Индекс распределения эритроцитов понижен у женщин. Ширина распределения эритроцитов ниже нормы

Что значат пониженные показатели?

Чаще у пациентов наблюдается повышенное значение ширины распределения эритроцитов по объему. Такое отклонение – анизоцитоз, не является самостоятельной болезнью, чаще это признак патологического процесса.

При таком отклонении увеличивается селезенка, что вызывает нарушение функциональности других органов.

  • серьезные проблемы с печенью;
  • недостаток витаминов группы A и В12 в организме;
  • дефицит железа и фолиевой кислоты;
  • злокачественная опухоль;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • лейкоцитоз.

А также патологическое повышение наблюдается при отравлении химическими веществами, болезни сердечно-сосудистой системы.

Повышение коэффициента RDW приводит к желтоватому цвету лица из-за нарушения работы печени, селезенки.

У человека наблюдается упадок сил, быстрая утомляемость, повышена потливость. Из-за нарушений в нервной системе у больного резко меняется настроение, возбужденное состояние сменяется равнодушием и отчужденностью.

Наблюдается одышка, учащается сердцебиение, меняется цвет ногтей и глазных яблок.

Чтобы устранить проблемы, важно установить причину отклонения. Кроме, медикаментозного лечения необходимо откорректировать питание, образ жизни.

Если соблюдать все предписания докторов, можно нормализовать состояние красных клеток, их нормальное функционирование. Нужно принимать комплекс витаминов, содержащих B12, фолиевую кислоту, следить за гемоглобином.

Если причина в серьезных заболеваниях, доктор проведет дополнительное обследование и назначит индивидуальную терапию. Только врач сможет определить дозировку и курс лечения. При этом важно регулярно сдавать анализ крови для контроля эффективности медикаментозной терапии.

Индекс распределения эритроцитов понижен у женщин. Ширина распределения эритроцитов ниже нормы

Кровь – это настоящий химический бульон, однако основные «жители» и «работяги» – это лейкоциты и эритроциты. Лейкоцитов можно сравнить с охраной организма. Именно они борются с вирусами, бактериями и прочей гадостью, пытающейся разрушить человека. Белые кровяные клетки очень важны, резкое повышение или понижение их числа говорит об опасности, угрозе здоровью.

Малейшее ухудшение самочувствия, слабость, головокружение могут свидетельствовать об изменение в организме, а узнать это поможет анализ крови. В идеале все составляющие не должны намного выходить из общих рамок, исключение относится к беременным женщинам. Должен быть определённый уровень лейкоцитов, сахара, холестерина, эритроцитов.

Последний показатель очень важен. Клетки должны быть правильной, овальной формы, выполнять свою главную задачу, иметь правильный размер. Именно rdw показатель указывает на изменение красных бляшек ,а точнее, на распределение эритроцитов по объёму. Нормальный размер идеальной клетки составляет 7 – 9 мкм.

Повреждённые болезнью диски меняют форму, становятся больше или меньше, соответственно, оказывается, что относительная ширина распределения эритроцитов по объему повышена.Что это значит? Идеальный эритроцит рождается в костном мозге, растёт, выполняет свою работу. В положенный срок он умирает в печени.

Красная клеточка живёт 60 – 80 дней. Весь период жизни она трудится, несёт кислород, работает на износ. Повреждённый диск, видоизменённый, маленький, большой – это уже некачественный эритроцит. Он не может выполнять свои обязанности, соответственно, срок его жизни сокращается, а это ведёт к резкому уменьшению или, наоборот, к увеличению красных клеток.

Индекс распределения эритроцитов понижен у женщин. Ширина распределения эритроцитов ниже нормы

так получаются некачественные кровяные клеточки. Регулярное употребление алкоголя, а точнее, этилового спирта, входящего в состав любой огненной продукции, на генном уровне меняет не только показатель распределения эритроцитов по объему крови. Вот почему присутствует высокий уровень детской врождённой аномалии. У беременных женщин, регулярно употребляющих спиртные напитки, наркотики, никотин, есть высокий риск родить неполноценного ребёнка.

Что такое rdw, понятно, осталось разобраться в расшифровке анализа. Для детей существуют одни показатели, причём у новорожденных малюток они сильно меняются в течение первого годика их жизни. С возрастом уровень немного понижается. Повысить незначительное отклонение может приём витаминов, ведь именно на плохое питание грешат терапевты в первую очередь, осматривая людей, ведущих нормальный, здоровый образ жизни.

Если уровень повышается резко, в течение короткого периода, в этом стоит винить онкологическую болезнь. Лишь она за короткий период может настолько поменять состав крови. Распространение вирусов, инфекций также влияет на состав крови, поэтому сдавать анализы лучше всего после выздоровления.Нормальным rdw является значение 11 – 14.7%.

У представительниц прекрасного пола показатели выше верхнего критерия говорят о нарушении обмена веществ, для низкого уровня эритроцитов свойственны слабость, головокружение, тошнота. Если же анализы показали небольшие отклонения, не стоит огорчаться или бежать ложиться в стационар. Первое правило здоровья – правильное питание, именно от него зависит всё состояние организма.

https://www.youtube.com/watch?v=o94ikVJc6L0

Введение в рацион чёрного хлеба, брокколи, шпината, зелени пополнит недостающее количество витаминов, тем самым изменит эритроциты. Второй закон – исключение алкогольных напитков, запрет на никотин, именно спирт разрушает красные диски, вызывая необратимые нарушения. В случае, когда показатели сильно отличаются от нормы, следует пройти ряд назначений, анализов, обследований.

Индекс распределения эритроцитов (RDW) является очень важным фактором во время проведения общего анализа крови. Этот показатель демонстрирует размеры и формы эритроцитов.

Красные кровяные тельца реализуют функцию транспортирования, тем самым оказывая помощь в проникновении кислорода во все ткани и органы и забирая при этом токсины и углекислый газ, накопленный в клетках. В нормальном состоянии эритроциты имеют приблизительно одинаковые размеры, что позволяет им быстро склеиваться, образовывая кровяные сгустки.

У человека с хорошим здоровьем красные кровяные тельца одинаковой формы, плотности и окраски. В случае отклонения, в особенности при наличии аутоиммунных заболеваний или онкологии, сбой происходит на уровне микроклеток, когда молодые клетки не получают определённого ряда компонентов, что, по факту, затормаживает их работоспособность.

Во время проведения общего анализа крови определяют индекс распределения эритроцитов. При подозрении на наличие какого-то конкретного заболевания, анализ крови назначают на определение только этого показателя.Чаще всего ширина распределения эритроцитов по объему определяется совместно с показателем MCV.

Случается, что индекс распределения эритроцитов понижен. Что это значит? Всё дело в том, что для качественного суждения о состоянии эритроцитов важна не только их концентрация в крови, но и форма. Повышенное распределение эритроцитов наблюдается в 1 из 10 000 случаев, а вот если индекс RDW понижен, что встречается намного реже, речь идет о наличии серьезных проблем в организме человека.

Анализ крови на определение индекса распределения эритроцитов могут проводить как при медосмотрах (планово), так и по назначению, при наличии подозрений на какие-либо отклонения в кровотворительной функции. Анализ проводится обязательно перед оперативным вмешательством, во время беременности и в детском возрасте.

Нормы индекса распределения эритроцитов зависят от пола, возраста и наличия определенных состояний, которые происходят в организме человека. Для детей до года нормальный показатель составляет 11,5-18,7 %. В годовалом возрасте и старше значения устремляются к общепризнанной норме, составляющей 11,5-14,5 %.

Для женской половины человечества верхняя граница смещается до 15,5 %, поскольку у них слишком часто меняется гормональный фон: во время беременности, периода лактации, приема оральных контрацептивов, климакса.Для анализа кровь забирается натощак в утренние часы (до 9 утра). Очень важно, чтобы перед данной процедурой человек не принимал никаких лекарственных препаратов, а также пребывал в уравновешенном внутреннем состоянии.

  • RDW понижен, а MCV ниже среднего уровня – свидетельствует о наличии проблем с селезенкой и печенью.
  • RDW понижен, а MCV выше нормального уровня – говорит о наличии онкологических патологий, в основном, о развитии метастаз в костном мозге.
  • Индекс распределения эритроцитов понижен у женщин. Ширина распределения эритроцитов ниже нормы

    То, что индекс распределения эритроцитов RDW sd понижен, с биологической точки зрения, не может, в принципе, наблюдаться. По этой причине чаще всего пациенту предлагают сдать кровь заново, соблюдая следующие условия:

    • отказаться от курения и употребления спиртных напитков в течение 24 часов перед забором крови;
    • перед анализом не принимать какие-либо медикаментозные препараты;
    • отказаться накануне от употребления копченой и соленой пищи.

    Как проводится исследование и чем представлена норма по ширине распределения эритроцитов

    • Планового анализа;
    • Необходимой диагностики тех или иных патологических явлений;
    • Операбельного вмешательства в организм человека;
    • Происхождения разнообразной этиологии анемий.

    Как раз таки последние описанные патологические состояния и являются часто встречающимся показателем, указывающим на необходимость проведения тех или иных исследований крови. Тем более что современнейшие методы забора крови у человека  позволяют довольно-таки скоро и высококачественно проводить любые обследования системы кроветворения, давая верную оценку состоянию самих эритроцитов.

    Полученные результаты проведенных анализов будут отрицательными, если описываемые показатели в норме, и положительными при высоком уровне RDW. И только при повторном обследовании медик сможет разъяснить пациенту закономерность и причины этого повышения, так как по единичному забору крови ни как не получиться установить достоверный диагноз. Так, например, после проведения какой-либо операции описываемый индекс обычно обусловлен повышенным уровнем RDW.

