Мультиспиральная КТ головного мозга – что покажет, зачем делать ангиографию и МРТ

МСКТ брахиоцефальных артерий (БЦА) – что показывает

Возможность проведения тонких срезов за короткий промежуток времени сканирования дает детальную и максимально полную информацию о внутричерепных структурах. Основные показания к МСКТ головы:

  • контроль проведения биопсии;
  • диагностирование опухолей;
  • для оценки перфузии при кровоизлияниях;
  • диагностика головы при инсульте (кровотечения, тромбы);
  • планирование терапии воспалительных заболеваний мозга;
  • признаки внутричерепной гипертензии;
  • уточнение причин патологий височной области и заболеваний среднего уха;
  • выявление внутричерепных кровотечений, аневризм;
  • определение причины головокружений, спутанности сознания, паралича конечностей, головных болей.

Расшифровка результатов МСКТ не занимает много времени. В зависимости от того, какой отдел или орган подвергался сканированию (проводилось ли обследование почек, печени, всего позвоночника или, к примеру, только его поясничного отдела), сделанные снимки расшифровываются от 1 часа до суток. В большинстве случаев достаточно двух часов.

Исследование показывает признаки патологических изменений практически любого органа на начальной стадии, а также позволяет отследить последствия травм или понаблюдать за динамикой лечения. Расшифровка и трактовка осуществляется только квалифицированным врачом – самостоятельно делать выводы нельзя. К примеру, основными признаками цирроза печени являются неровные края органа и его увеличенный размер. Однако неспециалист вряд ли заметит тот же цирроз на негативах.

Компьютерная томография мозга основана на сканировании его структур рентгеновскими лучами с дальнейшей реконструкцией получаемых в процессе исследования срезов. Пучок лучей проходит через орган со всех сторон и автоматически улавливается датчиками, подсоединенными к компьютеру. Специальная программа обрабатывает поступающие сигналы, формируя на их основе трехмерное изображение и объемную модель органа в разрезе. Классическая томография незаменима при оценке структуры и работы отделов головного мозга, анализа состояния его артерий и вен, нервных окончаний.

При помощи КТ- исследования можно выявить:

  • кисты и новообразования;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • причины расстройств неврологической сферы;
  • гидроцефалию;
  • причины снижения зрения и слуха;
  • высокое внутричерепное давление;
  • гематомы и ушибы мозга;
  • причины головокружений, обмороков;
  • степень повреждения мозга;
  • характер инсульта.

КТ показывает, что происходит сосудами головного мозга, дает возможность выявить малейшие отклонения от нормы и избежать развития таких серьезных заболеваний как хроническая ишемия, аневризма, тромбоз.

Описание врач лучевой диагностики формирует после сравнения полученных томограмм с нормальными изображениями сосудов головного мозга. Вначале исключаются артефакты, инородные тела, патологическая жидкость.

Квалифицированный доктор обращает внимание не структуру видимых нервных волокон. Повреждение внешней оболочки требует дополнительной диагностики с помощью МРТ. Для правильной диагностики нужно учитывать возрастные особенности кровоснабжения мозговой ткани. Изучение темных и светлых пятен позволяет выявить участки кровоизлияния, ишемических повреждений.

Контрастная компьютерная томография головного мозга показывает ход артерий, сужение просвета, аномалии, участки накопления вещества в месте кровоизлияния.

Для анализа серии срезов специалисту требуется время. В зависимости от объема и сложности исследования формирование результата может занимать от нескольких минут до пары часов.

На результат влияет квалификация врача. Правильно выбирайте медицинскую клинику для выполнения КТ сосудов шеи и головного мозга, по отзывам предыдущих клиентов.

Определение микроциркуляция мозга начинается с исследования периферических сосудов. Система брахиоцефальных артерий (бца) – это крупная магистраль, включающая сонную, подключичную, позвоночную артерию. Отходит от аорты, обеспечивает большую часть микроциркуляции шеи, головного мозга, правой половины плечевого пояса.

Стандартная ангиография брахиоцефальных артерий выявляет атеросклеротические бляшки – основную причину ограничения внутримозгового кровоснабжения у людей старше 45 лет.

