Норма щелочной фосфатазы в крови у мужчин

Функции щелочной фосфатазы

Вам необходимо поддерживать здоровое количество щелочной фосфатазы, чтобы мозг работал в лучшем виде. Повышенный уровень этого фермента связан с воспалением малых кровеносных сосудов головного мозга, в то время как более низкие уровни могут быть полезными для мозга. (3, 4)

Один из изоферментов тканевой неспецифической щелочной фосфатазы помогает зарождению новых нейронов, усиливая нейрогенез как у детей, так и у взрослых. Еще один изофермент кишечной щелочной фосфатазы способствует здоровому взаимодействию головного с кишечником за счет уменьшения воспаления и уравновешивания микрофлоры в кишечном тракте. (5)

Щелочная фосфатаза играет важную роль в развитии костей и зубов, так как этот фермент необходим для их минерализации. При минерализации такие вещества, как кальций и фосфор, откладываются в костях и зубах, чтобы они были крепкими. (1)

Беременные женщины показывают более высокую активность щелочной фосфатазы в крови. Уровень как триглицеридов, так и общего холестерина повышается параллельно с показателями щелочной фосфатазы, поэтому значения холестерина коррелирует с активностью этого фермента. (6)

Другие причины повышенных уровней щелочной фосфатазы

Щелочная фосфатаза (норма у женщин отличается в различные возрастные периоды) у представителей разных полов отличается.

Возраст Норма у мужчин, Ед/л Норма у женщин, Ед/л.
0-1 лет 80-470 80-470
1-10 лет 150-450 150-450
10-12 лет 180-470 180-470
12-15 лет 140-400 140-400
15-18 лет 80-350 80-350
18-40 лет 100-400 30-90
40-60 лет 100-145 100-140
Старше 60 лет 180-200 150-170

В период беременности и грудного вскармливания допустимо, что уровень щелочной фосфатазы превышает табличные в 2 раза. Иногда считается, что увеличение в 2.5 р. не является патологией в этой клинической ситуации.

Щелочная фосфатаза (норма у женщин в таблице соответствует данным ВОЗ) в детском возрасте имеет довольно высокие значения. Это связано с большей активностью остеобластов и незавершенным остеогенезом.

Не всегда изменение уровня показателя говорит о наличии патологии. Существует ряд ситуаций, когда превышение нормы менее, чем в 1.5 раза клинически незначимо, и говорит о том, что патологии нет, и искать ее нецелесообразно.

Это касается:

  • детей и подростков;
  • молодых мужчин до 30 лет;
  • женщин в период грудного вскармливания;Щелочная фосфатаза. Норма у женщин в крови по возрасту, причины повышенной, пониженной, лечение
  • беременных;
  • родивших в течение последнего месяца перед анализом женщин.

Щелочная фосфатаза реагирует на прием лекарств. Норма в этом случае относительна. У мужчин и женщин  прием антибиотиков, анальгетиков, спазмолитиков может исказить картину.

Даже принимаемые оральные контрацептивы могут поднять уровень фосфатазы. Это учитывается при интерпретации. На время препарат отменяют. Затем анализ пересдают и определяют, этот ли препарат стал причиной повышения или понижения показателя.

Уровень повышен

Эта ситуация в первую очередь должна натолкнуть врача на мысль о том, что имеет место патология органов гепатобилиарной зоны. В первую очередь, желчного пузыря.

Норма щелочной фосфатазы в крови у мужчин

Чаще всего увеличение концентрации щелочной фосфатазы в крови обусловлено поражением желчного пузыря. В основном, это желчнокаменная болезнь. Реже – первичная опухоль органа.

Выявить эту патологию позволяет ультразвуковое исследование брюшной полости. Дополняется диагностический минимум анализом крови, мочи, кала и биохимией. Обязательно проверить содержание АСАТ, АЛАТ, белка, ГГТП, холестерина.

Раковая опухоль печени, поджелудочной железы или желудка, достигшая больших размеров, вызывает сдавление желчных ходов. Эти состояния вызывают в большинстве случаев механическую желтуху. При этом в рамках холестаза увеличивается концентрация щелочной фосфатазы.

Реже причинами сдавления желчных ходов могут стать паразитарные заболевания, формирование стриктур и рубцов (в том числе, после оперативных вмешательств). Выявить эти состояния помогает УЗИ и компьютерная томография.

