Норма содержания кислорода в крови человека — Про сосуды

Определение сатурации и ее нормы

Сатурация – это показатель, отражающий процент насыщения гемоглобина кислородом.

Кроме того, существуют лабораторные методы, позволяющие оценить данный показатель при непосредственном исследовании крови, однако их используют реже, поскольку они требуют вмешательства с целью забора крови у человека, в то время как пульсоксиметрия абсолютно безболезненна и может проводиться круглосуточно, а отклонения полученных при ней данных не превышают 1% по сравнению с анализом.

https://www.youtube.com/watch?v=EenYDnE4HQU

Конечно, гемоглобин не может быть насыщен кислородом на все 100%, поэтому норма сатурации лежит в пределах 96-98%. Этого вполне достаточно для того, чтобы поступление кислорода к клеткам нашего тела было на оптимальном уровне. В том случае, если насыщение гемоглобина кислородом пониженное, транспорт газов к тканям нарушен, и их дыхание недостаточное.

Снижение сатурации может быть и в норме — у курящего человека. Для людей, страдающих от этой вредной привычки, норматив установлен на уровне 92-95%. Такие цифры у курильщиков не говорят о наличии патологии, однако понятно, что они все же ниже величин, установленных для обычного человека. Это говорит о том, что курение нарушает транспорт газов гемоглобином и приводит к постоянной небольшой гипоксии клеток.

Кроме того, существуют лабораторные методы, позволяющие оценить данный показатель при непосредственном исследовании крови, однако их используют реже, поскольку они требуют вмешательства с целью забора крови у человека, в то время как пульсоксиметрия абсолютно безболезненна и может проводиться круглосуточно, а отклонения полученных при ней данных не превышают 1% по сравнению с анализом.

Нормальные показатели сатурации для детей равняются 95% и выше. Но, как показывает педиатрическая практика, обычно это значение намного меньше. Причина довольно проста, в детском организме происходит слабое накопление железа, гемоглобин также низок, отсюда сатурация в крови ниже нормы.

Норма содержания кислорода в крови человека

Начиная с девяти месяцев и на протяжении последующих пяти лет, ребенок полноценно формируется и растет, что в свою очередь требует высокой отдачи от организма. Низкая сатурация в таком случае серьезная помеха, и чтобы это изменить, нужно начинать воздействовать при первом же отклонении. Ослабленная сердечно-сосудистая и иммунная система сказывается на головном мозге, замедляя его работу. Это грозит недостаточным умственным и физическим развитием.

Поэтому, Вы должны регулярно водить малыша на обследования к педиатру, который при первых же признаках начнет действовать на благо ребенка. В свою очередь, если сложиться такая ситуация, Вы можете увеличить в рационе своих детей количество пшенки и гречки, готовить блюда из телятины и говядины, почаще кормить их печенью и сырыми овощами. Как полезную добавку используйте рыбий жир, а вместо сладостей переведите их на сезонные фрукты.

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего гематолога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Подробнее о сатурации

Используя научные данные, можно сказать, что определение сатурации крови кислородом происходит путем соотношения связанного гемоглобина к его общему количеству.

Обеспечение организма различными веществами и элементами происходит благодаря сложной системе всасывания нужных компонентов. Организация доставки необходимых веществ и выведения лишних происходит посредством системы кровообращения, по малому и большому кругу.

Процесс насыщения крови кислородом обеспечивается легкими, которые проводят воздух по дыхательной системе. Он содержит 18% кислорода, согревается в полости носа, затем проходит по глотке, трахее, бронхам, позже попадает в легкие. Структура органа включает альвеолы, где и происходит газообмен.

Норма содержания кислорода в крови человека

Процесс сатурации происходит по следующей цепочке:

  1. Сложная система капилляров и венул, окружающих альвеолы, переносит в пузырьки (альвеолы) газы из воздуха.
  2. Пришедшая сюда венозная кровь, бедная кислородом, идет по большому кругу, расходясь по органам и тканям. Углекислый газ из альвеол переходит назад в органы дыхания и выделяется наружу.
  3. Перенос молекул кислорода происходит при помощи гемоглобина, который содержится в эритроцитах.

Гемоглобин содержит железо (4 атома), поэтому одна белковая молекула способна присоединять 4 кислорода.

Причины снижения показателя

Первый фактор, приводящий к тому, что содержание кислорода в артериальной крови снижается, — это нарушения дыхания. Например, у людей с хроническими заболеваниями легких сатурация может лежать в пределах 92-95%.