Сразу после плевой инъекции контраста прослеживается плечевая часть магистрали. Трехмерная реконструкция показывает ход сосудов. У пациентов с частыми головными болями с помощью ангиографии брахиоцефальных артерий удается выявить артериовенозные мальформации, обеспечивающие патологический сброс крови. Патология характеризуется сильным болевым синдромом головы. Медикаментозная терапия не приносит эффективности.

Обычно выполняется КТ брахиоцефальных артерий после обследования шеи, когда специалисты выявляют патологию, требующую введения контраста в сосуды.

Другие показания к МСКТ брахиоцефального ствола:

  • Судороги;
  • Прогрессирующие нарушения речи;
  • Несимметричные зрачки;
  • Частые обмороки;
  • После хирургии шеи.

МСКТ ангиография показывает атеросклероз, инсульт, васкулиты, энцефалиты, абсцессы, сосудистые мальформации, нарушение проходимости артерий при тромбозах, аневризмы, повышение проницаемости при воспалении.

Мультиспиральная томография дифференцирует ишемические и геморрагические инсульты, при которых отличается лечебная тактика. Используется для динамической оценки изменений мозговой паренхимы во время активной терапии болезни. 

Стоимость ангиографии брахиоцефальной артерии в Москве и Санкт-Петербурге доступна для местных жителей. Для ранней диагностики инсульта, злокачественных новообразований не существует более качественного метода. Незаменима МСКТ сосудов мозга на этапе планирования нейрохирургических операций.

МСКТ брюшной полости

Мультиспиральная томография брюшины позволяет рассмотреть все патологии ее органов и тканей. После проведения процедуры врач легко обнаруживает метастазы и опухоли первой стадии, которые выросли до 2 мм. Проведение МСКТ органов брюшной полости (ОБП) имеет смысл, когда есть подозрение на кисту или для подтверждения цирроза печени, панкреатита, абсцесса. Назначается процедура для выявления опухолей и других патологий:

  • в желудке, толстом и тонком кишечнике;
  • в селезенке, печени, желчном пузыре, поджелудочной железе;
  • при наличии камней в почках;
  • распространение опухоли пищеварительного канала;
  • при подозрении на камни в мочевом пузыре (мочекаменная болезнь);
  • при выявлении камней в мочеточниках;
  • при воспалении лимфоузлов и сосудов брюшины;
  • при подозрении на нефрозы.

Подготовка к МСК томографии и этапы обследования

Мультиспиральная КТ головного мозга – что покажет, зачем делать ангиографию и МРТ

Всего четверть века назад в медицине началось активное применение мультиспиральной компьютерной томографии. Сокращенно этот вид исследования носит название МСКТ. Что это такое? Методика представляет собой усовершенствованную компьютерную томографию. При МСКТ есть возможность сделать 160 – 320 снимков за один подход, что позволяет максимально точно отследить даже минимальные патологические изменения в организме человека.

Подготовка к проведению обследования будет зависеть от того, какой орган будут исследовать, и будет ли применяться контрастное вещество. Контрастирование может быть внутривенным или болюсным. Подготовиться к сканированию головы, шейного отдела, мягких тканей, грудного отдела или МСКТ позвоночника, если процедура проводится без контрастирования, несложно.

Перед сканированием ОБП — органов брюшной полости (печени – в том числе при циррозе, почек, кишечника) потребуется проверить наличие повышенной чувствительности к йоду, исключить из рациона газообразующие и твердые продукты за сутки до процедуры. За 5 часов до МСКТ нельзя принимать пищу вообще. Также пациенту необходимо растворить 40 мл Урографина 76%-го или Триомбраста 60%-го в 2 л теплой кипяченой воды и выпить состав не позднее, чем за 3 часа до процедуры. Сделать клизму.

Если показано проведение МСКТ с контрастированием, то не ранее чем за 3 суток до обследования нужно сдать анализы (кровь и мочу) – когда уровень мочевины повышен или присутствует креатинин, процедура будет отложена. Диета и клизма – как при сканировании брюшной полости. Раствор Урографина потребуется разделить на 2 части – половину пьют вечером накануне, а вторую – утром перед исследованием.