    Кровь на исследование может браться у взрослого пациента из вены, а у деток из пальчика. При сдаче самого анализа рекомендуемый последний прием пищи должен осуществляться за 7-8 часов до самого исследования.

    Для определения нормы показателя в расчет берется: возраст, пол и те или иные физиологические процессы, происходящие в человеческом организме.  Для младенцев в возрасте от 0 и до года, определяющим значением нормы может считаться показатель, варьирующийся в пределах от 11.5 до 18,7%.

    По истечении же первого года жизни цифровое значение индекса начинает приближаться к нормам от 11,5 до 14,5 %.  У представительниц же слабого пола верхний показатель может смещаться и достигать цифрового значения в 15, 5%, в результате гормональных изменений организма:

    • При беременности;
    • В период лактации;
    • При использовании средств, противозачаточного направления;
    • В виду начавшегося климакса.

    Гетерогенность эритроцитов по объему

    Важно! Забор крови должен осуществляться на голодный желудок. Перед исследованием нельзя использовать какие-либо лекарственные препараты вовнутрь.

    В процессе углубленного изучения особенностей индекса распределения описываемых клеток, принято рассматривать два следующих значения в виде:

    • RDW (SD) – показатель определяющий стандартного вида уклонения от нормы, обуславливается фемтолитрами и показаниями количественной разницы промеж больших и маленьких клеток;
    • RDW (SV) – указывает на имеющиеся отличия объемного значения описываемых элементов и установленных усредненных показателей. Выявляется путем процентной корреляции клеток поддавшихся деформации к массе всех эритроцитов.

    Чтобы узнать индекс анизоцитоза эритроцитов RDW, взрослым требуется сдать образец венозной крови, а детям — капиллярной.

    Для подготовки к анализу:

    • Приходят для сдачи крови натощак после 12 часов воздержания от пищи.
    • Не принимают лекарств накануне без рекомендации врача.
    • Не употребляют алкогольных напитков перед анализом. Наркотические средства также запрещены к приему.
    • Не курят за 1 час до проведения исследования.

    Общий анализ крови будет готов на следующий день после забора крови.

    Кровь на RDW исследуется, когда пациент сдает общий анализ, который назначают планово или для диагностики различных патологий, а также перед хирургическими вмешательствами. Могут предложить сдать кровь на этот показатель, если есть подозрения на анемию.

    Данное обследование в основном предназначено для проведения дифференциальной диагностики разных видов анемий, а также для мониторинга их лечения.

    Забор крови осуществляется на голодный желудок из вены в области локтевого сгиба. У младенцев и маленьких детей обычно берут ее из пальца.

    В идеальных условиях даже в обычных поликлинических условиях при взятии крови на исследование общего клинического анализа такой показатель, как RDW и MCV, должны обязательно быть указаны. К сожалению, зачастую этого не происходит, а указанные показатели значительно могут помочь в диагностике и раннем выявлении многих заболеваний.

    Индекс распределения эритроцитов понижен у женщин. Ширина распределения эритроцитов ниже нормы

    Данное исследование оказывает помощь при подозрении на:

    • Недостаток железа, цианокобаламина, фолиевой кислоты в организме.
    • Для дифференциальной диагностики талассемии от железодефицитных анемий.
    • Оценка состояния организма при онкологических процессах и патологии сердечно-сосудистой системы.

    Главными симптомами, на которые следует обратить внимание, а врач должен назначить анализ крови на RDW являются:

    • Гипертермический синдром, особенно длительный. Без выраженных внешних признаков какого-либо заболевания.
    • Недомогание.
    • Утомляемость даже после полноценного сна.
    • Потливость в дневное и ночное время.
    • Сонливость.
    • Неустойчивое настроение.
    • В некоторых случаях отмечается приобретение кожей желтого оттенка.

    Подобное обследование преимущественно предназначается для осуществления дифференциальной диагностики разновидностей анемии и для мониторинга их терапии. Бывает RDW в анализе крови повышен у ребенка.

    Благодаря современным анализаторам можно быстро и высококачественно провести исследование крови, оценить состояние эритроцитов и определиться с особенностями последующего лечения. Подсчитывается количество красных кровяных клеток различного размера на один микролитр крови. С помощью анализаторов вычисляется средний эритроцитарный объём и устанавливается степень отклонения этого параметра от нормального значения.

    Выдача результата производится в виде гистограммы. Существует возможность получения ложноположительного результата, когда показатель RDW в анализе крови повышен, но человек здоров. Это обусловлено большим количеством в крови видоизменённых эритроцитов, которые называются макроцитами. Чтобы повысить достоверность анализа, требуется изучение кривой Прайс-Джонса.

    Самым точным результатом исследования на RDW SD со стандартным отклонением и RDW CV (с коэффициентом вариации) является произведённый вручную подсчёт, однако такой метод является трудоёмким и требует довольно много времени, вследствие чего сейчас он почти не используется.

    При соответствии всех показателей значениям нормы результат является отрицательным. Если в анализе крови повышен RDW, результат будет положительным. Чаще всего в такой ситуации нужен повторный анализ, цель которого – определить точную причину изменений, поскольку после одного забора крови нельзя считать диагноз окончательным.

    Связано это с тем, что показатель может повышаться непосредственно после переливания крови либо проведения операции. Поэтому при положительном результате в любом случае необходима повторная кровосдача с дальнейшим анализом гистограммы. Эритроциты способны распределяться и видоизменяться довольно часто и быстро.

    В современных лабораториях используют более совершенствованные анализаторы для подсчета. В данном случае проверка проводится по нескольким параметрам. Это как раз определение на RDW-SD и RDW-CV в анализе крови.

    Если в вашем анализе показатели в норме, то повторное обследование не требуется. В противном случае, если уровень повышен, необходимо повторно провести анализ, чтобы врач смог определить истинную причину такого повышения.

    Для того чтобы определить повышен или понижен показатель RDW необходимо сдать венозную кровь в небольшом количество. Довольно часто кровь берут из пальца, например у детей.

    Все материалы собираются специальной трубочкой и помещаются в изолированный контейнер до времени подробного исследования. Если кровь перевозится к лаборатории, то используются вакуумные пробирки. Процедура исследования не вызывает сильной боли, но через некоторое время на месте прокола может образоваться небольшая гематома.

    Возможные болевые ощущения можно убрать, если во время забора материала потереть немного подушечку пальца немного надавливая. Чаще всего так делают маленьким детям, если пришлось брать анализ крови из вены. Для выявления точной карты обследования все результаты направляются к врачу и только он определяет и назначает при необходимости лечение.

    Индекс распределения эритроцитов понижен у женщин. Ширина распределения эритроцитов ниже нормы

    Материал актуализирован 12.05.2017

    Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

    В современных лабораториях используют более совершенствованные анализаторы для подсчета. В данном случае проверка проводится по нескольким параметрам. Это как раз определение на RDW-SD и RDW-CV в анализе крови.

    Если в вашем анализе показатели в норме, то повторное обследование не требуется. В противном случае, если уровень повышен, необходимо повторно провести анализ, чтобы врач смог определить истинную причину такого повышения.

    Для того чтобы определить повышен или понижен показатель RDW необходимо сдать венозную кровь в небольшом количество. Довольно часто кровь берут из пальца, например у детей.

    Все материалы собираются специальной трубочкой и помещаются в изолированный контейнер до времени подробного исследования. Если кровь перевозится к лаборатории, то используются вакуумные пробирки. Процедура исследования не вызывает сильной боли, но через некоторое время на месте прокола может образоваться небольшая гематома.

    Эритроцитарные параметры крови

    Содержание

    Применение в современной медицине гематологических анализаторов способствует быстрому и качественному исследованию всей кровеносной системы человека. Они помогают дать оценку состояния красных телец в крови человека в период лечения, а также установить направления для дальнейшей терапии. Но все анализаторы основаны на методе исследования крови.

    Гетерогенность эритроцитов – это появление в крови различных по объему красных телец. Но вот их преобладающее количество свидетельствует о тех или иных заболеваниях. Принято считать, что норма RDW в анализе крови должна не превышать 11,5-14,5%.

    Характеризуя эритроцитарный индекс RDW, следует учитывать, что данный параметр не зависит от величины среднего размера эритроцита. Поэтому в некоторых случаях могут не проявиться отклонения от нормы RDW в анализе крови.Связано это с тем, что в крови присутствует большое количество эритроцитов уже видоизмененного вида.

    Во время дифференцированной диагностики анемий норма RDW в анализе крови определяется по показателю MCV, характеристики которого при этом также должны быть в норме (то есть показатель MCV в норме, RDW также в норме).

    Подготовка к исследованию

  • Сдавать кровь следует на голодный желудок. Интервал между приемом пищи и забором биоматериала должен быть не менее восьми часов. Поэтому медики советуют сдавать его в утренние часы.
  • Перед анализом исключить распивание алкогольных напитков накануне.
  • За несколько часов до диагностики рекомендуется не курить.
  • За час до манипуляции важно исключить физическое и эмоциональное перенапряжение. Непосредственно перед процедурой необходимо спокойно посидеть хотя бы 15 минут.
  • Если человек принимал накануне лекарственные препараты, об этом важно сообщить лаборанту.
  • После некоторых диагностических процедур, например, после ректального обследования, кровь желательно сдавать через определенное время.
  • В некоторых поликлиниках рекомендуется взять с собой одноразовые стерильные перчатки и скарификатор. Их можно приобрести в любой аптеке.

    Наиболее точный результат анализа на RDW SD (отклонение стандартное) и RDW CV (коэффициент вариации) получается при подсчете, сделанном вручную, но такой способ очень трудоемок и требует немало времени, поэтому его в настоящее время практически не применяют.