В гастроэнтерологии и гепатологии известно два опасных заболевания, когда уровень щелочной фосфатазы крови зашкаливает. Это первичный билиарный цирроз, а также первичный склерозирующий холангит. При них выявляют параллельно выраженное увеличение содержания ГГТП. Для подтверждения диагноза используется биопсия печени.

При некоторых болезнях костной ткани обнаруживается повышение щелочной фосфатазы крови. Это касается главным образом опухолей. Самый большой уровень ЩФ регистрируется при болезни Педжета.

Иногда он резко увеличивается в рамках метастазирования при злокачественных опухолях:

  • остеосаркома;

    Щелочная фосфатаза. Норма у женщин в крови по возрасту, причины повышенной, пониженной, лечение
    Остеосаркома сустав, симптомы, фото, психосоматика 2.0

  • остеобластома;
  • рак молочной железы;
  • рак предстательной железы;
  • рак лёгких.

Подтвердить заболевания костей и их поражение при метастазах поможет онколог. Он назначает сцинтиграфию, томографию (КТ или МРТ), денситометрию. Лучше всего дополнить этот ряд сдачей анализов на онкомаркеры.

Среди прочих болезней, которые могут сопровождаться увеличением содержания щелочной фосфатазы, присутствует патология кишечника. Сюда в первую очередь относятся воспалительные и аутоиммунные заболевания. Например, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.

Воспаление печеночной ткани обязательно сопровождается разрушением мембраны гепатоцитов. Содержимое клеток попадает в кровь, а вместе с ним — и фракции фермента фосфатазы. Этот лабораторный синдром называют цитолизом. Кроме ЩФ повышается уровень АСАТ, АЛАТ и билирубина.

Поражение клеток печени возможно при циррозе различной этиологии, а также при инфекционных патологиях, при которых вовлекается этот орган (например, при цитомегаловирусе или вирусе Эпштайн-Барр в рамках мононуклеоза).

Известно, что уровень описываемого фермента повышается при инфаркте миокарда. Но без клинических признаков, положительного тропонинового теста и ЭКГ картины этот диагноз недостоверен.

Уровень понижен

У женщин в период беременности эта ситуация свидетельствует о недостаточности функции плаценты. Необходима консультация гинеколога. Следующий возможный фактор, это выраженная анемия. Особенно это касается ситуаций после массивной кровопотери. Иногда возможно, что причина кроется в гемотрансфузии (переливании крови и ее компонентов).

Норма щелочной фосфатазы в крови у мужчин

Щелочная фосфатаза (норма у женщин контролируется эндокринологами) при незначительном снижении может указывать на заболевания щитовидной железы с формированием дефицита гормонов Т3 и Т4. В этих случаях назначают проведение ультразвукового исследования щитовидной железы и анализов гормонов.

Иногда щелочная фосфатаза крови  снижается при формирующемся дефиците магния, кальция. В группе риска пациенты, у которых проблемы с питанием, нарушением всасывания (резекция желудка), алкоголизмом.

У детей следует думать о возможном врожденном нарушении метаболизма костной ткани. Оно возможно при мутации гена, кодирующего синтез щелочной фосфатазы костей. Результатом бывает патологическое размягчение ткани с угрозой переломов, формирования дефигураций, деформаций.

Этиотропного лечения не существует. Единственное заболевание, при котором возможно использование заместительной терапии, это  гипофосфатазия. Перспективно применение асфотазы альфа. Речь идет о синтетическом аналоге описываемого фермента. На сегодня препарат пока не используется.

Лечение пониженного уровня щелочной фосфатазы сводится к коррекции причины, которая вызвала это состояние. Так, гипотиреоз требует назначения синтетического аналога — Эутирокса или Левотироксина.

Анемия требует переливания крови при тяжелой степени или назначения железосодержащих медикаментов, если диагностирована анемия средней степени тяжести. Приоритет инъекционным формам (Ликфер). Таблетки помогают при легкой степени заболевания (Сидерал, Тотема, Сорбифер).

Норма щелочной фосфатазы в крови у мужчин

Дефицит магния и кальция восполняется инфузиями сернокислой магнезии. Полезно сочетать с Панангином или Аспаркамом, только под контролем уровня калия крови.Лечение повышенного уровня щелочной фосфатазы

Механическая желтуха является поводом показать пациента хирургу для исключения острой хирургической патологии. Ведь в первую очередь это может быть камень в желчном пузыре или кишечная непроходимость.