Такое обследование занимает от 5 минут до 1 часа (на разных томографах время может отличаться). Пациент помещается на специальный стол, который задвигается внутрь аппарата. В течение всего сканирования больной должен лежать неподвижно. Сканер вращается вокруг него, передавая информацию с датчиков на компьютер.

Мультиспиральная КТ головного мозга – что покажет, зачем делать ангиографию и МРТ

Традиционные пошаговые и спиральные томографы – устройства туннельного типа. Пациент укладывается на горизонтальный ствол, голова приподнята. После запуска процедуры МСКТ человек автоматически подается в туннель, в оболочках которого расположена сканирующая система.

Особенности конструкцию создают проблему для больных с боязнью замкнутых пространств. Людям с хроническими болевыми синдромами рекомендуется предварительно выпить анальгетики для сохранения неподвижного положения.

Классическая КТ сосудов шеи и головного мозга не требует предварительной подготовки. Исследование может проводиться экстренно (после инсульта, тяжелых травм головы). Предварительно сдаются анализы на мочевину и креатинин для исключения почечной недостаточности.

Контрастная МСКТ ангиография сосудов головного мозга проводится натощак. За 6 часов до сканирования ограничивается прием пищи. Для исключения аллергии предварительно ставится провокационная проба – вводится небольшое количество средства, отслеживаются изменения состояния здоровья. При отсутствии изменений обследование продолжается.

За одну процедуру пациент получает дозу 1,4 мЗв. Такой уровень облучения обычный человек достигает за год от естественного радиационного фона.

Мультиспиральная КТ головного мозга – что покажет, зачем делать ангиографию и МРТ

Безболезненность, неинвазивность МСКТ – не означает безопасность. Назначение компьютерной томографии головного мозга с контрастом осуществляет только при отсутствии противопоказаний. Для исключения воздействия радиации области, которые не подвергаются изучению, закрываются специальными свинцовыми фартуками, воротниками, передниками.

По способу сканирования головы компьютерная томография подразделяется на следующие виды.

Традиционная

Такая компьютерная томография головы называется еще классической, проводится на обычном томографе, который способен создавать и показывать двумерное изображение всех структур головного мозга. Сканирующий аппарат включает компьютер, подвижный стол и рамку с туннелем (гентри). В нем размещается рентгеновский облучатель со специальными датчиками, которые улавливают поступающие от тканей сигналы во время проведения диагностики.

Компьютерная программа обрабатывает полученную информацию, составляет целое изображение органа и показывает его на экране монитора. При этом мозг может рассматриваться со всех сторон, а его структура анализироваться при большом или малом увеличении, чего нельзя сделать на плоской рентгенограмме.

Процедура выполняется пошагово, то есть с короткими паузами, возникающими после сканирования одного слоя тканей. Изначально толщина слоев и межсрезовых промежутков устанавливается врачом с учетом целей и задач обследования. Исследование занимает от 10 до 20 минут, но, к сожалению, по информативности уступает другим видам КТ-диагностики.

Чтобы увеличить визуализацию снимков и сделать более четким изображение головного мозга, классическую КТ проводят вместе с контрастными соединениями. Для этого в кровь вводят йодосодержащие препараты, окрашивающие сосудистое русло всего организма. С их помощью получают более информативные фотографии мозговых структур с хорошо видимыми даже небольшими очагами патологии.

Спиральная

СКТ, или спиральная КТ головного мозга проводится специальным аппаратом – томографом. Главная особенность оборудования – гентри со спирально движущейся рентгеновской трубкой. Во время обследования она вращается вокруг пациента по винтовой траектории и сканирует слои мозговых тканей толщиной от 1 до 8 мм. Исследование за счет снижения дозы рентгеновского облучения получается более безопасным и коротким по времени.

КТ брахиоцефальных артерий

Компьютер преобразует многочисленные сигналы датчиков в трехмерное изображение мозговых структур, которое является высокоинформативным за счет частичного наложения тканевых срезов. Таким образом, спиральная КТ может показать, что произошло с головным мозгом, например, после травмы головы или инсульта, а также позволяет выявить опухолевые образования размером менее 10 мм.