    Кровь на RDW берут из вены на локтевом сгибе

    Для проведения исследования у взрослого человека кровь берется из вены на любой руке. Анализ проводится натощак. У маленьких детей забор материала можно проводить и из пальца.

    Полученный результат анализа трансформируется в гистограмму, по которой происходит оценка результатов. В случае показателей в пределах нормы, данные считаются отрицательными. Если же манипуляции выявили повышение RDW, то анализ считается положительным.

    В некоторых случаях результаты исследования могут быть ложноположительными, так как кровь здорового человека может содержать измененные по форме и размеру эритроциты. По этой причине рекомендуется применять в процессе интерпретации результатов кривую Прайс – Джонса.

    В случае положительного ответа рекомендуется повтор исследования через промежуток времени, которое устанавливает врач.

    Индекс распределения эритроцитов понижен у женщин. Ширина распределения эритроцитов ниже нормы

    Первый показатель трактуется как относительная ширина рассредоточения красных клеток по объему, то есть это коэффициент вариации.

    Получается, что данный показатель отмечает, насколько объем красных кровяных телец отличается от серединного. Измеряется в процентном соотношении, нормальный уровень колеблется между 11,3 — 14,3 %.

    Коэффициент красных клеток RDW-SD в общем исследовании крови трактуется как относительная ширина эритроцитов по объему, но при этом отмечает стандартное отклонение.

    Можно сказать, что он выявляет, насколько эритроциты отличаются по размеру и объему, то есть измеряет, каково отличие между самым маленьким и самым крупным кровяным тельцем.

    Данный показатель не зависит от MCV и измеряется в фемтолитрах. Нормальный уровень отмечается на 40 — 45 фл.

    Отличия индексов RDW заключаются в том, что RDW-SD – отличается точностью при существовании небольшого количества макроцитов и микроцитов, в то время как у RDW CV чувствительность меньше, но он выявляет общие перемены в характеристиках кровяных телец.

    Многие заболевания можно диагностировать на начальном этапе развития, используя RDW исследования крови.

    Процедура забора крови для определения RDW довольно проста. Приборы, производящие подсчеты показателей крови, при данном исследовании способны произвести подсчет красных кровяных телец самого разного размера на 1 мкл крови пациента.

    Для проведения исследования у взрослого человека кровь берется из вены на любой руке. Анализ проводится натощак. У маленьких детей забор материала можно проводить и из пальца.

    Полученный результат анализа трансформируется в гистограмму, по которой происходит оценка результатов. В случае показателей в пределах нормы, данные считаются отрицательными. Если же манипуляции выявили повышение RDW, то анализ считается положительным.

    В некоторых случаях результаты исследования могут быть ложноположительными, так как кровь здорового человека может содержать измененные по форме и размеру эритроциты. По этой причине рекомендуется применять в процессе интерпретации результатов кривую Прайс – Джонса.

    Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration)

    Эритроцитами называются красные кровяные тельца, в состав которых входит гемоглобин. Важнейшие частицы переносят кислород к каждой клетке, а если они понижены, происходят негативные изменения в организме. Размер частиц (MCV и средний объем), определяемый в результате лабораторного анализа крови, может быть пониженным, что, вероятно, значит развитие анемии (при одновременном снижении уровня гемоглобина).

    Что это значит?

    Средние параметры объема меняются в течении жизни, поэтому при расшифровке анализа учитывают возраст. Если средний объем эритроцитов понижен, значит тельца меньше предполагаемой нормы.

    Среди распространенных факторов понижения показателей объема выделяют:

    • микроцитарная анемия при нехватке железа (железодефицитная анемия, сидеробластическая анемия, талассемия);
    • нормоцитарная форма патологии при больших кровопотерях, при апластической и другой анемии.

    Недостаток железа, а также хронические процессы в организме приводят к снижению размеров частиц. Макроцитарная форма при недостатке фолиевой кислоты возникает при повышенном значении СОЭ. Метод используют преимущественно для определения типа анемии. При определении MCV реже наблюдают низкий уровень, причины патологии следующие:

    • оперативные вмешательства;
    • большая кровопотеря;
    • донорство;
    • нарушение обменных процессов;
    • гормональные сбои;
    • нехватка витаминных и минеральных веществ.

    У детей нередко наблюдаются различные отклонения от средних норм, что значит быстрое проявление неприятных симптомов различных заболеваний. Когда средний объем эритроцитов понижен у ребенка, часто обнаруживают распространенное заболевание под названием анемия. Клинический метод исследования назначают, чтобы определить форму болезни и количество пониженных частиц.

    Средние параметры объема меняются в течении жизни, поэтому при расшифровке анализа учитывают возраст. Если средний объем эритроцитов понижен, значит тельца меньше предполагаемой нормы.

    Повышение концентрации гемоглобина (более 160 г/л у мужчин и более 140 г/л у женщин) может наблюдаться при эритремии и симптоматических эритроцитозах (см. выше), сопутствующих различным состояниям.

    В зависимости от концентрации гемоглобина выделяют три степени тяжести анемии:

    • легкая анемия (HGB {amp}gt;90 г/л)
    • средняя анемия (HGBг/л)
    • тяжелая анемия (HGB {amp}lt; 70 г/л)

    Среднее содержание гемоглобина в эритроците рассчитывается как отношение гемоглобина (г/л) к количеству эритроцитов (*10 12 /л). По величине MCH анемии принято делить на гипохромные, нормохромные и гиперхромные.

    Гиперхромия, т.е. повышение MCH, зависит исключительно от увеличения объема эритроцита, а не от повышенного насыщения его гемоглобином (см. макроцитоз).

    Гипохромия может быть следствием либо уменьшения объема эритроцитов (см. микроцитоз), либо ненасыщенности нормальных по объему эритроцитов гемоглобином (железодефицит или железорефрактерность, т.е. неусвоение железа нормобластами, приводящее к нарушению синтеза гемма (талассемия и др.).

    Средняя концентрация гемоглобина в эритроците вычисляется как отношение гемоглобина (г/дл) к гематокриту (%) и умноженное на 100. Различия между двумя последними индексами заключается в том, что MCH указывает на массу гемоглобина в одном эритроците и выражается в долях грамма (пикограммах), а MCHC показывает концентрацию гемоглобина в одном эритроците, т.е. соотношение содержания гемоглобина к объему клетки.

    Повышение MCHC выше 38 г/дл встречается редко (врожденный сфероцитоз). Чаще всего увеличение этого параметра свидетельствует об ошибках, допущенных при измерении пробы.

    Гематокрит (HCT — hematocrit)

    Гематокрит — объемная фракция эритроцитов в цельной крови, его величина зависит от их количества и формы. Рассчитывается как отношение объема эритроцитов к объему цельной крови.

    Повышение величины гематокрита более 48% у мужчин и более 42% у женщин отмечается при эритроцитозах, снижение ниже 40% у мужчин и 36% у женщин — при анемиях и при увеличении объема циркулирующей крови (беременность, гиперпротеинемия, гипергидратация).

    Узнать объем

    Точно определить средний объем эритроцитов могут только специалисты лаборатории. Для этого они проводят специальные исследования, при которых и происходит подсчет телец красного цвета. Подсчитать точную сумму можно при помощи деления количества клеточных объемов на то числе клеток эритроцитов, которое необходимо.

    Согласно специфическим значениям, эритроциты подразделяются на:

    1. Макроциты (средний эритроцитный объем повышается и составляет сто и более показателей).
    2. Нормоциты (средний эритроцитный объем варьируется от восьмидесяти до ста показателей).
    3. Микроциты (средний эритроцитный объем не достигает восьмидесяти показателей).

    Индекс распределения эритроцитов понижен у женщин. Ширина распределения эритроцитов ниже нормы

    Точный анализ может быть существенно затруднен тогда, когда в крови пациента имеется достаточно большое количество аномальных эритроцитных форм. К этим формам некоторые медики относят серповидные клетки.

    Если рассмотреть под микроскопом красные кровяные тельца, присутствующие в крови пациента, страдающего определенной гематологической патологией, то можно обнаружить, что эритроциты (Er) не все одинаковы по объему. Среди всех безъядерных двояковогнутых форм могут попадаться клетки, значительно отличающиеся по размеру от нормальных эритроцитов:

    • Большие клетки – макроциты
      ;
    • Просто гиганты – мегалоциты
      ;
    • Клетки-лилипуты, которые названы микроцитами
      .

    И здесь не обязательно быть специалистом в данной области, чтобы понимать – изменившие свой объем красные элементы крови не смогут полноценно выполнять свои физиологические функции (перенос кислорода и питательных веществ, регулирование водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия, участие в свертывании крови и др.), что, естественно, скажется на общем здоровье организма.

    Между тем, не стоит придавать слишком много значения, если уродливые формы присутствуют в единичных экземплярах,
    другое дело, если они претендуют на равноправное положение с нормальными эритроцитами.
    Для того, чтобы узнать, как много в общей популяции эритроцитов причудливых форм, характерных для того или иного вида анемий, и вычисляют ширину распределения эритроцитов (эритроцитарный индекс RDW).

    где SD обозначает стандартное отклонение среднего объема красных клеток крови, а индекс MCV соответствует их среднему объему.

    Что это значит?

    В заключение

    Анализ на RDW имеет большое значение в медицине, особенно при дифференциальной диагностике различного вида анемий.

    MCV-81,5 RDW-CV-17,5 RDW-SD-51,4. Пожалуйста, что это значит?

    Гость — 3 августа,:04

    RDW повышен при норме MCV?

    Светлана — 12 августа,:22

    Николай — 18 октября,:10

    HGB (гемоглобин). 13.37

    Подскажите пожалуйста, что это значит?

    елена — 24 марта,:50

    Гемоглобин 144, лейкоциты 41.7, RDW- 15.4 повышены, как лечить в домашних условиях?