и этом транспорт кислорода и углекислого газа не нарушен, уменьшение показателя связано не с факторами крови, а со снижением легочной вентиляции. Оценка сатурации имеет огромное значение при обследовании больных с дыхательной недостаточностью. Исследование позволяет подобрать необходимый метод дыхательной терапии, а также задать нужные параметры искусственной вентиляции легких (если в ней есть надобность).

Также сатурация падает в результате большой кровопотери, особенно при таком состоянии, как геморрагический шок. На основании исследуемого показателя можно определить уровень кровопотери, а значит, оценить степень тяжести состояния человека. Мониторинг сатурации очень важен при проведении оперативных вмешательств. Он позволяет вовремя выявить пониженное поступление кислорода к клеткам тела человека и предпринять необходимые мероприятия, чтобы улучшить его.

Норма содержания кислорода в крови человека

Особенно важное значение данный показатель имеет при операциях на сердце: его снижение происходит раньше, чем уменьшение пульса или падение артериального давления. Кроме того, за ним обязательно следят в постреанимационный период, а также при выхаживании недоношенных детей (его динамика при подобных состояниях очень показательна).

Еще одна возможная причина снижения уровня насыщения гемоглобина кислородом — патология сердца. Это могут быть такие заболевания, как:

  • сердечная недостаточность,
  • инфаркт миокарда,
  • кардиогенный шок.

Пониженное значение сатурации в данном случае обусловлено уменьшением количества крови, выталкиваемой сердцем. За счет этого ее циркуляция в теле человека замедляется, в том числе уменьшается приток крови к легким, а вместе с тем — и оксигенация. Происходит снижение многих функций крови, в том числе и транспорта газов. И все это связано именно с работой сердца, а не с тем, как гемоглобин переносит кислород и отдает его клеткам.

Очень важно, что сатурация помогает выявить неявную патологию, например, скрытую сердечную недостаточность и скрытый кардиогенный шок. При данных нозологических единицах у пациентов может не быть никаких жалоб, поэтому количество случаев, когда скрытые заболевания не диагностированы, достаточно высоко. Вот почему так важно применение дополнительных методов исследования, в том числе — определение транспорта гемоглобином газов по крови.

Кроме того, сатурация снижается при инфекционных заболеваниях. Ее значения устанавливаются примерно на уровне 88%. Все дело в том, что инфекция значительно влияет на обмен веществ, синтез белка, состояние всего тела в целом. Особенно сильные изменения происходят при сепсисе. При таком тяжелом состоянии нарушается работа всех органов, ухудшается их кровоснабжение, а вот нагрузка на них, напротив, повышается. Поэтому они достаточно сильно страдают от гипоксии.

Безусловно, существуют и другие показатели, отражающие данный процесс, в частности, многие исследования определяют не только кислород, но и углекислый газ, а также учитывают не только то, как гемоглобин переносит газы, но и как он их отдает. Однако определение сатурации при помощи пульсоксиметра является наиболее простым и доступным методом.

Как правило, сатурация бывает снижена при достаточно серьезных состояниях, вызывающих тяжелые изменения во всем организме. В таких случаях показатель может быть снижен значительно. Чем он ниже, тем хуже прогноз: тело человека плохо переносит гипоксию, особенно сильно страдают клетки головного мозга.

Универсального способа повысить сатурацию не существует. В каждом конкретном случае врач решает, какое именно лечение следует выбрать. Чаще всего во главу угла ставится борьба с основным заболеванием, вызвавшим данный симптом. Также применяют кислородную терапию, используют препараты, повышающие насыщение крови кислородом.

Определение параметра

Норма содержания кислорода в крови человека

Определение содержания кислорода – несложная процедура, она может проводиться несколькими методами, после забора крови или вообще без него:

  1. Неинвазивный метод исследования заключается в использовании прибора, электрод которого накладывается на палец или пояс, уже через минуту регистрирует результат. Инструмент называется пульсоксиметром, позволяет быстро провести исследование безопасным способом.
  2. Если использовать инвазивный метод, то производится забор артериальной крови, но для получения результата в таком случае требуется достаточно много времени.

Принцип работы пульсоксиметра заключается в том, что у жидкой среды организма с различной степенью насыщения кислородом отличается не только цвет, но и уровень поглощения инфракрасных волн. В артериальной, то есть насыщенной крови, поглощаются инфракрасные волны, а в венозной – красные. Поэтому пульсоксиметр регистрирует данные обоих кровотоков и на их основании высчитывает показатель сатурации.

Приборы могут быть стационарными и портативными, и если более старые устройства имеются в стационаре, то в условиях скорой помощи определить сатурацию кислорода раньше не представлялось возможным. Они обладали массой положительных сторон: большое количество датчиков, объем памяти, возможность распечатывания результата.