Холестаз, как причина повышения щелочной фосфатазы, лечится с помощью урсодезоксихолевой кислоты. Препарат выбора — Урсосан или Урсофальк. Доза титруется с минимальной из расчета веса тела пациента. Чтобы избежать появления болевого синдрома, первые дни препарат лучше принимать под прикрытием спазмолитика (Спазган, Баралгин, Но-Шпа).

Гепатиты вирусной этиологии требуют назначения этиотропной противовирусной терапии. Патогенетически обоснованно назначение гепатопротекторов: Гепабене, Эссенциале, Гептрал, Эссливер. При наличии токсического гепатита прибегают к агрессивной активной дектоксикационной терапии.

Заболевания кишечника требуют подбора адекватной дозы гормонов (Преднизолона) или иммунодепрессантов (Сульфасалазин, Месалазин). Этим занимается гастроэнтеролог.

Как следует из названия, фермент проявляет большую активность в щелочной среде (рН 10) и не активен в крови. Показатель используют для диагностики болезней костей, печени, для выявления некоторых заболеваний сердца (сердечная недостаточность, тахикардия).

Когда печень, желчный пузырь или его протоки не функционируют должным образом или оказываются заблокированными, этот фермент не выводится из организма, а высвобождается в кровоток. Поэтому щелочная фосфатаза является мерой целостности гепатобилиарной системы, печени, костей.

Показатели в зависимости от пола и возраста, измеряется в международных единицах на литр.

У мужчин

Возраст, лет Оптимальное значение щелочной фосфатазы, ед/л
4 148-367
5 178-415
6 178-419
7 173-407
8 165-400
9 170-410
10 190-430
11 187-505
12 183-560
13 180-585
14 160-570
15 135-510
16 100-415
17 70-310
18 55-220
19 45-115
19-45 100-125
45-70 120-145
Старше 70 180-190

У женщин

Возраст, лет Оптимальное значение щелочной фосфатазы, ед/л
4 168-370
5 160-350
6 170-365
7 180-400
8 195-435
9 210-465
10 213-475
11 175-520
12 135-480
13 125-445
14 150-365
15 75-275
16 65-265
17-23 50-110
24-45 35-95
46-50 100-110
51-55 108-115
56-60 110-125
61-65 125-135
Старше 65 155-165
Возраст, лет Норма щелочной фосфатазы, ед/л
Дети до 10 150-450
Дети 10-19 165-500
Взрослые до 50 85-120
Взрослые от 50 до 75 110-135
Пожилые люди (старше 75) 165-195

Нормальные показатели могут незначительно варьироваться в зависимости от лаборатории и ее оснащенности. Высокие уровни наблюдаются у детей переходного возраста (в период полового созревания) и у беременных женщин.

Щелочная фосфатаза

Изменения чаще всего указывают на проблемы с печенью, желчным пузырем, костями или свидетельствуют о недостаточном питании, опухоли или тяжелой инфекции, а также являются маркерами заболеваний сердца.

Изменения иногда являются последствием приема некоторых препаратов – эстрогены, метилтестостерон, противозачаточные средства, фенотиазины, эритромицин, оральные гипогликемические средства.

Повышение щелочной фосфатазы может быть следствием перегрузки или обструкции желчных путей, это явление происходит в печени и в протоках, идущих в желчный пузырь или в канале, ведущем из желчного пузыря через поджелудочную железу, а затем впадающем в двенадцатиперстную кишку.

Перечислим наиболее вероятные причины повышения, связанные с болезнями печени:

  • Холестаз;
  • Постоянный прием противозачаточных средств;
  • Обструктивный панкреатит;
  • Гепатит С;
  • Жировая дистрофия печени;
  • Мононуклеоз;
  • Цитомегаловирусная инфекция;
  • Бактерии, вирусы, туберкулез;
  • Злокачественные образования.
Щелочная фосфатаза
Щелочная фосфатаза

Свойства кишечной щелочной фосфатазы

Существует несколько типов (изоферментов) щелочной фосфатазы, но тип ALPI, обнаруженный в кишечнике, наиболее изучен на сегодняшний день. Кишечная щелочная фосфатаз вырабатывается энтероцитами (клетками эпителия кишечника).

Современные исследования на животных продемонстрировали очень важную роль щелочной фосфатазы кишечника, который там присутствует естественным образом. Фермент взаимодействует с кишечником, пищей, которую мы едим, и микробами, обнаруженными в нашем организме.