    Ирина — 25 апреля,:35

    Индекс распределения эритроцитов понижен у женщин. Ширина распределения эритроцитов ниже нормы

    Все показатели, в том числе и гемоглобин, в норме.

    Татьяна — 1 июня,:06

    сдала анализы все в норме, кроме лейкоциты занижены, RDW повышено, ураты повышены, хороший холестерол NDL понижен

    RDW 15.3%, гемоглобин 129, это нормально? Спасибо за ответ.

    Гость — 26 июля,:13

    Добрый день. При обследовании в анализах крови нашла отклонения:RDW-10,9 ;эозинофилы-0,3 ;гамма — гт 172 . Подскажите на что обратить внимание, какое заболевание, к какому врачу обратиться?

    Tttttt — 2 октября,:08

    Гость — 31 октября,:22

    Альбина Казань — 19 января,:01

    Подскажите пжт, все анализы в норме, кроме rdvc — 18. Что это может быть, и на что обследоваться дальше. Спс

    Причины увеличения ширины распределения

    Забор крови производится из вены у взрослых и из пальца у детей. В некоторых случаях используется гематологический мазок, но такой анализ чаще выдает неверные результаты.

    Важно, чтобы была норма содержания показателей RDW. Что каждое содержание в анализе крови обозначает, должен расшифровать врач и определить: повышен или понижен тот или иной показатель. В противном случае необходимо срочно начинать лечение, ведь малейшее нарушение может свидетельствовать о признаках заболевания.

    Независимо от возраста человека, анализ крови на RDW должен быть приблизительно одинаковый. Существует определенная норма, поэтому допускаются лишь незначительные отклонения. Что касается непосредственно результатов, то эта норма составляет от 11% до 15%. Если результат немного или даже существенно повышен, необходимо срочно обратиться к врачу за дополнительным обследованием и пройти необходимое лечение.

    Если же норма выходит за допустимые значения и показатель понижен, то это тоже ничего хорошего. Лучше обратиться к врачу и обследоваться. Но волноваться преждевременно не стоит, ведь встречается довольно много людей, которые с такими результатами живут долго и счастливо. Это объясняется исключительно индивидуальными особенностями каждого человека.

    https://www.youtube.com/watch?v=ifM3T43nnjE

    Вряд ли можно применить при расчете ширины распределения эритроцитов термин «пониженное значение RDW», поскольку данный вариант отражает как бы и норму, поэтому не может быть взят в качестве лабораторного показателя, характеризующего какое-то несвойственное для данных элементов крови явление. Чем меньше в крови неестественных форм (по причине увеличения или уменьшения объема) эритроцитов, тем больше представителей популяции по этому признаку находятся в рамках нормальных цифровых значений.

    Кстати, установлено, что значения RDW одного и того же образца крови, то есть взятого у одного, конкретного, больного могут иметь заметные вариации на аппаратах различных производителей. Этот факт каждая лаборатория должна иметь в виду, поэтому, получив оборудование для автоматического гематологического анализа, КДЛ сама обязана обеспечить достоверность исследования с учетом алгоритмов, чувствительности и конструкции датчиков прибора.

    Кроме этого, следует учитывать и то, что RDW
    , пребывающий в рамках нормы, не всегда является доказательством полного здоровья, ведь в отдельных случаях показатель распределения эритроцитов по объему не повышен, а клинические проявления и лабораторные тесты подтверждают наличие заболевания (анемии)
    .

    При расшифровке RDW-SD в анализе крови (SD – стандартное отклонение) учитывается, что этот показатель не зависит от индекса MCV. Этот индекс показывает, насколько эритроциты в крови несхожи по объему и размеру, т. е. каково отличие между мелкими и крупными клетками. Норма показателя RDW-SD составляет 42±5 фл.

    Показатель RDW-SD является более точным в случае небольшой популяции микро- или макроцитов, а индекс DW-CV точнее отображает общие изменения объема эритроцитов.

    Если в анализе крови RDW-CV повышен на 15% и более, это указывает на наличие в крови разных по объему красных кровяных телец, чем выше данный индекс, тем больше разница в объеме эритроцитов. Ложно завышенный результат RDW-CV может быть обусловлен наличием в пробе крови пациента холодовых агглютининов – антител, которые вызывают агрегацию, т. е. слипание эритроцитов в случае воздействия низких температур.

    Повышение RDW наблюдается при следующих патологиях:

    1. Взрослые – от 11,5 до 14.5%.
    2. Дети до 6 месяцев – от 14,9 до 18,7%.
    3. Дети старше 6 месяцев – от 11,6 до 14,8%.

    Низкий коэффициент индекса распределения эритроцитов, может наблюдать по следующим причинам:

    1. Слишком сильная кровопотеря при травмах или других патологиях. Особо опасным является маточная или желудочная внутренняя кровопотеря. В таких случаях, мало шансов на спасение больного человека.
    2. Оперативное вмешательство, при котором удаляют орган.
    3. Нарушения в обмене веществ, непереваренная пища начинает бродить в желудке, что вызывает гниение.
    4. Гормональный сбой, чаще наблюдается у женщин.
    5. Дефицит витаминов, железа.
    6. Патологические заболевания крови, при которых эритроциты теряют свою биологическую функцию.
    • больной постоянно чувствует вялость, быстро устает без физической нагрузки;
    • головокружение;
    • постоянная утомляемость, снижается работоспособность;
    • одышка, сухой кашель;
    • повышенное давление;
    • учащенное сердцебиение;

    Такие негативные проявления наблюдаются из-за нарушения биологического процесса. Кровяные клетки становятся малого размера и плохо разносят кислород по организму. В первую очередь страдает нервная система, которая отвечает за импульсы.

    При первых недомоганиях, необходимо проконсультироваться с доктором. Специалист назначит анализ крови, проведет дополнительное исследование, что поможет назначить адекватное лечение.

    Особое внимание при понижении индекса распределения эритроцитов уделяется онкологическому обследованию. Ведь пониженный показатель анализа может наблюдаться при онкологических новообразованиях.

    Зачем нужен RDW?

    Но что это дает? Дело в том, что эритроциты похожи друг на друга как близнецы-братья, что позволяет им в нужный момент замещать друг друга или склеиваться в бластулы. Если же клетки увеличиваются в размерах, также увеличивается их потребность в питании, соответственно продолжительность их жизни невелика.

    Это в свою очередь влияет на общий уровень эритроцитов в крови и здоровье человека.Чем больше клеток погибнет, тем больше билирубина и железа высвободиться, что в свою очередь представляет повышенную нагрузку на печень, которая будет давать сбои в работе, не справляясь с переработкой этих веществ.Анна Поняева.

    Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос{amp}gt;Индекс RDW напрямую связан с анизоцитозом – патологическим процессом, при котором форма эритроцитов видоизменяется, что сказывается на их объеме и размере. Анизоцитоз представляет собой сложный химический процесс, в результате которого страдают все клетки крови.Предлагаем посмотреть видео по теме

    Как определяется?

    Индекс распределения эритроцитов понижен у женщин. Ширина распределения эритроцитов ниже нормы

    Определяется при помощи математической формулы, в виде соотношения видоизмененных эритроцитов, превышающих предельнодопустимые объемы к общей массе эритроцитов.На сегодняшний день лаборатории используют компьютерные технологии, позволяющие определить процент отклонения от нормы, не занимаясь вычислениями вручную. Выходные данные представляют в виде гистограммы, на которой отображена кривая, указывающая на возможные видоизменения эритроцитов.

    Вариации индекса

  • RDW-SD – определяет стандартное отклонение от нормы, выраженное в фемтолитрах. Показатель никак не связан с MCV, поскольку показывает количественное значение разницы между самыми крупными и самыми мелкими клетками.
  • RDW-SV – показывает, на сколько объем эритроцитов отличается от средних показателей. Определяется как процентное соотношение всех деформированных клеток к общей эритроцитарной массе.
  • Норма у женщин составляет от 11 с половиной до 14 с половиной процентов. Значение может меняться при беременности.

    Показатель RDW у мужчин должен быть не ниже 11 с половиной и не выше 15 процентов.

    В период вынашивания ребёнка рассматриваемый параметр должен постоянно контролироваться.Обычно у беременных женщин наблюдаются низкие показатели. Это обусловлено изменением привычного гормонального фона.Часто отклонения у беременных происходит в большую сторону. Это особенно опасно, поскольку может указывать на анемию.

    Низкие значения процентного соотношения размера эритроцитов рассматривают вкупе с таким показателем, как MCV, который определяет средний объем эритроцитов.Если RDW понижен, а MCV, наоборот, имеет высокие значения, то это значит, что происходит онкологический процесс в костном мозге. Иногда такое явление может быть свидетельством метастаз, которые достигли органа.

    • талассемия;
    • гемотрансфузия;
    • онкологические болезни;
    • геморрагия;
    • период после химиотерапевтического лечения.

    Специалисты утверждают, что низкий уровень диагностируется в редких случаях. Чаще всего такое значение может говорить о неправильности проведения исследования и врачебной ошибке.Другими причинами пониженного уровня данного параметра крови могут быть:

    • послеоперационный период (при удалении части органа);
    • гормональная перестройка (половое созревание подростков, климакс, период вынашивания ребёнка);
    • нехватка витаминов группы В;
    • дефицит фолиевой кислоты;
    • кровопотери;
    • нарушение метаболизма.

    Опасно кровотечение из матки или желудка, поскольку наблюдается быстрая кровопотеря, что наиболее часто сопровождается понижением рассматриваемого показателя.Иногда значение понижается, если человек был донором накануне. Отклонения в меньшую сторону может говорить о применении некоторых медикаментозных средств, например, препаратов оральной контрацепции.