Ночной пульсоксиметр производит измерения во время пробуждения человека. Практически все виды пульсоксиметров выпускаются в различных ценовых категориях, что зависит от возможностей и потребностей покупателя.

Для нарушения сатурации характерны следующие проявления:

  1. Снижение активности человека, повышение утомляемости.
  2. Головокружение, слабость, сонливость.
  3. Появление одышки.
  4. Снижение артериального давления.

Лечение

Если кровь не может насыщаться кислородом, то необходимо найти причину такого явления и устранить её, а далее обогатить жидкую среду газом. Начинать беспокоиться нужно уже при показателе, содержание кислорода которого ниже 95%.

Норма содержания кислорода в крови человека

Вот последовательность плана лечения:

  1. Многие состояния, при которых снижается сатурация, являются сложными и запущенными, поэтому терапия основного заболевания является сложной задачей.
  2. В связи с этим увеличение способности крови насыщаться кислородом естественным способом затруднительно. Лечение низкой сатурации происходит путем назначения его ингаляции посредством маски или вдыхания кислородной подушки.
  3. Как правило, это происходит в условиях стационара, поэтому оксигенотерапия производится на период обострения патологии.

Если уровень кислорода снижен незначительно, то коррекция состояния возможна путем увеличения прогулок на свежем воздухе.

Подробное описание

Пульсоксиметр, как уже было сказано ранее, определяет уровень насыщения кислородом молекул крови. Для этого пациенту достаточно разместить прибор на запястье, а специальные пластины на палец или другие части тела с хорошим кровоснабжением.

Как правило, результат сопровождается звуковым сигналом, который помогает определить норму показателя. Равномерный сигнал говорит о нормальной сатурации, тревожный сигнал характерен для низкого уровня насыщения кислородом. В случае использования прибора людьми с ухудшением зрения, эта опция очень полезна.

https://www.youtube.com/watch?v=oVn5IRqgLaE

Показатель SO2 измеряется путём исследования артериальной крови. Аналогичный показатель, измеренный неинвазивным способом (с помощью пульсоксиметрии) обозначается как SpO2. в принципе оба показателя коррелируют хорошо, погрешность составляет 1-2%, и с развитием техники продолжает уменьшаться.SO2 наряду с РaO2 (HbQ2) характеризует степень оксигенации крови.

Что бы правильно понять цифры сатурации можно их сравнить с парциальным давлением кислорода в крови (PaO2).-Сатурация (SpO2) 95-98% соответствует – 80-100 мм рт. ст. (PaO2).-Сатурация (SpO2) 90% соответствует –  60 мм рт.ст.(PaO2).-Сатурация (SpO2) 75% соответствует –  40 мм рт.ст.(PaO2).

Референтные значения

Норма
Все возраст референтные значения ед.изм.
мин. макс.
кроме новорожденных и недоношенных 96 98 %

Как связаны недостаток сна и низкий уровень кислорода в крови?

Эксперты называют следующие причины низкого уровня кислорода в крови:

  • Апноэ сна
  • Хроническая обструктивная болезнь легких
  • Анемия с синдромом острого дыхательного дистресса
  • Легочный фиброз
  • Врожденная кардиопатия
  • Эмфизема

Возможные причины можно разделить на три группы, они могут быть связаны с нарушением работы:

  • сердечной мышцы;
  • дыхательных органов;
  • кровопотери.

Принцип работы оборудования

Циркуляция значительного количества кислорода в организме происходит в связанном с гемоглобином состоянии. Остальная его часть свободно разносится кровью, которая способна поглощать свет и любые другие вещества. В чем же состоит принцип работы пульсоксиметра? Для проведения анализа необходимо сделать забор крови.

Норма содержания кислорода в крови человека

Как известно, эту неприятную процедуру многие плохо переносят. Особенно это касается детей. Им довольно трудно объяснить, зачем определяется сатурация, что это и какая в этом необходимость. Но, к счастью, пульсоксометрия избавляет от подобных неприятностей. Исследование проводится совершенно безболезненно, быстро и абсолютно “бескровно”.

Физическая нагрузка

Получение адекватного количества упражнений каждый день, особенно тогда, когда ваш сердечный ритм увеличивается в течение как минимум 30 минут, может значительно повысить уровень кислорода в крови. Это происходит через сложную связь между мозгом и телом. Когда вы работаете, ваши клетки быстрее сжигают кислород. В свою очередь, уровни углекислого газа увеличиваются, и мозг учащает дыхание.

Результат: больше кислорода для каждой клетки вашего тела. Упражнения также стимулируют рост новых кровеносных сосудов, которые могут помочь успокоить кровяное давление для больных гипертонией и диабетом 2 типа.