Щелочная фосфатаза кишечника
ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗ КИШЕЧНИКА (IAP) РЕГУЛИРУЕТ ГОМЕОСТАЗ ЭТОГО ОРГАНА (и)

Кроме того, несколько исследований на животных и на людях продемонстрировали эффективность приема добавок с щелочной фосфатазой. Однако, эти исследования были ограничены и вероятно требуются больше исследований.

В отличие от других типов щелочных фосфатаз, кишечная щелочная фосфатаза в основном связана со слизистой оболочкой кишечника, причем примерно 1-2% её может присутствовать в крови. (8)

Некоторые исследования показывают, что куркумин повышает уровень активности щелочной фосфатазы кишечника в клетках этого органа. (9)

Многие вредные грамотрицательные бактерии вырабатывают липополисахариды (ЛПС), которые могут вызвать либо острый эпизод инфекции (сепсис), либо хроническое воспаление.

Кишечная щелочная фосфатаза способна удалять фосфатные группы из этих липосахаридов (ЛПС), что снижает их воспалительные эффекты. (10)

Кроме того, кишечная щелочная фосфатаза также может препятствовать проникновению таких бактерий, как сальмонела – Salmonella typhimurium и клостридии Clostridium difficile, в лимфатические узлы кишечника. (11)

При исследовании на клеточных линиях кишечника человека было обнаружено, что щелочная фосфатаза кишечника может контролировать клеточную резистентность к ЛПС вредных бактерий. Известно, что наличие ЛПС в крови может стимулировать воспалительные процессы в организме. (10)

Дополнительный прием кишечной щелочной фосфатазы мышами, которые получали антибиотики для борьбы с сальмонеллой и клостридиями, помог этим мышам быстрее восстановить микрофлору кишечника.

У мышей, получавших пероральную добавку с щелочной фосфатазой кишечника теленка во время лечения антибиотиками, было меньше инфекций и более низкая смертность по сравнению с мышами, не получавшими такую добавку. (12)

Муковисцидоз ухудшает барьерную функцию кишечника и повышает его проницаемость, что может привести к повреждению кишечника. Это также вызывает снижение активности кишечной щелочной фосфатазы. (13)

У мышей с муковисцидозом получение дополнительной кишечной щелочной фосфатазы способствовало улучшению защиты от проницаемости кишечника. Этот фермент также уменьшал избыточный рост бактерий в тонком кишечнике более чем на 80%. (13)

Щелочная фосфатаза в кишечнике защищает от бактерий
ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА (IAP) В КИШЕЧНИКЕ ЗАЩИЩАЕТ ОРГАНИЗМ ОТ ПРОНИКНОВЕНИЯ В КРОВЬ ПРОДУКТОВ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРЕДНЫХ БАКТЕРИЙ

Кишечная щелочная фосфатаза удаляет фосфатные группы из токсичных микробных молекул, таких как оставшиеся ДНК и части вредных бактерий. Это помогает защитить организм от воспаления. (14)

Мыши без кишечной щелочной фосфатазы поглощают жир очень быстро. В результате эти мыши демонстрируют болеевысокий уровень холестерина в крови и набирают вес  быстрее, чем обычные мыши. (15)

В клиническом исследовании на людях с тяжелой бактериальной инфекцией (сепсис), которая приводит к острому повреждению почек, введение щелочной фосфатазы через кровь способствовало улучшению общей функции почек. (16) Этот факт говорит о кишечной щелочной фосфатазе, как о перспективном веществе для защиты почек при сепсисе.

У мышей с дефицитом щелочной фосфатазы кишечника может развиться сахарный диабет 2-го типа. Пероральная добавка кишечной щелочной фосфатазы предотвращает метаболический синдром у мышей, питающихся продуктами с высоким содержанием жира. (17)

В другом исследовании ученые изучили каловые массы 200 пациентов с диабетом и 400 людей без диабета. Они обнаружили, что по сравнению со здоровыми людьми у больных сахарным диабетом отмечались более низкие уровни активности щелочной фосфатазы кишечника. (18)

Еще в одном исследовании кишечная щелочная фосфатаза была хорошей защитой против сахарного диабета 2-го типа даже у пациентов с ожирением. (18)

Дополнительное получение кишечной щелочной фосфатазы снижает уровень воспалительных белков (ФНО-альфа, IL-5 и IL-1beta ) у новорожденных, страдающих повышенной гибелью клеток кишечника (некротизирующий энтероколит). Однако инъекция не излечила это заболевание, а только снизила его проявления. (19)

Высокая щелочная фосфатаза причины

Если уровень общей щелочной фосфатазы оказался повышенным, то врач может назначить сдачу анализов для определения повышения конкретного типа щелочной фосфатазы.