    • У детей до 12 месяцев нормальным считается показатель от 11,5% до 18,7%.
    • Норма у детей с 12 месяцев равна таким же показателям, как у взрослых людей, и находится в диапазоне от 11,5% до 14,5%.
    • У женщин допустимый максимум составляет 15.5%, причина допустимого отклонения — изменчивость гормонального фона в период беременности, менструации, климакса, под воздействием приема гормональных средств контрацепции.

    Повышенный коэффициент RDW

    Повышенный индекс – вполне себе пригодный показатель даже для дифференциальной диагностики некоторых видов анемий, он позволяет разграничить такие их формы:

    1. Мегалобластные и макроцитарные, типичный представитель – В12/фолиево/-дефицитная анемия. В анализе крови: гиперхромия, средний объем Er – выше 160 фл, диаметр клеток более – 12 мкм, RDW – повышен (анизоцитоз), разная форма эритроцитов (пойкилоцитоз);
    2. Нормоцитарные: апластическая анемия, а также анемии, вызванные хронической патологией (туберкулез, пиелонефрит, коллагенозы, болезни печени), злокачественным процессом или обусловленные нарушением функции эндокринной системы;
    3. Микроцитарные (железодефицитная анемия, в анализе крови: гипохромия, анизоцитоз в сторону микроцитоза).

    Кроме этого, при тестировании образцов крови с целью расчета значений эритроцитарных индексов (в том числе, RDW) очень важно сравнивать полученные результаты с гистограммой эритроцитов, которую, закончив свою работу, обычно выдают современные гематологические системы с программным обеспечением.

    Таким образом, повышенный показатель RDW при значениях среднего объема эритроцитов (MCV) выше 100 фл может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

    • ЖДА (железодефицитная анемия) – наиболее распространенном анемическом состоянии (ЖДА забирает до 80% во всей группе заболеваний подобного рода)
    • Сидеробластной анемии (гетерогенная группа гипохромных микроцитарных анемий);
    • Макроцитарной и мегалобластной анемии;
    • Миелодиспластических синдромах, которые представляют собой гематологическую патологию, объединяющую группу гетерогенных болезней с характерными признаками снижения количества отдельных популяций клеточных элементов крови (цитопения) и клонального нарушения кроветворения в костном мозге (дисплазия). Миелодиспластический синдром отличается высоким риском трансформации в злокачественный процесс;
    • Костно-мозговой метаплазии;
    • Метастазах злокачественных опухолей в костный мозг.

    Очевидно, для определенного круга патологических состояний  расчет ширины распределения эритроцитов имеет весьма важное диагностическое значение.

    1. Мегалобластные и макроцитарные
      , типичный представитель – . В анализе крови: гиперхромия, средний объем Er – выше 160 фл, диаметр клеток более – 12 мкм, RDW – повышен (анизоцитоз), разная форма эритроцитов (пойкилоцитоз);
    2. Нормоцитарные
      : апластическая анемия, а также анемии, вызванные хронической патологией (туберкулез, пиелонефрит, коллагенозы, болезни печени), злокачественным процессом или обусловленные нарушением функции эндокринной системы;
    3. Микроцитарные
      ( , в анализе крови: гипохромия, анизоцитоз в сторону микроцитоза).

    Кроме этого, при тестировании образцов крови с целью расчета значений эритроцитарных индексов (в том числе, RDW) очень важно сравнивать полученные результаты с гистограммой эритроцитов
    , которую, закончив свою работу, обычно выдают современные гематологические системы с программным обеспечением.

    Очевидно, для определенного круга патологических состояний расчет ширины распределения эритроцитов имеет весьма важное диагностическое значение.

    При таком процессе происходит увеличение селезенки, что обуславливает нарушение работы иных органов.

    Главные обстоятельства повышения RDW:

    • патологии печени;
    • дефицит витаминов А, В12;
    • недостаток фолиевой кислоты, железа;
    • злокачественные новообразования;
    • чрезмерное употребление алкоголя;
    • лейкоцитоз.

    Повышение показателя также происходит при интоксикации химическими элементами, болезнях сердечно-сосудистого характера. При такой патологии у пациента наблюдается пожелтение кожи вследствие нарушения функционирования селезенки, печени. Человек быстро устает, повышается потливость. Из-за сбоя работы нервной системы у пациента часто меняется настроение.

    Когда корень недуга в тяжелых патологиях, медицинский работник назначит дополнительное диагностирование и индивидуальное лечение. Только доктор может установить требуемую дозировку и соответствующий курс терапии. При этом следует постоянно сдавать кровь, чтобы контролировать результативность лечения медикаментами.

    Почему для пациентов RDW – показатель новый?

    Раньше, пока в повседневную жизнь лабораторной службы не вошли автоматизированные гематологические системы, степень определяли визуально, при просмотре мазка с помощью оптического оборудования. И ширина распределения эритроцитов называлась не RDW и рассчитывалась не прибором, предназначенным для автоматического гематологического анализа.

    Расчет производился иным методом – с помощью кривой Прайс-Джонса, которая, как впоследствии оказалось, не совпадала с эритроцитометрическими кривыми, выполненными «умной» машиной с максимальной точностью, зато для проведения исследования забирала массу сил и времени врачей и лаборантов. Теперь же, поместив пробу, в «умный» аппарат, никто не задает ему один вопрос – поработать только над отдельным тестом.

    А подобные исследования ранее интересовали, в основном, гематологов для уточнения характера анемии, которые при необходимости обращались в лабораторию с пометкой в направлении: провести морфологическое исследование эритроцитов, рассчитать и представить графически (эритроцитометрическая кривая Прайс-Джонса) соотношение количества красных клеток с различным диаметром.

    Разумеется, подобному тестированию подвергались не все образцы крови, а только пробы, отобранные у конкретных больных. Сейчас, в принципе, ничего не изменилось, данным показателем, скорее всего, заинтересуется отдельный круг специалистов. Ну, а коль RDW в анализе крови присутствует, то пациенты вправе задавать вопросы.

    В настоящее время с расчетом RDW в анализе крови успешно справляется автоматический гематологический анализатор, который незаметно, быстро и качественно решает поставленную задачу. И делает RDW всем подряд.

    Раньше, пока в повседневную жизнь лабораторной службы не вошли автоматизированные гематологические системы, степень анизоцитоза определяли визуально, при просмотре мазка с помощью оптического оборудования. И ширина распределения эритроцитов называлась не RDW и рассчитывалась не прибором, предназначенным для автоматического гематологического анализа.

    Расчет производился иным методом – с помощью кривой Прайс-Джонса, которая, как впоследствии оказалось, не совпадала с эритроцитометрическими кривыми, выполненными «умной» машиной с максимальной точностью, зато для проведения исследования забирала массу сил и времени врачей и лаборантов. Теперь же, поместив пробу, в «умный» аппарат, никто не задает ему один вопрос – поработать только над отдельным тестом.

    Повышение RDW

    Уровень RDW в некоторых ситуациях бывает повышенным. Самой распространенной причиной такой патологии является железодефицитная анемия. Показатель может меняться на различных этапах развития патологии, что четко отражает гистограмма эритроцитов:

    • Начальный этап развития анемии характеризуют нормальные индексы, а вот гемоглобин будет сильно снижен. Это результат здорового функционирования спинного мозга.
    • Следующий этап развития в гистограмме покажет повышение RDW. Когда есть проблемы с гемоглобином, снижаются такие показатели, как средняя концентрация и содержание гемоглобина в клетке крови, средний объем красных телец.

    При лечении ЖДА нужно провести нормализацию в крови человека уровня концентрации железосодержащего белка и его характеристик.

    Результаты анализа, указывающие на то, что индексы повышены, встречаются намного чаше, чем ситуации, когда относительная ширина распределения эритроцитов по объему занижена. В большинстве случаев причиной превышения показателей нормы является анемия железодефицитного типа. Другие причины повышенного уровня RDW:

    • заболевания печени;
    • недостаточная концентрация в организме витаминов А и В12;
    • нехватка фолиевой кислоты и железа;
    • наличие в организме онкологического новообразования;
    • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
    • лейкоцитоз.

    При превышении RDW возникают такие признаки, как желтушность кожи и слизистых оболочек, слабость и апатия, чрезмерное потоотделение. У пациента часто и кардинально меняется настроение, моменты психоэмоционального возбуждения сменяются полным равнодушием.

    Это не самостоятельное заболевание, а признак, указывающий на развитие некоторых патологий. Высокий показатель анизоцитоза эритроцитов в большинстве случаев указывает на заболевания и отклонения в работе селезенки.

    Повышенная ширина распределения эритроцитов отрицательно влияет на общее самочувствие пациента и нарушает функционирование внутренних органов. В процессе адаптации организма к новым условиям выделяется гормон эритропоэтин. Это вещество провоцирует образование новых эритроцитов и гемоглобина. Благодаря повышенному уровню эритроцитов и гемоглобина организм эффективно связывает кислород и переносит его в клетки.

    Различным видам анемии, миелопролиферативным заболеваниям сопутствуют изменения величины эритроцитов. В крови появляются трансформированные Er, размеры которых меньше или больше нормальных.

    Диапазон значений размеров Er от самых маленьких микроцитов до самых больших макроцитов называется шириной распределения эритроцитов по объему.

    Клиническое значение, необходимое для диагностики анемии, патологий костного мозга, имеют эритроцитарные индексы:

    • RDW-CV – это коэффициент вариации (КВ) размеров Er;
    • RDW-SD – означает относительную ширину распределения эритроцитов по объему.

    RDW-CV = SD*100%/ MCV.

    Расчетное распределение ширины эритроцитов КВ зависит от средней величины эритроцитов, если RDW-CV повышен, то это может означать и увеличение количества макроцитов, и повышение микроцитов.

