8 часов до анализов, не следует плотно ужинать до этого, а также не употреблять тяжелую, сложноперевариваемую пищу. Нужно лишь выпить простую воду.

    Забор крови осуществляется из вены, а у маленьких детей ее берут из пятки. Анализ должен выполняться врачом. Возможно выполнение исследование крови и по иным показателям, чтобы получить ясную картину.

    Опасность

    Причины и последствия повышенного фосфора в крови взаимосвязаны. Высокое содержание данного компонента приводит к осложнениям. Если не будет соответствующего лечения, такое явление может привести к:

    • тяжелым нарушениям работы печени – тошноте и горечи во рту;
    • анемии с нехваткой железа;
    • атеросклерозу сосудов;
    • наружным и внутренним кровотечениям;
    • раку кишечника.

    При своевременном обследовании у врача и качественном лечении получится избежать данных последствий. Причины повышенного фосфора в крови у ребенка и взрослого одинаковые. Анализ тоже выполняется по единым правилам.

    В анализе крови врача может заинтересовать еще один элемент

    Химический элемент фосфор

    В течение суток с мочой у здорового человека уходит от 0,42 до 2,2 граммов неорганического фосфора, что составляет от 13,5 до 70,0 ммоль элемента. Для предстоящего анализа собирают суточную мочу (за 24 часа), но для самого теста отбирают только 20 мл из всего объема.

    Причины, вызывающие увеличение выведения фосфора из организма, как правило, скрываются за какой-то патологией, которую нельзя назвать незначительной:

    1. Рахит (очень много фосфора в моче – его количество у больных детей может увеличиваться до 10 раз);
    2. Повышенная секреция паратгормона (первичный гиперпаратиреоз);
    3. Первичные опухоли костной ткани и метастазы из других органов, вызывающие разрушение костей (остеолизис);
    4. Фосфатурия как почечного (пересадка почки, ацидоз клеток и нарушение функциональных способностей проксимальных канальцев), так и внепочечного происхождения.

    Уменьшение количества выделяемого элемента может быть обусловлено банальными причинами, например, дефицитом фосфора в пищевом рационе. А может иметь под собой серьезную патологию:

    • Снижение функции паращитовидных желез;
    • Кишечная мальабсорбция при хроническом энтероколите или вследствие наследственной патологии;
    • Витамин-D-кишечный рахит;
    • Почечная недостаточность;
    • Повышение продукции соматотропного гормона (у взрослого человека).

    Анализ мочи на выявление количества фосфора могут назначить при некоторых болезненных состояниях:

    • Анализ проводится при невозможности установить точный диагноз при гиперфосфатемии, это может быть почечная недостаточность, гипопаратиреоз, синдром лизиса опухоли и т.д. Также его проводят при гипофосфатемии, при подозрении на гиперпаратиреоз, синдрома Фанкони и т.д.
    • Для проведения профилактики переизбытка витамина Д и рахита у детей.
    • Чтобы выявить нефролитиаз.

    Лечение

    Повышенная потеря

    Опытные врачи знают, что в отличие от острой потери фосфора, хронические признаки представлены обычно довольно слабо. Но в некоторых случаях молодые пациенты с низким ростом, с кривоватыми ногами, могут страдать наследственным дефицитом фосфора, а у взрослых пациентов характерным признаком хронического дефицита этого минерала могут быть боли в костях рук и ног при их пальпации.

    Острая и тяжелая потеря фосфора чаще всего проявляется мышечными болями, признаками сердечной недостаточности, поскольку возникает дефицит АТФ как энергетической молекулы для сокращения миокарда.

    Развивается дыхательная недостаточность, поскольку диафрагма, как главная дыхательная мышца, очень сильно устает, опять-таки по причине дефицита АТФ. Такая критическая концентрация фосфора в плазме крови примерно соответствует 0,32 ммоль/л, именно после этого сердечный выброс начинает стремительно уменьшаться с возникновением признаков застойной сердечной недостаточности.

    В том случае, если перед острой потерей фосфора длительно существовала хроническая, то в результате может возникнуть некроз и распад поперечно-полосатой мышечной ткани, или признаки рабдомиолиза. У пациента возникает очаговая неврологическая симптоматика, судороги, появляется сердечная аритмия, в крови наблюдается явление гемолиза, снижается функция печени.

    Как показывает клиническая практика, чаще всего такие состояния развиваются у лиц с инвалидностью, часто болеющих септическими и бактериальными инфекциями, а также с интенсивным перекармливанием после хронического недоедания. У больных с эпилепсией к таким тяжелым формам потери этого минерала приводит использования вальпроатов, и все эти состояния требуют тщательного мониторинга уровня фосфатов в сыворотке крови.