Мультиспиральная

МСКТ, или мультиспиральная КТ головного мозга является разновидностью СКТ с единственным отличием: исследование осуществляется несколькими рядами датчиков. В процессе проведения обследования они двигаются по спирали, позволяя получать объемные 3D-модели органа с повышенной контрастностью и разрешением.

По информативности МСКТ превосходит остальные виды компьютерных томографий, а по ряду параметров – МРТ (магнитно-резонансную томографию). Мультиспиральная КТ, позволяет выявить даже незначительные изменения в головном мозге и костной ткани черепа. Единственный ее минус – высокая стоимость обследования и отсутствие нужного оборудования во многих медцентрах.

Поскольку в процессе выполнения диагностики используется рентгеновский аппарат и компьютер, пациенты интересуются степенью безвредности обследования. Здесь нужно отметить, что при проведении процедуры КТ головного мозга не создается какого-либо компьютерного облучения, а вот определенную лучевую нагрузку организм пациента испытывает.

МСКТ позвоночника

Считается самым безопасным и результативным методом визуализации позвоночного столба и окружающих тканей. При МСКТ позвоночника врач получает подробную информацию обо всех его структурах, включая позвонки, позвоночные диски, нервные корешки, спинной мозг, а также мышцы, сухожилия, кровеносные сосуды, которые расположены рядом. Мультиспиральную диагностику позвоночника назначают:

  • перед хирургическим вмешательством;
  • при наличии опухолей;
  • артрозе или спондилоартрозе позвоночника;
  • при искривлении, переломе позвоночника или аномалии развития;
  • компрессии спинномозговых корешков;
  • при наличии дегенеративно-дистрофических изменений (остеохондроз, спондилез).

КТ сосудов головного мозга

Используется для выявления заболеваний сосудов конечностей, таких как сужение или закупорка артерий, аневризмы, сращения с венами и прочих. Заключается методика во введении в бедренную артерию рентгеноконтрастного вещества. Назначается МСКТ сосудов при следующих симптомах аневризмы артерий:

  • омертвение тканей (гангрена);
  • онемение конечностей;
  • боли в ногах и руках в состоянии покоя;
  • судороги в конечностях при физических нагрузках;
  • ощущение пульсирующего образования.

По сравнению с иными методами визуального диагностирования, ангиография сосудов имеет ряд преимуществ, а именно:

  1. достигается максимальная степень информативности, за счёт чего можно наблюдать даже самые минимальные патологические и анатомические изменения сосудов;
  2. в результате томографии, пациент получает как двух, так и трёхмерное изображение исследуемой области сосудов головного мозга;
  3. голова в момент контрастирования и диагностики не болит, как и другие части, и органы тела;
  4. на точность и качество диагностики не влияют минимальные движения пациента при томографии;
  5. процедура имеет минимальное количество противопоказаний, и даже иногда её можно проводить беременным женщинам;
  6. выявление суженых участков;
  7. благодаря минимальному количеству времени, которое затрачивается для диагностики, ангиографию можно проводить даже детям или пациентам в тяжёлом состоянии.
МСКТ детям не противопоказано
МСКТ детям не противопоказано

С помощью компьютерной томографии изучают строение, степень проходимости и толщину сосудов головного мозга, выявляют дегенеративные изменения его сосудистого русла. Исследование выявляет такие заболевания как:

  • тромбоз;
  • аневризму;
  • стеноз (сужение стенок артерий);
  • склеротические изменения кровяного русла;
  • нарушение кровообращения;
  • мальформации (видоизмененные капилляры).

Главная особенность компьютерной томографии сосудов головы и шеи – использование внутривенных окрашивающих препаратов, делающих кровь непрозрачной для рентгеновских лучей. В результате артерии и вены получаются контрастированными, по насыщенности цвета сосудистых стенок можно определить изменения в их толщине, диаметре и проходимости.

Любой радиационный метод диагностики проводится после назначения врача. Определение пользы и вреда для пациента – основа выбора исследования.

Классическая КТ-ангиография назначается при:

  • Спутанности сознания;
  • Тяжелых травмах черепа;
  • Прогрессирующем снижении слуха, зрения;
  • Хронические неизлечимые боли головы;
  • Ушной шум;
  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Динамический контроль лечения мозговой патологии.