    Величина SD – это значение отклонения величины Er от усредненного значения в большую и в меньшую стороны от срединной линии на графике.

    Изменения данного индекса можно проследить по эритроцитарной гистограмме.

    • При повышении коэффициента вариации усиливается смещение гистограммы в правую часть при появлении значительного количества макроцитов.
    • Преимущественное содержание микроцитов приводит к смещению гистограммы влево, в сторону меньших величин эритроцитарных клеток.

    Индекс RDW-SD

    Показатель RDW-SD гематологический анализатор рассчитывает автоматически и выдает уже готовый результат на основании эритроцитарной гистограммы. Этот индекс крови измеряется в фл (мкм3), и означает разницу между самыми большими и самыми маленькими Er.

    И если RDW-CV гематологический анализатор вычисляет по формуле, то для расчета RDW-SD необходима эритроцитарная (RBC) гистограмма. На ней по оси OX обозначены величины Er, измеренные в фл, на оси OY- общее число эритроцитов в процентах.

    Величина RDW-SD численно равна длине отрезка прямой на оси OX, проведенной на эритроцитарной гистограмме на уровне 20% по оси OY.

    Нормы RDW

    Сетка генов

    В норме значение относительной ширины разброса Er RDW-SD является постоянным и составляет 37 – 47 фл. Патологическое отклонение размеров эритроцитов от нормы или анизоцитоз отмечается при показателях RDW-SD больше 60 фл.

    На гистограмме это значит, что величина относительной ширины распределения по объему повышена, если разброс эритроцитов в размерах самых маленьких и самых больших Er на прямой, проведенной по оси OY на уровне 20%, больше, чем 60 фл.

    Нормы показателя коэффициента вариации эритроцитов RDW-CV – ширины распределения по объему, таблица.

    Возрастные категории RDW-CV (проценты)
    дети до ½ г. 14,9 по 18,7
    дети старше ½ г. 11,6 по 14,8
    взрослые 11,5 по 14,5

    Норма ширины распределения эритроцитарных клеток меняется при беременности, и составляет по триместрам:

    • в первом – 11,7 – 14,9%;
    • во втором – 12,3 – 14,7%;
    • в третьем – 11,4 – 16,6%.

    Показатель RDW-SD отличается повышенной чувствительностью к появлению микроцитов. RDW-CV проявляет особую чувствительность к анизоцитозу, возникновению отклонений в размерах Er крови.

    Уровень анизоцитоза образца крови отражает гетерогенность (изменчивость) эритроцитов по величине.

    Различают степени анизоцитоза:

    1. Первую – 30 – 50% Er отклоняются по размерам от нормы.
    2. Вторую – 50 – 70% трансформированных клеток.
    3. Третью – более 70% Er отклоняются от стандарта.

    Расшифровка анализа

    Индекс распределения эритроцитов понижен у женщин. Ширина распределения эритроцитов ниже нормы

    Эритроцитарные индексы RDW, полученные при обработке образца гематологическими автоматическими анализаторами, необходимы для ранней диагностики:

    • дефицита Fe, фолатов, витамина В12;
    • разновидностей анемии;
    • морфологии эритроцитов — особенностей строения и размеров;
    • миелопролиферативных заболеваний, поражающих костный мозг.

    Расшифровка данных анализа осуществляется с учетом всех эритроцитарных индексов. При трактовке ширины распределения Er особое значение имеет значение MCV.

    Повышение RDW

    Повышен индекс распределения эритроцитов по объему при анемии, вызванной дефицитом В12, и это значит, что в крови увеличено количество макроэритроцитов, а гистограмма сдвинута вправо.

    Если повышена ширина распределения по объему, но повышен такой индекс эритроцитов, как MCV, можно предположить:

    • гемолитическую анемию;
    • дефицит В12;
    • холодовую агглютинацию – заболевание, связанное с появлением в крови антител, склеивающих эритроциты друг с другом, в ответ на действие холода.

    Повышен RDW (шир. распредел. эритр.) и увеличен показатель MCV при заболеваниях печени, анемии, вызванной нехваткой витамина В9.

    Подъем ширины распределения при пониженном индексе среднего объема эритроцитов отмечается при заболеваниях:

    • талассемия;
    • железодефиците.

    Повышение ширины разброса Er при нормальных показателях MCV может указывать:

    • на нехватку витаминов В9 и В12;
    • на развитие железодефицита.

    При повышенных величинах ширины распределения в крови происходит ускоренное разрушение эритроцитарных клеток, из-за чего печень и селезенка работают на пределе своих возможностей. Это приводит к нарушению их функций, что проявляется:

    • появлением избытка билирубина;
    • высоким содержанием Fe;
    • увеличением селезенки.

    Эритроцитный анизоцитоз подразделяется на четыре стадии:

    • I степень. Диагностируется когда 27% или 50% эритроцитов имеют различный объем.
    • II степень. Наступает в случае, если у 55% либо 70% красных кровяных телец изменен размер.
    • III степень. Больше 75% клеток крови видоизменены и имеют различные габариты.
    • IV степень. Практически все 100% кровяных клеток отличаются от нормы.

    Клинический анализ выявляет уровень крови rdw, начиная от незначительной степени, заканчивая резко выраженной, когда выявляется самый высокий процент отклонения от стандартов состава кровяного потока. В идеальном состоянии размер эритроцитов должен варьироваться в пределах 7−9 микрометров. По степени изменения величины эритроцитов в ту или иную сторону, анизоцитоз классифицируется на:

    • Макроанацитоз — большее количество эритроцитов увеличенного объема.
    • Микроанацитоз — преобладающее число эритроцитов малого диаметра.
    • Смешанный тип, сочетающий в себе макроциты и микроциты.

    Существуют еще мегалоциты, которые имеют максимально возможные масштабы кровяных клеток более 12 мкм. Макроцитами называются эритроциты, величина которых составляет больше 8 мкм. Их нормальное количество должно значиться в пределах 12−15%. К микроцитам относятся клетки крови размером меньше 6,9 мкм.

    В норме размер красных клеточек крови должен быть в пределах 7−9 микрометров.

    В зависимости от стадии изменения эритроцитов, выделяют 4 формы анизоцитоза:

    1. Микроанацитоз диагностируют, если большая часть эритроцитов имеет малый диаметр.
    2. Макроанацитоз наблюдается при наличии эритроцитов большого объема.
    3. Смешанная разновидность, сочетает макроциты и микроциты.
    4. Мегалоциты – размер эритроцитов превышает 12 мкм.

    Существуют четыре стадии анизоцитоза:

    • I степень – присущи изменения объема эритроцитов от 27 до 50%;
    • II степень – наличие изменений от 55 до 70%;
    • III степень – изменения затронули более 75% красных телец;
    • IV степень – при изменении всех клеток крови.

    Под гетерогенностью эритроцитов понимается выявление в составе крови отличающихся по размерному показателю телец с гемоглобином:

    • Если их с крови содержится значительно много, то вырисовывается картина болезней похожая при уже рассмотренных соотношениях.
    • Нормальным показателем rdw крови считается диапазон не более 11,5-14,5 процентов.

    Говоря точнее о эритроцитарном индексе rdw, зачастую учитывают тот факт, говорящий о не зависимости данного параметра от показателя средней величины эритроцита.

    Эритроциты, их функции в организме, основные показатели

    Эритроциты, или красные кровяные тельца (RBC, red blood cells) , – это красные кровяные тельца, клетки крови двояковогнутой дисковидной формы, лишенные ядра. Форма эритроцита позволяет клетке деформироваться при продвижении через кровеносные сосуды малого калибра. Основной функцией эритроцитов является транспорт кислорода от легких к тканям и органам, а от них – углекислого газа в легкие.

    Физиологическое увеличение количества эритроцитов наблюдается у детей первых дней жизни, при частых стрессах, интенсивных физических нагрузках, недостаточном питании или голодании, при длительном пережатии конечности жгутом во время взятия крови для проведения анализа крови. Физиологическое уменьшение количества красных кровяных телец происходит сразу после еды, в промежуток времени между 17:00 и 07:00 и в случае взятия крови у пациента в положении лежа.

    В крови, помимо нормальных эритроцитов, могут присутствовать клетки, отличающиеся размерами – более крупные (макроциты) или мелкие (микроциты) красные кровяные тельца. Состояние, при котором в крови находится более 50% макроцитов, называется макроцитозом. При наличии 30–50% микроцитов диагностируется микроцитоз. Появление в крови различающихся по объему эритроцитов называется анизоцитозом, степень которого позволяет определить индекс RDW.

    Эритроцитарные индексы определяются в ходе общего (клинического) анализа крови . Подсчет осуществляется при помощи автоматического гематологического анализатора, по соответствующим формулам и/или в окрашенном мазке крови под микроскопом при подсчете лейкоцитарной формулы. К эритроцитарным индексам в общем анализе крови, помимо RDW, относятся MCV (средний объем эритроцита) , MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците), MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе).

    Как это проявляется

    Повышенный показатель RDW характеризуется следующими проявлениями:

    • Человек начинает сильно потеть, даже при незначительной нагрузке.
    • Постоянно повышается температура тела, без явных признаков простудных заболеваний.
    • Резкие перепады в смене настроения.
    • Упадок сил, плохое самочувствие, часто клонит в сон.
    • Иногда кожные покровы незначительно желтеют.

    Индекс распределения эритроцитов понижен у женщин. Ширина распределения эритроцитов ниже нормы

    Как правило, RDW диагностируется совместно с другими показателями крови при плановом исследовании или перед госпитализацией в медицинское учреждение.

    Во время обследования определяется и показатель MCV, для диагностики этой картины заболевания.