    Роль фосфора для организма новорожденных

    Как же лечить такую опасную и быстро наступившую мышечную слабость, сердечную недостаточность, судорожный синдром и коматозное состояние? Это введение фосфатов — РО4.

    Но перед тем как назначать такую заместительную терапию, очень важно найти и устранить причины, которые вызвали это состояние. Вводятся фосфаты в организм всеми способами: но в зависимости от клинического случая.

    Это может быть внутривенное введение фосфатов, пероральные препараты, а также диетический фосфат, когда пациенту назначается обогащенная фосфором диета.

    Внутривенное введение – это ,прежде всего, тяжёлая и острая гипофосфатемия, когда у пациента есть сердечно-легочная недостаточность, выраженная мышечная слабость. Показанием к назначению внутривенного введения фосфатов является тяжёлая гипофосфатемия, меньше 0,16 миллимоль/л, при судорогах, коме, симптомах рабдомиолиза или очаговой неврологической симптоматики. Обычно вводится смесь фосфата и гидрофосфата калия, но в том случае, если сохранена функция почек.

    Если она нарушена, то необходимо применять фосфат натрия, и за 6 часов введения нужно, чтобы организм получил не более 0,08 ммоль/л, иначе могут быть осложнения. Во время такой заместительной терапии обязательно нужно проверять концентрацию фосфора и кальция в сыворотке крови, и наблюдать за больным, ведь при высокой скорости введения фосфора в крови упадёт концентрация кальция.

    Терапия определяется от патологии органов, при которой наблюдается изменение концентрации компонента в сыворотке. Во время обострения требуется экстренная терапия, к примеру, гемодиализ при синдроме распада опухоли.

    Если выявлены эндокринные нарушения, то нужна гормональная коррекция. При почечной недостаточности основой лечения считается уменьшение потребления фосфора с пищей. Этим пациентам требуется низкобелковая диета и средства, которые связывают фосфаты. При терминальной стадии заболевании почек нужен карбонат кальция.

    В каких продуктах содержится фосфор

    Пациента с диализом назначают «Севеламер». Лекарственный препарат связывает фосфаты в пищеварительном тракте, понижая их концентрацию в сыворотке крови. Лечение гиперфосфатемии выполняется под наблюдением врача, так как самолечение может привести к ухудшению состояния.

    Нормы фосфора в крови

    Провести диагностику показателей можно простым способом, с помощью забора крови. Анализ на фосфор в крови показывает уровень содержания неорганического фосфора. Он изменяется в течение суток под влиянием некоторых факторов, поэтому для получения максимально точных и объективных данных нужно следовать простым рекомендациям.

    Важно. Забор крови проходит с самого утра (с 8 до 11 часов), строго натощак, важно ограничить прием пищи за 8 часов до сдачи анализов, не стоит плотно ужинать накануне, избегать тяжелой, трудно перевариваемой пищи. Разрешается выпить простой воды.

    Забор крови производится из вены, у совсем маленьких детей кровь берут из пятки. Анализ результатов должен проводить только врач, также целесообразно проводить исследование крови и по другим показателям для получения более ясной картины.

    Довольно часто кровь на анализ сдается с целью выявить показатель фосфора, при этом определяется содержание неорганического фосфора в крови человека.

    Анализ фосфора в крови

    Стоит помнить, что в течение суток это вещество может менять свои показатели, поэтому необходимо знать о правилах сдачи анализа:

    1. Забор крови происходит в утренние часы, чаще всего это время определяется 8-11 часами.
    2. Кровь сдается натощак, за 8 часов до тестирования необходимо прекратить прием пищи.
    3. Накануне исследования исключается жирная, жареная и другая тяжелая пища.
    4. Допустимо питье простой питьевой воды.

    Кровь берется венозная, у маленьких детей иногда ее берут из пятки. Расшифровкой анализов занимается квалифицированный врач.

    Если пациент сдает мочу на анализ, то особой подготовки не требуется:

    • Ограничений в питании обычно нет.
    • Собирается суточная моча.
    • Для этого в течение дня в литровую чистую банку сливается по небольшим порциям урина, выделяемая на протяжении суток, после этого нужно будет слить ее в небольшую емкость и отнести на анализ.

    Перед сдачей крови на исследование фосфора специальной подготовки не требуется. Процедура проводится в утренние часы, натощак. Если забор выполняется после еды, результаты окажутся ложно завышенными. За полчаса нужно не курить, не нагружать организм физически, избегать стресса. Многие лекарства влияют на уровень фосфора в крови, поэтому об их использовании необходимо предупредить врача, назначающего анализ.