Альтернативой классической томографии является мультиспиральный вариант (МСКТ головного мозга). Современное оборудование позволяет выполнять сканирование быстрее, что уменьшает время сохранения неподвижного положения человека. Возможности достигаются за счет установки нескольких блоков «источник-приемник».

Классическая пошаговая КТ ангиография сосудов головного мозга и шеи оснащена одной рентгеновской трубкой и приемником сигнала. При сканировании блок переходит из одного положения в другое через заданный интервал.

Поиск онкологии требует изготовления томограмм через минимальный интервал – обычно 1 мм. Современные многосрезовые МСКТ делают срезы через 0,5 мм, что позволяет определить новообразование «на месте», когда еще существует возможность провести радикальную операцию и спасти жизнь.

Мультиспиральная КТ головного мозга – что покажет, зачем делать ангиографию и МРТ

Спиральная КТ ангиография проводится быстрее, разрешение выше, специфичность и достоверность анализа не утрачивается. Метод является рентгеновским. Теоретический вред для здоровья человека не исключается.

Противопоказания к контрастному КТ головного мозга:

  • Вынашивание плода;
  • Кормление грудью. Потребуется отказ от лактации;
  • Масса свыше 150 килограмм – весовой предел оборудования;
  • Гиперчувствительность к йоду, другим компонентам контраста.

Индивидуальные ограничения определяются лечащим врачом. Для анализа факторов требуется принести результаты предыдущей диагностики, амбулаторную карту, другую информацию о здоровье.

МСКТ ангиография сосудов по техническим особенностям не отличается от классического метода. Введение контрастного препарата осуществляется в плечевую артерию. За несколько секунд вещество достигает мозговых артерий. Выводится почками через десятки минут, поэтому почечная недостаточность – противопоказание к ангиографическому исследованию.

Какие органы исследуются?

Это высокоинформативный современный метод диагностики, широко применяемый для выявления большого количества патологи грудной клетки. Нередко он становится окончательным обследованием, подтверждающим поставленный диагноз. Используется МСКТ грудной клетки (ОГК) и для корректировки плана лечения. Благодаря этой методике есть возможность точно визуализировать все костные структуры, хрящи, нервы, мягкие ткани, сосуды, лимфатическую системы и молочные железы у женщин. Показания для МСКТ грудной клетки:

  • инфаркт легких;
  • подозрение на рак, кисты или метастазы;
  • аденокарцинома легких;
  • заболевания аорты или крупных сосудов;
  • подозрение на абсцесс, туберкулез, пневмонию, плеврит и другие инфекции;
  • заболевания пищевода;
  • патологии аорты.

Мультиспиральную КТ изначально разрабатывали для диагностики патологий головного мозга. Однако в настоящее время МСКТ головы – не единственный вид исследования. Методика активно используется при обследовании практически всех органов и систем человеческого организма.

МСКТ-исследование позвоночника подразделяется на несколько разновидностей:

  1. МСКТ-сканирование пояснично-крестцового отдела позвоночника. При аномалиях развития отдела, остеопорозе, нестабильности позвонков, переломах в данной области.
  2. МСКТ-диагностика грудного отдела позвоночника. Артроз, стеноз, кровоизлияния в спинной мозг, спондилез, патологические изменения осанки и так далее.
  3. Обследование грудного отдела. Травмы, головные боли или болевые ощущения в шее неясной этиологии, компрессия позвонков, миелопатия, аномалии развития шейного отдела позвоночника.

Подготовка и проведение процедуры

Пациент в МСКТ аппарате

Такой метод диагностирования не требует особой процедуры подготовки. Общие рекомендации для получения более точного результата исследования:

  • за 6-8 часов до процедуры, пациенту не советуется ничего пить крепкий чай или кофе, а также употреблять пищу;
  • накануне МСКТ врачи в некоторых случаях могут назначить седативные препараты (успокоительные);
  • за 2 недели до диагностики не стоит употреблять алкогольные напитки.