Нормальный диапазон содержания общей щелочной фосфатазы в крови составляет 30-140 Ед/л, хотя может варьироваться в зависимости от лаборатории. Следует отметить, что дети и беременные женщины могут показывать значительно более высокие уровни фермента в своей крови и иметь свой собственный стандарт “нормального” диапазона. (1)

Когда печень не функционирует должным образом, щелочная фосфатаза попадает в  кровоток и его уровень значительно повышается. Кроме того, любое состояние, которое влияет на рост костей или вызывает повышенную активность костных клеток, может увеличить уровень щелочной фосфатазы в крови. По этой причине, подобный анализ обычно используется для диагностики заболеваний печени/желчного пузыря и нарушений в костях. (1)

Более высокие уровни АЛП могут наблюдаться у людей с 1-й и 3-й группой крови. (7)

Противозачаточные таблетки способны повышать уровень щелочной фосфатазы во много раз выше нормального диапазона. (8)

Физическая нагрузка

Физические нагрузки повышают уровень щелочной фосфатазы костной ткани после тридцати и пятидесяти минут умеренной и интенсивной физической нагрузки, у мужчин-велосипедистов, но эти значения быстро возвращаются к норме. (9)

Тиреоидные гормоны стимулируют щелочную фосфатазу. (10, 11) Повышенные уровни щелочной фосфатазы также коррелируют с тяжестью гипертиреоза. (12)

Рак толстой кишки

Уровень щелочной фосфатазы часто высок у пациентов с метастатическим раком толстой кишки. Повышение значений щелочной фосфатазы коррелирует с увеличением стадии рака и может указывать на то, что рак распространился на печень. (18)

Рак молочной железы

Женщины с раком молочной железы имели повышенные уровни щелочной фосфатазы по сравнению со здоровыми женщинами. Увеличение активности фермента также указывает на то, что возникли метастазы и они распространились либо на кость, либо на печень. (19, 20)

Болезнь Альцгеймера

Пациенты с болезнью Альцгеймера имеют более высокие уровни щелочной фосфатазы по сравнению со здоровыми пациентами. Чем выше активность щелочной фосфатазы, тем ниже функция головного мозга у этих людей. (22)

Анализы здоровья печени
ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВНЫХ АНАЛИЗОВ ПРИ ОЦЕНКЕ ЗДОРОВЬЯ ПЕЧЕНИ: АСТ, АЛТ, ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА, ГГТ (Гамма-глутамилтрансфераза)

Дефицит витамина Д

Дефицит витамина Д обычно сопровождается повышением уровня общей щелочной фосфатазы в крови. Однако это не самый лучший показатель для выявления дефицита этого витамина. (24)

Болезни сердца

Повышенный уровень щелочной фосфатазы связан с более высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.

В проспективном исследовании, включавшем более 3000 пожилых мужчин, более высокие уровни щелочной фосфатазы предсказывали более значимый риск сердечных приступов, инсультов и увеличения смертности. (25)

Норма щелочной фосфатазы в крови у мужчин

Целиакия – это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует слизистую оболочку кишечника при потреблении глютена. В случаях неконтролируемой целиакии, когда больные продолжают потреблять глютен с пищей, могут возникать другие заболевания печени и желчевыводящих путей. Повышенные уровни щелочной фосфатазы связаны с этими двумя нарушениями. (26)

Серповидноклеточная анемия связана с высоким уровнем щелочной фосфатазы. Более высокие уровни щелочной фосфатазы коррелируют с ухудшением состояния костной и других тканей у больных серповидноклеточной анемией. (27, 28)

У пациентов с серповидноклеточной анемией более высокие уровни щелочной фосфатазы ассоциированы с вазо-окклюзионными кризами. (28)

Эпилепсия

Дети с эпилепсией показывают более высокие уровни щелочной фосфатазы по сравнению с детьми без этого заболевания. (29)

– переливание крови в больших дозах;- анемия в тяжелой форме;- гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы);- гипофостатазия (врожденное редкое заболевание, что провоцирует размягчение кости);- недостаточное количество цинка и магния в организме;- недостаточность плаценты (у беременных).