    Забор крови выполняется, как правило, из локтевой вены с непродолжительным наложением жгута и без мышечной нагрузки. Материал хранится при комнатной температуре и в течение 1-3 часов направляется в лабораторию. После центрифугирования полученная сыворотка исследуется фотоколориметрическим методом, основанном на способности фосфора взаимодействовать с молибдатом аммония, в результате чего образуется фосфорно-молибденовая кислота, которая восстанавливается до молибденового синего с яркой окраской.

    У кошек

    У животных превышение нормы компонентов тоже приводит к разным недугам. Повышенный фосфор в крови у кошки – что это значит? Нормой у этих животных является 1-2,3 ммоль/л, а ее увеличение и будет избытком. Повышенный фосфор в крови у кошки приводит к хронической почечной недостаточности, нефросклерозу, гидронефрозу, туберкулезу, поликистозу, новообразованиях в почках. Но вероятен и пониженный уровень, что является симптомом рахита.

    Фосфор считается важным элементом. Его избыток или дефицит становится причиной неблагоприятных последствий, которые приводят к изменениям работы разных органов. Часто недуги приводят к отклонениям от нормы, поэтому при разных нарушениях требуется проведение комплексного обследования и выявление первопричины.

    В крови человека обязательно должен присутствовать фосфор, наряду со многими другими элементами.

    Отклонение уровня фосфора в крови в большую или меньшую сторону является признаком патологических состояний. Определить повышен фосфор в крови или понижен можно сдав анализ крови.

    Нормы фосфора в крови

    Назначить анализ на содержание фосфора могут при наличии следующих показаний:

    • при необходимости оценки фосфорно-кальциевого обмена;
    • при нарушениях деятельности почек;
    • при нарушениях синтеза паращитовидных гормонов.

    Пониженный уровень содержания фосфатов часто отмечается у больных, перенесших хирургическую операцию. Снижение уровня отмечается при потерях элемента путем избыточного выведения через мочевыделительную систему. Кроме того, потеря элемента может отмечаться при снижении уровня всасывания:

    • при недостаточном поступлении в организм витамина D;
    • при применении лекарств, повышающих интенсивность связывания фосфатов.

    Клинические признаки гипофосфатемии:

    • мышечная слабость;
    • застойная сердечная недостаточность;
    • дыхательная недостаточность.

    При хроническом дефиците фосфора развивается нарушение минерализации костей. У детей развивается рахит, у взрослых – остемаляция.

    Если уровень содержания фосфатов повышен, то отмечаются следующие клинические появления:

    • гипокальциемия;
    • артериальная гипертензия;
    • почечная недостаточность.

    Материал для исследования – венозная кровь.

    Повышенная потеря

    Как подготовиться к анализу?

    В первую очередь интерес при обследовании представляет фосфор неорганический, который содержится в сыворотке крови. Забор материала производится из вены, обязательно натощак и в первой половине дня – с 8 утра до 12 дня. Последний приём пищи должен состояться не позднее, чем за 8 часов до анализа. Не следует употреблять перед забором крови продукты богатые данным химическим элементом, так как из-за этого произойдёт увеличение его концентрации в крови.

    Для определения уровня этого элемента в крови у взрослых берут простой анализ крови из вены, а у маленьких детей – из пятки. Накануне проведения процедуры следует исключить прием антацидов, диуретиков и слабительных, поскольку они могут искажать результаты теста. Сбор крови обязательно проводится на голодный желудок в первой половине дня (с 8 часов утра до 12 часов дня).

    Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за восемь часов до анализа. Перед анализом не следует специально употреблять продукты, богатые этим элементом, поскольку это может повлиять на увеличение концентрации фосфора в крови. Пить можно только обычную очищенную, а не минеральную воду. Придерживаясь этих рекомендаций, можно будет получить достоверную картину состояния организма.

    Общая информация

    Элемент входит в состав тканей в виде соединений с органическими и неорганическими веществами. Большая часть этого элемента находится внутри клетки и только около одного процента общего объема приходится на межклеточные жидкости. В сыворотке крови представлены, в основном, неорганические соединения, их количественное значение можно определить, проведя биохимический анализ.

    Этот показатель важен для диагноста, так как по его изменению можно судить о наличии патологий в организме. Роль неорганического фосфора заключается в регуляции кислотно-основного баланса, кроме того, фосфаты принимают участие:

    • в процессе метаболизма основных питательных веществ;
    • в образовании других соединений, необходимых для совершения обменных процессов.

    Веществом, регулирующим обмен фосфора, является паратиреоидный гормон. При повышении уровня неорганических соединений в крови гормон активирует процесс их выведения через почки. Кроме того, на количественное содержание фосфатов оказывают влияние инсулин и кальцитонин.