Перед непосредственным проведением МСК-томографии, пациента просят убрать все металлические изделия с одежды и тела (очки, украшения, съёмные протезы, застёжки и др.). Если во время томографии в аппарате будут находиться металлические вещи, то снимки будут некачественными и с погрешностями. Пациент должен предоставить медицинским работникам амбулаторную карту, а также необходимые анализы.

Процедура МСКТ начинается с установки катетера вену, благодаря чему в кровь будет вводиться контрастное вещество. В этот момент пациент может почувствовать лёгкий и несвойственный ему привкус. Врачи в индивидуальном порядке подбирают необходимый объём, время и скорость введения контраста, в зависимости от конституционных особенностей пациента.

 Обратите внимание! Если при МСКТ возникают неприятные или болезненные ощущения, то рекомендуется тут же сообщить об этом оператору.

 Проведение МСКТ
Проведение МСКТ

КТ структур и отделов головного мозга выполняется двумя методами: с контрастом или без него. Каждый из способов обладает своими плюсами и минусами.

Методы исследования

  1. КТ без окрашивания используется для выявления инородных тел, опухолей, кист, воспалений, смещение структур в головном мозге. Диагностика позволяет определить наступившие последствия после получения травм головы: ушибов, гематом, трещин и переломов костей черепа.
  2. КТ с окрашиванием применяется в случаях, когда требуется более точная диагностика головного мозга. Контрастный препарат задерживает излучение, улучшает визуализацию органа за счет получения изображения тех его участков, которые не сканируются рентгеновскими лучами. Окрашивание дает возможность получить точные данные о характере, месте расположения и степени распространения опухоли, выявляет сосудистые патологии и новообразования на ранних стадиях.

В качестве контрастных веществ используются водорастворимые препараты йода, которые вводятся в вену инжекторным шприцом. Вместе с кровотоком средство распространяется по всей кровеносной системе, улучшая визуализацию как мелких, так и крупных сосудов. Большинство людей хорошо переносят контрастные препараты, но у 4% йодные соединения вызывают побочные эффекты:

  • головокружение;
  • покраснение кожных покровов;
  • тошноту иногда с рвотой;
  • ощущение холода или жара.

Пациент в аппарате МСКТ

Побочные явления проходят по мере того, как контрастное вещество вместе с мочой выводится из организма. В редких случаях могут возникать аллергические реакции с крапивницей, отеком Квинке и геморрагическим шоком. При развитии аллергии КТ головного мозга прекращается и больше не проводится, подбираются другие виды томографии или аппаратной диагностики.

При наличии почечной недостаточности или повышенной функции щитовидной железы, пациенту назначается медикаментозная подготовка за несколько дней или недель до выполнения исследования с контрастом.

Показания

Компьютерная томография мозга активно используется в онкологии, нейрохирургии, травматологии, неврологии. Иногда она становится единственным способом, позволяющим поставить точный диагноз или определить тактику лечения на основании симптомов выявленного заболевании. Назначается КТ мозга при наличии целого ряда показаний:

  • головные боли;
  • травмы черепа;
  • судороги;
  • резкое падение зрения;
  • ухудшение слуха;
  • неврологические патологии (онемение конечностей, тики и др.);
  • нарушение внимания;
  • ухудшение речи;
  • провалы в памяти.

Обычно КТ сосудов головного мозга и шеи проводится с окрашиванием. Контрастный раствор вводится в локтевую или ключичную вену, либо напрямую в артерию при подозрении на аневризму, стеноз или закупорку кровеносных сосудов. Вещество делает сосудистое русло хорошо видимым, дает возможность оценить скорость кровотока, проходимость и толщину стенок сосудов, а так же определить, где располагается тромб или холестериновая бляшка.

Противопоказания

КТ головы без окрашивания показана всем людям вне зависимости от их возраста, состояния и наличия заболеваний. Поскольку рентгеновское излучение может привести к развитию внутриутробных патологий плода, исследование запрещается назначать беременным женщинам. Исключением является экстренная ситуация, от которой зависит жизнь пациентки.

Пациентам до 14 лет компьютерная томография проводится по жизненным показаниям с учетом рисков лучевой нагрузки на детский или подростковый организм. Ограничением к процедуре могут стать: клаустрофобия, вес тела больного свыше 120 кг, неадекватное поведение, установленные металлоконструкции в области черепа.