Если у беременной женщины уровень повышается более допустимых значений:

  • Это указывает на поражение печени, поджелудочной железы или костей.
  • Чтобы диагноз был более точным, следует интерпретировать содержание энзимов ЩФ с другими ферментами — АЛТ и АСТ.
  • Если их показатели также выше нормы, тогда можно утверждать об патологии печени, а именно о наличии у женщины тяжелого гестоза беременных.

Если уровень ЩФ низкий:

  • Стоит оценить степень развития плаценты.
  • Недостаток фермента говорит о том, что плацента развивается слабо и это может угрожать самопроизвольным прерыванием беременности.
  • Иногда низкие показатели указывают на отклонения в работе щитовидной железы.

Поэтому врач, который наблюдает беременную женщину, должен при интерпретации результатов анализа все учитывать, чтобы исключить всевозможные риски.

Щелочная фосфатаза
Щелочная фосфатаза
  • Беременность — обычно во 2-3-м триместре.
  • Мено-пауза, пост-менопауза у женщин. В этом периоде кости приобретают более хрупкую структуру и поэтому ферментированные молекулы попадают в кровь.
  • Возрастной период быстрого роста костей у детей.
  • Период, когда происходит заживление травм и переломанных костей.
  • Прием гормонов у женщин (контрацептивов и для лечения).
  • Недостаток в организме кальция и фосфатов.

При каких болезнях происходит повышение уровня? Если вышеуказанные состояния исключены, тогда вот причины:

  • Болезни печени и желче-выводящих путей — холецистит, опухоли, камни, обострения, инфекции, токсические поражения и так далее.
  • Прием инъекций, таблеток, капсул и лекарственных капель, которые повышают ЩФ — аскорбинка, магнезия, антидепрессанты, гормоны, антибактериальные препараты, нестероидные средства и другие. Если препарат оказывает влияние на работу печени и желчного пузыря, то ферментированные вещества фос-фатазы в крови будут обязательно повышены.
  • Изменение костной структуры — переломы, злокачественные новообразования костей, остеомаляция, остеопороз, миеломная болезнь и другие.
  • Туберкулез легких.
  • Почечный инфаркт, а также миокарда и легкого.
  • Опухоли почек, легких.
  • Гиперпаратиреоз — повышенная функция щитовидки, при которой в избытке вырабатывается паратгормон и нарушается обмен кальция.
  • Гипертиреоз.
  • Кишечные болезни — колиты и так далее.

Высокая щелочная фосфатаза в крови встречается намного чаще чем пониженные ее показатели. Это неудивительно, если принять во внимание тот факт, что практически любой патологический процесс сопровождается массовой гибелью клеток. В результате находящаяся на их мембранах фосфатаза оказывается в крови.

Что же касается повышения уровня щелочной фосфатазы при некоторых формах рака, то в этом случае подобное явление обусловлено способностью клеток таких опухолей синтезировать этот фермент.

  • патологии костной ткани. К этой группе относятся дефицит кальция и связанные с ним рахит и остеомаляция (нарушение минерализации костей, проявляющееся размягчением костной ткани). Повышается уровень щелочной фосфатазы и при переломах, а также при первичных опухолях костной ткани (остеосаркома) и при метастазах в кости опухолей другой локализации (например, рака предстательной железы, а также злокачественных новообразований молочной железы, легкого, почки и некоторых других).
  • патологии печени. Очень часто повышенный уровень щелочной фосфатазы наблюдается при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, включая вирусные гепатиты, желчнокаменную болезнь. К этой группе причин повышения щелочной фосфатазы относят также первичные злокачественные опухоли печени (гепатоцеллюлярная карцинома) и метастатические поражения органа (метастазы рака груди, опухоли яичников и желудка часто локализуются в печени).
  • к третьей группе причин повышения уровня щелочной фосфатазы относятся заболевания другой природы, не связанные ни с печенью, ни с костной тканью. Среди таких болезней наиболее часто встречаются инфаркт миокарда, язвенный колит и прободение кишечника, которое может быть вызвано язвенной болезнью этого органа.
  • четвертая группа включает в себя состояния, которые не связаны с какими-либо патологиями. Уровень щелочной фосфатазы часто бывает повышен у подростков, беременных женщин, у юных девушек (до 20 лет) и молодых мужчин (до 30 лет). Как уже упоминалось, повышение уровня фермента может быть вызвано регулярным приемом лекарств – в первую очередь некоторых антибиотиков и оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток).