    Для определения показателя RDW необходимо сдать кровь из вены утром натощак. У новорождённых и малышей кровь берется из пальца. Затем, сотрудник лаборатории отделяет жидкую часть крови от клеток в центрифуге. Сухой остаток крови помещается в анализатор, где происходит подсчет различных клеток крови, оценивается их состояние и готовится заключение. Полученный результат распечатывается на принтере и называется — гистограммой.

    При положительном анализе вам будет назначено повторное обследование. Если результат будет таким же, то врач, на основании полученных данных, поставит диагноз и направит вас на дополнительное обследование.

    Общие сведения

    Второе: результаты анализов — это просто цифры, которые говорят вам и врачу, что в такой-то день и время кровь ребёнка выглядела именно таким образом. Всё. Сейчас, возможно, в крови у малыша всё совсем не так. Кровь — жидкость, не имеющая постоянного состава.

    Она меняется каждую минуту, если не секунду. Увидев результат, выходящий за пределы нормы, не паникуйте сразу. Возможно, это — случайность или ответ на какое-то кратковременное воздействие. К примеру, ребёнок сильно боялся сдавать кровь и плакал.

    В результате у него выработалось очень много стрессовых гормонов, которые повлияли на общий состав крови. Или накануне малыш съел приличную порцию сладкого, а может быть — жирного. Всё имеет значение.

    Поэтому врач, увидев отклонение анализов от нормы, обязательно назначит дообследование, хотя бы повторный анализ крови через 2-3 недели. И если ситуация не изменится, тогда будет думать, что делать.

    Третье: проведите забор крови максимально комфортно для ребёнка. Чтобы не было испуга, слёз и криков. Подготовьте его к этому событию, приведите в пример мужество друзей и любимых киногероев, родственников. Тогда шансов на достоверность результатов будет больше.

    Индекс распределения эритроцитов понижен у женщин. Ширина распределения эритроцитов ниже нормы

    А теперь познакомимся с показателями клинического анализа крови.

    Гемоглобин

    Гемоглобин захватывает из лёгких и переносит кислород к органам и тканям человека. Состоит из белка и железа. Если железа недостаточно, говорят о железодефицитной анемии и фиксируют снижение уровня гемоглобина в крови.

    Таблица № 1: Нормы гемоглобина у детей разного возраста по данным ВОЗ

    Всемирная организация здравоохранения считает нормальным достаточно широкий диапазон данных для детей даже одного и того же возраста.

    У детей, находящихся только на грудном вскармливании, гемоглобин обычно ниже, чем у их сверстников-искусственников. Природа этого явления до конца не изучена, однако патологией такое снижение уровня гемоглобина в крови у грудничков уже не считают.

    Эритроциты

    Индекс распределения эритроцитов понижен у женщин. Ширина распределения эритроцитов ниже нормы

    Эритроциты — клетки крови человека (красные кровяные тельца), напоминающие сильно сплюснутые с двух сторон шарики. В них содержится тот самый гемоглобин, который переносит кислород.

    Таблица № 2: эритроцитов в норме

    С двух месяцев и примерно до двух лет содержание эритроцитов несколько ниже в связи с особенностями детского организма.

    Цветовой показатель (ЦП) крови показывает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. То есть, сколько гемоглобина находится в эритроците по сравнению с нормальными величинами.

    Для определения ЦП используют формулу: 3х гемоглобин (г/л)/эри, где эри — три первые цифры в числе, показывающем количество эритроцитов в крови.

    Индекс распределения эритроцитов понижен у женщин. Ширина распределения эритроцитов ниже нормы

    Пример: у ребёнка гемоглобин =100г/л, а эритроциты 3,0х1012/л, тогда его ЦП = 3х100/300 = 1,0.

    Сейчас в крупных лабораториях этот показатель не определяют. Вместо него используют эритроцитарные индексы.

    MCV (Mean Cell Volume) переводится как средний объём эритроцита. Это, фактически, величина эритроцита. Может измеряться в микрометрах (мкм), но чаще — в фемтолитрах (фл).

    Таблица № 3: Нормы МСV

    В зависимости от размеров, эритроциты называют:

    • нормоцитами — если размеры в пределах нормы;
    • микроцитами — меньше нормы;
    • макроцитами — больше нормы.

    MCH (mean corpuscular hemoglobin) показывает сколько гемоглобина содержится в каждом усреднённом эритроците. Это современный более точный аналог цветового показателя. Разница одна: результаты цветового показателя определяются в условных единицах, а MCH — в пикограммах.

    Таблица № 4: нормы MCH

    Повышение МСН называют гиперхромией, а понижение — гипохромией.

    MCHC показывает среднюю концентрацию гемоглобина во всех эритроцитах сразу. Показатель рассчитывает анализатор, который может быть неправильно настроен.

    Таблица № 5: MCHC у детей

    Внимание! Результаты определения этого индекса могут отличаться в разных лабораториях. Смотрите нормы именно вашей лаборатории!

    Тромбоциты

    Тромбоциты тоже относятся к красным клеткам крови. Они выглядят как небольшие пластинки. Их основная цель — нормальная свертываемость крови.

    Таблица № 6: нормы тромбоцитов у детей

    Различают:

    • Тромбоцитопению — когда тромбоцитов в крови меньше нормы;
    • Тромбоцитоз — если больше нормы.

    В современных лабораториях определяют ещё и тромбоцитарные индексы.

    Тромбоцитарные индексы определяются только при заборе крови из вены в современных лабораториях.

    MPV — от английского «mean platelet volume», что означает «средний объем тромбоцитов». Молодые тромбоциты более крупные. Они рождаются и живут не более двух недель, с возрастом становясь всё меньше.

    Нормальным считается, когда: 90% тромбоцитов имеют значения средние, а 10% – меньшие или большие. Анализатор строит кривую.

    Если она сдвигается влево — в крови преобладают незрелые тромбоциты (крупные), если вправо — старые (мелкие).

    Нормальные показатели MPV 7,4 — 10,4 фл.

    PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму. То есть, измеряется объём тромбоцитов и их распределяют в группы. Абсолютное большинство тромбоцитов должны иметь стандартный объём.

    Допускается «нестандарт» у 10-17%.

    Pct, от английского platelet crit, означает «тромбокрит», то есть — сколько тромбоцитов находится в цельной крови. Результат получают в процентах.

    Нормальные значения находятся в границах 0,15-0,35%.

    Индекс распределения эритроцитов понижен у женщин. Ширина распределения эритроцитов ниже нормы

    P-LCR — это индекс, обозначающий число больших тромбоцитов в анализе крови. Определяется в процентах.

    В норме его пределы 13-43%.

    Имеет значение только вместе с анализом всех тромбоцитарных коэффициентов. Нормы зависят от конкретной лаборатории.

    Лейкоциты

    Лейкоциты это целая группа клеток, отличающихся по форме, размерам и по своим свойствам. Все они защищают наш организм от инфекций, вызванных бактериями, вирусами и другими чужеродными агентами. Поэтому общее количество лейкоцитов имеет существенное диагностическое значение.

    Упрощённо лейкоциты можно считать солдатами, стоящими насмерть на страже границ нашего организма. Предотвращая проникновение врага, они гибнут, существуя всего 10-12 дней. Постоянно организм восполняет эти потери, производя новые клетки в костном мозге, селезёнке, лимфоузлах и миндалинах.

    В анализах лейкоциты обозначают как:

    • лейкоциты;
    • лейк;
    • WBC;
    • white blood cells.

    Лейкоциты разнородны, поэтому врачи всегда учитывают не только их количество, но и показатели так называемой лейкоцитарной формулы, в которой различают: эозинофилы, нейтрофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.

    Эозинофилы

    Эозинофилы — разновидность лейкоцитов, по которым доктора судят о наличии или отсутствии аллергической реакции у ребёнка. Эозинофилы входят в состав лейкоцитарной формулы, а потому их считают в процентах. То есть, сколько процентов лейкоцитов (из всех) является эозинофилами.

    Нормы эозинофилов в крови ребёнка

    Обычно врачи не считают эозинофилы до единиц, а рассуждают так:

    • до 5 — нормально;
    • 5-10 — сомнительно;
    • выше 10 — аллергия есть.

    При каких заболеваниях повышаются эозинофилы у ребёнка?

    Базофилы

    Базофилы относятся к лейкоцитам и играют в организме человека важную роль. Они первыми реагируют на появление чужаков, пытаясь если не нейтрализовать их, то хотя бы остановить, пока не прибудет «подкрепление». Базофилы «набрасываются» на аллергены и яды, идут в места воспалительной реакции, помогая восстанавливать кровоток.

    В норме количество базофилов у детей колеблется от 0,5 до 1% или, в абсолютных числах, 0,01 млрд/л.

    Лимфоциты

    Лимфоциты — это тоже разновидность лейкоцитов. Их много и они занимаются сразу несколькими делами:

    1. участвуют в синтезе антител, которые быстро справляются с инфекцией;
    2. уничтожают чужие и свои плохие (неполноценные, мутировавшие) клетки;
    3. скапливаются в местах травм: ран и порезов, чтобы преградить путь болезнетворным микробам.

    Лимфоциты делятся на:

    • В-лимфоциты, которые, контактируя с микробами, запоминают их и формируют тот самый специфический иммунитет, который ребёнок может наработать переболев определённой инфекцией или вакцинировавшись против неё.
    • Т-лимфоциты занимаются непосредственным уничтожением неправильных или чужеродных клеток:
      • Т-киллеры уничтожают вредные клетки;
      • Т-хелперы помогают Т-киллерам;
      • Т-супрессоры следят за тем, чтобы случайно не пострадали собственные здоровые клетки.