КТ головного мозга с контрастным веществом имеет ряд противопоказаний:

  • бронхиальная астма;
  • беременность;
  • аллергия на йод и его соединения;
  • высокий уровень креатинина в крови;
  • гипертиреоз;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • злокачественное новообразование щитовидной железы;
  • заболевания почек;
  • сердечная недостаточность.

Мужчина и врач

Иногда, несмотря на наличие противопоказаний у пациента, врач назначает ему контрастное КТ головного мозга с предварительной медикаментозной подготовкой.

Контрастирование

В случае серьезных подозрений на патологии органов брюшной полости нередко назначают МСКТ с контрастированием. Этот метод дороже по цене, поскольку сложнее, ведь пациенту требуется дополнительная подготовка. При исследовании ОБП введение контраста помогает значительно усилить визуализацию, что особенно результативно при выявлении маленьких новообразований в несколько миллиметров. Контрастирование помогает врачу, определить состояние сосудов, выявить очаги ишемии, и повышение васкуляризации при воспалительных процессах.

Дополнительная информация! Контрастное вещество выводится из организма с помощью почек в течение 2-4 часов, поэтому пациентам с почечной недостаточностью контраст противопоказан.

Процесс введения контраста
Процесс введения контраста

Контрастное вещество – это йодосодержащее соединение на водной основе, которое имеет способность быстро распространяться в сосудистом русле. Такие вещества не токсичны и вводятся внутривенно. Во время введения контраста пациенты могут ощущать лёгкое тепло в теле и неприятный привкус во рту. С какой целью вводят контрастное вещество в организм?

Контраст способен за довольно короткие сроки достигать той области, которая подлежит исследованию, и в разы улучшать точность и качество снимков. Такая технология считается довольно распространённой и безвредной. Тем пациентам, у которых имеются различного рода аллергические реакции на йод, основной компонент контрастного вещества может быть заменён на соли гадолиния. Данное вещество не вызывает аллергии и даже в довольно редких случая может использоваться при МСК-томографии сосудов беременных.

Как часто можно делать МСКТ

Многих пациентов волнует вопрос о том, как часто можно делать взрослому человеку КТ мозга? Измерение рентгеновской плотности излучения, образующегося при проведении одной диагностики, показало, что его порог соответствует дозе поглощаемой человеком природной радиации за 1-2 года. Поэтому вред от КТ головного мозга будет минимальным, если процедура выполняется не чаще 1 раза в год.

Перед тем, как сделать КТ головного мозга, пациенту предлагается снять украшения из металла, вынуть изо рта съемные металлокерамические протезы и расположиться на столе томографа. Его голова фиксируется на подставке, при необходимости зажимается мягкими валиками, чтобы не двигалась во время проведения обследования.

После того, как пациент ложится на кушетку, она задвигается внутрь гентри, где движется постоянно или с определенной частотой. После запуска аппарат издает небольшой шум, но больной не испытывает каких-либо неприятных или болевых ощущений из-за отсутствия контакта прибора с телом. Поскольку часть стола и нижняя область тела обследуемого остается снаружи сканирующего туннеля, у человека не возникает ощущения замкнутого пространства и панических атак.

Врач и медперсонал на протяжении всего КТ-сканирования работают в соседнем помещении, защищенном от рентгеновского облучения, и наблюдают за состоянием обследуемого через стеклянное окно. При необходимости доктор может по системе двусторонней связи связаться с пациентом, чтобы узнать о его самочувствии, а тот в любой момент сообщить ему об изменениях в своем состоянии.

Мультисрезовая томография имеет свои противопоказания. Диагностика МСКТ не проводится при беременности, ожирении, при наличии сахарного диабета, острой почечной недостаточности, гипса или несъемной металлической конструкции. Как часто можно делать МСКТ? Частота проведения процедуры большого значения не имеет, ведь количество получаемого излучения во время диагностики, в отличие от других методов, минимально.