Щелочная фосфатаза обычно используется в качестве маркера опухоли в организме и для контроля реакции организма на лечение болезни Педжета или терапию для устранения дефицита витамина D.

Наиболее вероятные причины повышения относительно костных и гормональных заболеваний:

  • Болезнь Педжета;
  • Опоясывающий лишай;
  • Гипертиреоз;
  • Чрезмерная активность паращитовидных желез (первичный гиперпаратиреоз, вторичный гиперпаратиреоз, остеомаляция, синдром мальабсорбции);
  • Рахит — дефицит витамина D;
  • Остеогенная саркома – очень высокие концентрации фермента говорят об остеогенном раке костей;
  • Гиперфункции надпочечников.

Щелочная фосфатаза повышается и при других болезнях, не связанных с печенью и костями:

  • Амилоидоз;
  • Грануляция пораженной ткани;
  • Желудочно-кишечные воспаления (болезнь Крона, эрозия, язвенный колит);
  • Системные инфекции (сепсис);
  • Саркоидоз;
  • Карцинома почек;
  • Синдром Гилберта;
  • Ревматоидный артрит;
  • Длительный прием алкоголя (при хроническом алкоголизме концентрации билирубина и СОЭ повышены);
  • Некоторые виды рака такие, как лимфома Ходжкина, гинекологические злокачественные новообразования.

Повышение щелочной фосфатазы почти всегда требует проведения дополнительных тестов, чтобы определить происхождение этого состояния. Например, тесты ферментов печени, чтобы проверить целостность печени, а также рентген, если отмечены костные аномалии.

Чаще всего на фоне повышения фосфатазы и при наличии заболеваний печени отмечаются такие изменения – понижение альбумина и общего белка, низкие концентрации мочевины в крови, пониженные концентрации глюкозы, высокий холестерин и триглицериды. При наличии костных заболеваний: повышенный уровень маркеров воспаления (глобулины и иммуноглобулины), повышение СОЭ.

Заболевания, при которых диагностируются повышенные значения щелочной фосфатазы

Повышенная щелочная фосфатаза в крови может многое сообщить врачу. Если анализ крови показывает, что повышенная щелочная фосфатаза в крови сопровождается одновременным увеличением концентрации некоторых других ферментов (например, аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза), то можно с уверенностью утверждать о заболевании печени, даже при отсутствии жалоб.

А в том случае, когда повышенная щелочная фосфатаза в крови наблюдается на фоне повышенных концентраций фосфора и кальция в крови, речь может идти о поражении костной ткани.

Низкая щелочная фосфатаза в крови встречается реже чем превышение нормы, и в подобных случаях также необходимо как можно скорее установить причину этого явления. Это связано с тем, что нередко снижение концентрации фермента в сыворотке крови бывает вызвано серьезными заболеваниями.

Причиной понижения уровня щелочной фосфатазы чаще всего бывают:

  • тяжелая анемия (малокровие)
  • гипотиреоз (ухудшение функций щитовидной железы)
  • дефицит белка (может быть вызван низкобелковой диетой при болезнях почек)
  • дефицит магния
  • дефицит цинка
  • гипофосфатозия (врожденное заболевание)

Уровень понижен

Щелочная фосфатаза
Щелочная фосфатаза

Если человек обращается к врачу с любыми симптомами недомогания, слабости, повышенной потливости, боли в каком-то участке тела, то доктор обязательно назначит биохимический анализ крови на щелочную фосфатазу. Что это значит, что показывает такой фермент? Вот ответ:

  • Увеличенный или наоборот, низкий уровень щелочной фос-фатазы указывает на наличие патологии в организме.
  • Если даже симптомы будут полностью отсутствовать или будут смазаны, то по уровню такого ферментированного энзима в анализе крови, врач сможет установить предварительный диагноз и направить на дополнительную диагностику.
  • Измерение уровня щелочь-фос-фатазы используется также для диагностирования отклонений в работе печени, желчного пузыря и костей.
  • Если кол-во повышено, то чаще всего идет подозрение на наличие злокачественного образования в организме.
Щелочная фосфатаза
Щелочная фосфатаза
  • Физиологическое повышение ЩФ у недоношенных младенцев считается нормой и связано с активным восстановительным ростом организма.
  • Аномальное развитие желчного пузыря или его воспаление, камни, нарушение проходимости желчных протоков.
  • Дискинезия ЖВП.
  • Наличие в организме глистных инвазий.
  • Цирроз печени, гепатиты.
  • Лейкоз.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Рахит — заболевание, которое развивается в младенческом возрасте из-за недостатка витамина D.