    Процедура

    Чтобы анализ позволил получить корректные результаты, пациент должен правильно подготовиться к забору пробы крови. Правила подготовки:

    • забор материала производится в утреннее время, натощак;
    • после последнего приема пищи должно пройти 8-12 часов;
    • накануне следует воздержаться от переедания, употребления алкоголя и жирных продуктов;
    • не рекомендуется сдавать анализ крови после прохождения УЗИ, рентгена, флюорографии, процедур физиотерапии.

    Причины повышения фосфора в крови

    На результаты исследования оказывает влияние прием лекарственных препаратов. Поэтому нужно минимум за неделю прекратить прием лекарств. А если это невозможно, то необходимо вносить корректировки при расшифровке анализа.

    Симптомы и диагностика избытка фосфора

    Длительное превышение нормального значения фосфора в крови чревато отложением кальция в тканях и повреждением органов. Следует вовремя обратиться за медицинской помощью при наличии признаков гиперфосфатемии.

    Умеренное превышение количества фосфатов в крови может не давать о себе знать достаточно длительное время, но такое состояние все равно несет угрозу для здоровья человека.

    Сахарный диабет и любые нарушения обмена веществ – прямое показание к контролю концентрации фосфатов в организме.

    READ  Какое требуется лечение, если триглицериды повышены?

    Онкобольные с метастазами могут страдать от распада костной ткани, который проявляет себя высокими значениями фосфора в крови.

    Поскольку фосфор напрямую связан с кальцием, изменение концентрации одного вещества влияет на содержание в крови другого. Больные с диагностированной гипокальциемией должны обратить внимание на уровень фосфатов в крови.

    Характерно повышение фосфора в крови для больных с патологиями паращитовидной железы. Уровень фосфатов выходит за пределы нормы при гипопаратиреозе и псевдогипопаратиреозе.

    Остальным группам пациентов без точного диагноза необходимо отслеживать признаки гиперфосфатемии.

    Симптомы заболевания включают:

    • почечно-каменную болезнь;
    • анемию;
    • низкое содержание лейкоцитов в крови;
    • любые кровотечения;
    • хрупкость и ломкость костей.

    Все эти признаки являются следствием ухудшения работы печени и почек, сбоя в функционировании системы кроветворения, нарушения баланса фосфора и кальция.

    Диагностировать патологию можно с помощью простого анализа крови. Исследование проводится с утра (в промежуток с 8 до 11 часов), до завтрака.

    Нельзя принимать пищу за 8 часов до процедуры (допустимый период голодания при этом – не более 14 часов).

    Забор крови проводится из вены, расположенной на локтевом сгибе. У новорожденных детей кровь берут из пятки.

    Интерпретация результатов анализа должна проводиться только врачом и сама по себе не является диагнозом.

    Кроме того, исследование крови на фосфор рекомендуется сочетать с другими обследованиями, в особенности с анализом на содержание кальция в крови.

    Гормональная система регуляции

    Поддержание нормального количества кальция и фосфора в крови происходит путем совместного действия паратгормона и кальцитонина, контролирующих потоки Ca из/в кровь и межклеточную жидкость. Также в этих процессах активно участвуют витамин Д, кальциевые каналы.

    Когда происходит снижение фосфора в крови

    Гормон паращитовидной железы служит для того, чтобы увеличивать кальций в крови. Действие паратгормона заключается в трех механизмах:

    • Стимуляция выработки биологически активной формы витамина Д.
    • Облегчение выхода кальция и фосфора из костной ткани. Чтобы снизить накопление в организме ненужного фосфора, паратгормон оказывает на почки фосфатурическое действие (выделение фосфора с мочой).
    • Увеличение канальцевого обратного всасывания кальция почками, что приводит ко снижению потерь Ca с мочой.

    Витамин Д способствует концентрации кальция в крови. Наиболее важными эффектами этого витамина является облегчение всасывания Ca из тонкого кишечника. При взаимодействии с паратгормоном, витамин Д увеличивает выход кальция из костей.

    Кальцитонин – это гормон щитовидки, который контролирует уровень Ca в крови, понижая его количество. Он активно выделяется в плазму в ответ на гиперкальцемию и имеет два основных эффекта. Первый – кальцитонин увеличивает выделение Ca с мочой.  Второй – гормон задерживает процесс резорбции костной ткани, снижая выход кальция из кости в кровь.

    Анализы Ca в крови необходимы для диагностики и мониторинга целого ряда заболеваний, включая болезни костей, почек, щитовидной и паращитовидных желез, пищеварительного тракта. Кроме того, уровень кальция в крови отражает отклонение от нормы витамина Д и белка.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Медицинский справочник
    Adblock detector