Подготовка и проведение процедуры

Если пациенту не планируется вводить контрастное вещество, то исследование не требует предварительной подготовки. Кода назначена процедура с контрастированием, то за 6-7 часов до мультисрезовой КТ необходимо отказаться от пищи, поскольку у пациента во время обследования может возникнуть тошнота. Если человек не знает, как часто можно делать МСКТ, и какие имеются противопоказания, то ему перед исследованием необходимо предупредить своего врача о наличии аллергических реакций.

Детям старше 7 лет и взрослым пациентам, которым назначается КТ структур головного мозга без контраста, не требуется специальная подготовка к процедуре. Единственная рекомендация врачей – избегать накануне обследования психических и физических перегрузок, а также отказаться от употребления пищи за 2 часа до проведения процедуры. Это поможет избежать внезапных приступов тошноты и рвоты во время проведения рентгеновского сканирования.

Детям до 7 лет и пациентам с психическими расстройствами, склонностью к судорожным припадкам или не переносящим замкнутого пространства, КТ структур головного мозга делается в состоянии неглубокого наркоза. Главное требование врачей в этом случае – отказ больного от пищи и пития за 12 часов до выполнения процедуры.

Если КТ шеи и головных структур мозга проводится в сочетании с контрастом, пациент должен воздержаться от еды за три часа до проведения исследования. Помимо этого, ему не следует за 24 часа до КТ-диагностики принимать противовоспалительные нестероидные средства, мочегонные препараты и средства, подавляющие выработку ацетилхолинэстеразы в крови. Помимо этого, больному следует избегать повышенных эмоциональных и физических нагрузок.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, расстройством функции почек, хронической астмой, следует подготовиться к процедуре КТ головного мозга с контрастом. Перед исследованием они сдают анализ крови и пробу Реберга на уровень и клиренс креатинина. В зависимости от полученных результатов назначается лекарственная подготовка с приемом препаратов и капельниц, очищающих кровь и оказывающих защитное действие на почки.

Если у больного имеется рак или нарушение функции щитовидной железы, ему за сутки прописываются препараты: одна суточная доза Тиамазола и три дневные дозы перхлората натрия. По окончании исследования Тиамазол должен еще приниматься пациентом в течение 28 дней, перхлорат натрия – до 14 дней.

 Проведение МСКТ
Проведение МСКТ

Подготовка и проведение процедуры

 Проведение МСКТ
Проведение МСКТ

Процедура КТ мозга с контрастированием длится по времени от 5 до 30 минут. В процессе исследования у пациента может появиться ощущение тепла или холода в теле, привкус металла во рту, жжение и покраснение кожных покровов. Эти эффекты не представляют опасности для жизни и не требуют вмешательства врача.

После КТ-обследования пациенту следует выпить около 2 литров жидкости, чтобы ускорить выведение окрашивающего препарата из организма и снизить выраженность побочных проявлений. Если возникнет головокружение, рвотные позывы, головная боль, тошнота, тяжесть в желудке, об этом следует сообщить доктору и прекратить процедуру. По завершении обследования пациенты, имеющие ряд противопоказаний к КТ с контрастом, должны находиться около получаса под наблюдение докторов.

Расшифровка и выдача результатов КТ мозга

Описание и снимки по завершении КТ-диагностики (фотографии основных срезов или диск с 3D-проекцией головного мозга) выдаются пациенту или передаются его лечащему врачу спустя 1-1,5 часа. Во время расшифровки результатов КТ-исследования полученное изображение сравнивается с нормальными параметрами структур головного мозга.

Отзывы

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Что можно увидеть на снимках КТ головного мозга

Как показывают медицинские исследования, томография позволяет выявить многие заболевания сосудов и структур головного мозга. Так, темные пятна на томограмме свидетельствуют об инсульте, а светлые – о кровоизлиянии. Размытые границы между слоями мозговых структур говорят об их отечности, возможной энцефалии, инсульте, нарушении венозного оттока и др.

КТ – один из достоверных методов, позволяющих досконально изучить анатомию головного мозга и получить достоверную мозговую томограмму с включением костных структур. Единственный недостаток исследования – невозможность определения мельчайших патологий менее 1 мм и зон демиелинизации мозга, наблюдаемых при рассеянном склерозе или у сходных по механизму заболеваний.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник
Adblock detector