Пульсоксиметр

Содержание кислорода в крови определяется пульсоксиметром. Это современный прибор для безболезненного определения насыщения крови кислородом.

Он представляет собой аппарат для измерения пульса на запястье и специальных пластин, одевающихся на периферическую часть тела (палец, мочка уха и др.) с хорошим кровоснабжением.

Пластины зажимают между собой часть тела человека, и каждая из них испускает лучи с разной длиной волны. Просвечивая палец (мочку уха) насквозь, данные об отражении и прохождении этих лучей фиксируются на специальном фотоприемнике, встроенном также в прибор. После получения данных прибор анализирует концентрацию оксигемоглобина и выдает значение на экране прибора.

Spo 2 на мониторе – это и есть значение сатурации, по которому можно спрогнозировать потенциальную доставку периферическим тканям субстрата для дыхания.

Результат, показанный на приборе, как правило, сопровождается звуковым сигналом, по которому можно определить, укладывается ли в норму ваше значение. Если показание сатурации в пределах нормы, то сигнал будет равномерным и длительным. Если уровень насыщения кислородом снижен, сигнал будет тревожным и прерывистым. Это очень удобно для людей, страдающих значительным ухудшением зрения.

При наличии тахикардии или нарушения в ритме работы сердца, также будет изменена подача звука из прибора.

Прибор показан на видео

Симптомы

Артериальная гипоксемия может развиваться быстро. Характерные симптомы появляются при снижении компенсаторных возможностей организма. В клиническую картину патологии входят следующие проявления:

  • Изменение цвета кожных покровов. Выраженность синюшности зависит от степени тяжести гипоксемии. При незначительном снижении концентрации кислорода в крови наблюдается бледность кожных покровов, не сопровождающаяся цианозом.
  • Тахикардия. Учащенное сердцебиение является защитным механизмом, помогающим сердцу компенсировать дефицит кислорода.
  • Снижение артериального давления.
  • Нарушение сознания. Возникает при низком содержании кислорода в крови и выраженной гипотонии, при которой давление падает до 30 мм рт. ст.
  • Неврологические нарушения. При гипоксемии и гиперкапнии (повышении концентрации углекислого газа в крови) нарушается питание головного мозга. Это приводит к расстройству сна, появлению остановок дыхания в ночное время, головной боли и хронической усталости.

Диагностика

Обследование пациента начинается с посещения врача-терапевта, который проводит осмотр и опрос. Выявляются возможные причины возникновения патологии, оценивается состояние кожных покровов пациента, анализируются имеющиеся симптомы. В план дальнейшего обследования входят следующие диагностические процедуры:

  • Анализ газового состава крови. Помогает измерить уровень кислорода и углекислого газа в крови. Метод используется и для оценки эффективности проводимой терапии.
  • Оценка электролитного баланса крови. С помощью процедуры выявляются признаки хронической гипоксемии.
  • Общий анализ крови. При проведении исследования особое внимание обращают на уровень гемоглобина и количество красных кровяных телец.
  • Пульсоксиметрия. Концентрацию кислорода в крови измеряют с помощью специальной аппаратуры.
  • Рентгенологическое исследование грудной клетки. Помогает обнаружить заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся нарушением вентиляции легких.
  • УЗИ сердца. Дает информацию о функционировании сердечно-сосудистой системы и наличии пороков строения сердца.

Классификация

Существует 2 формы гипоксемии:

  • Экзогенная. Возникает на фоне снижения содержания кислорода в воздухе, из-за чего артериальная кровь недостаточно насыщается этим газом. Данная форма патологии возникает при полете на самолете, проживании в высокогорных районах, погружении под воду.
  • Эндогенная. Кислородное голодание в этом случае вызывается заболеваниями дыхательной системы.

Последняя форма гипоксемии делится на 4 вида:

  • Респираторный. Возникает на фоне гиповентиляции легочных альвеол, возникающей при травмах грудной клетки, обтурации бронхов и спадении легких. Респираторная гипоксемия может быть вызвана поражением дыхательного центра головного мозга.
  • Циркуляторный. Развитию гипоксемии способствует острая или хроническая сердечная недостаточность, вызываемая пороками сердца или закупоркой крупных артерий.
  • Тканевой. Возникает при интоксикации, замедляющей транспортировку кислорода в ткани. Из-за снижения активности дыхательных ферментов восприимчивость организма к веществу снижается.
  • Гемический. Является результатом снижения числа красных кровяных телец или гемоглобина. Эта форма гипоксемии возникает на фоне массивной кровопотери, железодефицитной или гемолитической анемии.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник
Adblock detector