    Индекс распределения эритроцитов понижен у женщин. Ширина распределения эритроцитов ниже нормы

    Лимфоциты в лабораторном анализе обозначают как:

    • лимфоциты;
    • лим.;
    • LYM%;
    • LY%;
    • LYM;
    • LY.

    Лимфоциты считают в процентах от общего числа лейкоцитов, однако иногда можно увидеть в анализах и абсолютные числа. В этом случае нормой считают интервал от 1 до 4 млрд в литре.

    Подсчитать абсолютное количество лимфоцитов можно самостоятельно (если вас тревожит тот факт, что процентное соотношение выше возрастной нормы). Для этого существует формула: ЛК х ЛФ% = ЛФ.

    То есть, вы смотрите — сколько у ребёнка в анализе лейкоцитов и умножаете это число на проценты лимфоцитов (умножаете на число лимфоцитов и делите на 100), получаете сколько лимфоцитов в абсолютных числах есть у ребенка сейчас.

    И если это значение укладывается в норму — беспокоиться сильно не надо.

    Индекс распределения эритроцитов понижен у женщин. Ширина распределения эритроцитов ниже нормы

    Пример: у ребёнка 4,0 млрд лейкоцитов, а лимфоцитов 40%. Значит 4 млрд умножаем на 40 и делим на 100, получается 1,6 млрд. Это укладывается в норму.

    Что означает, если лимфоцитов больше или меньше нормы?

    В анализе могут быть указаны атипичные лимфоциты. В норме их должно быть не более 6%.

    Моноциты

    Моноциты — тоже представители группы лейкоцитов. Это очень интересные клетки, которые в крови живут всего 2-3 дня, а затем превращаются в тканевые макрофаги, где приобретают способность самостоятельно двигаться, напоминая крупных амёб.

    Они не просто двигаются, а, подобно дворникам, очищают ткани от вего ненужного и чужеродного — повреждённых и перерождённых (опухолевых) клеток, бактерий и вирусов.

    А ещё они вырабатывают интерферон — средство, помогающее справиться с возбудителями разных заболеваний.

    • профилактика, с целью раннего выявления вероятных патологий;
    • диагностика заболеваний;
    • контроль проводимой терапии;
    • перед оперативными вмешательствами;
    • наблюдение за ходом беременности.

    Морфология эритроцитов

    Изменение морфологии эритроцитов в виде появления эритроцитов разного размера (анизоцитоз), разной формы (пойкилоцитоз), разной насыщенности окраски (анизохромия), разного цвета (полихроматофилия) являются важными морфологическими симптомами различных анемий.

    Эритроциты, отличающиеся по цвету от большинства окружающих клеток примесью голубого оттенка, называются полихроматофилами. В норме их нет, их выход в кровь наблюдается при усиленном эритропоэзе (при гемолитических анемиях, острых кровопотерях, адекватной терапии тяжелой анемии) и дизэритропоэзе (при мегалобластных анемиях, талассемии, остром эритромиелозе).

    Индекс распределения эритроцитов понижен у женщин. Ширина распределения эритроцитов ниже нормы

    Появление базофильной пунктации в эритроцитах (вкрапления синего цвета в цитоплазме) связано с коагуляцией белков и характерно для различных видов дизэритропоэза: талассемии, гемоглобинопатий, мегалобластных анемий, миелодиспластического синдрома, а также для свинцовой интоксикации.

    Эритроциты с ядрами — нормобласты — встречаются в крови при различных состояниях:

    • тяжелых анемиях (кроме апластической), в том числе при талассемии, массивном гемолизе любой этиологии, мегалобластных анемиях
    • при лейкозах: остром эритромиелозе, миелопролиферативных заболеваниях
    • при карциноматозе: как при метастатическом поражении костного мозга, так и при реакции на опухоль
    • после спленэктомии
    • при тяжелой сердечной недостаточности

    Пойкилоцитоз представляет собой изменение формы эритроцитов.

    Ретикулоциты

    Ретикулоциты представляют собой незрелые эритроциты, содержащие остатки РНК и образующиеся после потери нормобластами ядер. Число ретикулоцитов в крови отражает регенеративные свойства костного мозга.

    Увеличение количества ретикулоцитов наблюдается при усиленном эритропоэзе, обусловленном кровопотерей, гемолизом, адекватным лечением анемий (железодефицитной, мегалобластной).

    Уменьшение количества ретикулоцитоа или нормальное их содержание при анемии характерно для любой недостаточности эритропоэза (при гипоплазиях гемопоэза любого генеза, в том числе при острых лейкозах и метастатическом поражении костного мозга, а также при мегалобластной и железодефицитной анемии, анемиях при хронических инфекциях и заболеваниях почек).

    Анализ определения

    Коэффициент является значимым только при полноценном выявлении показаний RDW CV. Данное значение у здорового человека может колебаться лишь незначительно. Такой диапазон в медицине называется гетерогенностью эритроцитов, либо же шириной их распределения по общему объёму. Чаще всего красные клетки с возрастом человека уменьшаются в своём объёме, то есть между ними появляются различия.

    Индекс распределения эритроцитов понижен у женщин. Ширина распределения эритроцитов ниже нормы

    Есть две разновидности данного показателя:

    • RDW CV, то есть относительное значение ширины эритроцитного распределения по объёму, демонстрирующей коэффициент разнородности размеров красных кровяных клеток. Данный показатель в анализе требуется для установления характера отличий друг от друга кровяных клеток.
    • RDW SD. Определяет отклонения от нормы стандартного характера, которые выявляют различия дистанции между максимальным и минимальным объёмом эритроцитов.

    Итак, RDW в анализе крови повышен. Причины этого представлены ниже.

    Основу крови составляют красные кровяные тельца дисковидной, двояковыгнутой формы, то есть эритроциты. На них возложена жизненно важная миссия, доставлять кислород к системам, органам и тканям человеческого организма. И транспортировать отработанный углекислый газ обратно в легкие для его утилизации. Понятие гетерогенности эритроцитов определяет диапазон колебаний объема красных кровяных телец или ширину распределения их по объему.

    Существует два типа показателя RDW:

    1. rdw cv — относительная ширина распределения эритроцитов по объему, которая демонстрирует коэффициент разнородности размеров эритроцитов. Показатель rdw cv в анализе крови необходим для выявления насколько клетки крови отличаются друг от друга.
    2. rdw sd — выявляет стандартное отклонение от нормы эритроцитов, данные обнаруживают отличия дистанции между минимальным и максимальным объемом красных кровяных телец.

    В большинстве случаев ее берут из пальца. Собирают кровь пипеткой. Помешают в герметичную емкость, в которой она хранится до момента подробного лабораторного анализа. В том случае, если материал должен быть перевезен в лабораторию, то его помешают в специальные вакуумные пробирки.

    Данный анализ сильных болевых ощущений не вызывает. Но на месте прокола кожного покрова образовывается слабая гематома. Она может появиться у тех людей, у которых повышен уровень сахара или гемоглобин. В момент реабилитации слабая гематома осложнений не вызывает.

    Видео о методике забора крови

    Почему размер эритроцитов изменяется

    Самым банальным источником проблемы трансформирования клеток крови является несбалансированное питание. Если изменение качества крови не критично, то скорей всего вопрос заключается в нехватке определенных микроэлементов, в первую очередь, таких как А, B9, B12, а также железа и фолиевой кислоты. Когда причина заключается в неполноценном питании, бывает достаточно выправить ситуацию, благодаря употреблению продуктов, богатых нужными питательными веществами.

    К более серьезным виновникам изменения объема эритроцитов можно отнести следующие причины:

    • Употребление некачественной, неочищенной или хлорированной воды.
    • Нарушение деятельности дыхательной или сердечно-сосудистой системы.
    • Взросление и приближение к преклонному возрасту.
    • Генетическая предрасположенность.
    • Развитие железодефицитной анемии.
    • Осложнения после простуды, гриппа, ОРВИ.
    • Хронические инфекции.
    • Появление некоторых заболеваний (злокачественных опухолей, онкологии и других патологий).

    Процесс изменения объема красных клеток крови называется анизоцитозом. Чтобы получить показатель анизоцитоза эритроцитов необходимо сделать забор крови из вены или пальца и провести лабораторное исследование на RDV. Благодаря современным приборам-анализаторам, есть возможность быстро и с высоким процентом достоверности исследовать кровь.

    Если RDW в анализе крови повышен, что это значит? Это частый вопрос. Наиболее простым источником проблемы изменения кровяных клеток считается несбалансированное питание человека. При некритичной трансформации качества крови вопрос, скорее всего, заключается в дефиците определённых микроэлементов, преимущественно таких, как В9, А, В12, фолиевой кислоты, железа.

    Если же данный показатель значительно превышает норму, то у человека есть повод волноваться и немедленно обратиться к врачу для тщательного обследования.

    Причины и признаки пониженного RDW

    В том случае, если отклонения в деятельности кровеносной системы становятся выше незначительных изменений, человеческий организм подаёт определённые тревожные сигналы.

    Скорректировать своё питание либо начать лечить патологический процесс на ранней стадии в любом случае легче, чем доводить дело до критической степени.

    • сильное повышение температуры систематического характера;
    • чрезмерное потоотделение;
    • снижение активности, общая утомляемость, состояние сонливости;
    • резкая смена настроения без видимых причин;
    • в некоторых случаях кожные покровы приобретают жёлтый оттенок.

    https://www.youtube.com/watch?v=EenYDnE4HQU

    Очень важно понимать значимость общего анализа крови. RDW повышен бывает часто, но только квалифицированный специалист способен поставить верный диагноз, основываясь на полученных сведениях. Поможет в таком случае также добавление возможных дополнительных признаков, которые могут тревожить пациента.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Медицинский справочник
    Adblock detector