Сильно низкий уровень ЩФ часто бывает ошибкой лаборатории. Однако, если при повторном анализе показатели такие же, тогда ставится диагноз «Гипофосфатазия». Это тяжелая врожденная патология с низкой активностью ЩФ.

  • Плохой отток желчи на фоне ожирения, низкой двигательной активности, злокачественных новообразований, цирроза печени и так далее.
  • Сахарный диабет.
  • Повышение уровня триглицеридов.
  • Прием этилового спирта, наркотиков, сильных лекарственных препаратов.
  • Вирусный гепатит.
  • Жировой гепатоз.
  • Аутоиммунный гепатит.
  • Цирроз печени.

Печеночные пробы — это отличная диагностика застоя желчи и изменений в печени в результате того или иного негативного фактора. Но для постановки точного диагноза понадобится дополнительное обследование и консультация доктора.

  • Учащенное сердцебиение — данная патология может появиться на фоне какого-то основного заболевания.
  • Постоянный низкий уровень гемоглобина — указывает на наличие злокачественных ново-образований.
  • Кретинизм.
  • Гипертрофия миокарда.
  • Гипотереоз.
  •  Цинга.
  • Климактерический период у женщин.
  • Недостаток витамина С и витаминов группы В.
  • Дефицит фосфора в организме.

Кроме всех этих состояний, пониженный уровень данного фермента может наблюдаться у доноров и у пациентов, у которых было переливание крови. При таких временных явлениях какая-либо особенная терапия не требуется.

Фосфатаза у собак
Фосфатаза у собак

К причинам повышенной или пониженной фосфатазы у собак могут относиться разные состояния и патологии:

  • Быстрый рост организма у щенков.
  • Беременность, лактация.
  • Травмы, переломы костей.
  • Заболевания печени, почек и надпочечников.
  • Панкреатит.
  • Опухолевые патологии (остеосаркомы и другие).
  • Синдром Кушинга.

Вместе с лечением, назначенным ветеринаром при той или иной патологии, собаке рекомендуется правильное питание, избежание стрессов, серьезных нагрузок и даже сокращение прогулок. Разговаривайте со своим животным, не кричите и не ругайте собаку. Покой, правильное питание и лекарственные препараты, помогут справиться животному с недугом, и показатели ЩФ придут в норму.

– опухоль желчного протока;- механическая желтуха, которую может спровоцировать непроходимость желчевыводящих протоков;- рак печени;- рубцы желчных протоков, спровоцированные хирургическими вмешательствами;- камни в желчных протоках;- рак желудка или поджелудочной железы;- цирроз печени;- мононуклеоз инфекционный;- любого происхождения гепатит. При данном заболевании приблизительно в 3 раза щелочная фосфатаза повышена.

– болезнь Педжета. Этому заболеванию характерен патологический рост костей, а также нарушение в определенных местах структуры костей. При этом заболевании наблюдаются очень высокие показатели рассматриваемого фермента;- опухоль кости;- остеосаркома, что являет собой злокачественную опухоль на кости;

– инфаркт миокарда;- гиперпаратиреоз, который является гормональным заболеванием, при нем наблюдается избыток паратгормона, образованный околощитовидными железами. Из-за чего происходит вымывание из костей кальция;- перфорация кишечника (сквозное повреждение);- язвенный колит.

Если неясно, почему повышен уровень общей щелочной фосфатазы, то дополнительные изоферментные исследования с использованием электрофореза могут подтвердить источник такого повышения.

Фосфатаза костей (которая локализуется в остеобластах и внеклеточных слоях вновь синтезированного матрикса) выбрасывается в кровь по пока неясному механизму. 

Плацентарная щелочная фосфатаза часто повышена при семиномах и активных формах рахита.

Если щелочная фосфатаза увеличена, чаще всего это свидетельствует о:

  • Хронической сердечной недостаточности;
  • Острых повреждениях тканей в сердце или легких.

Застойная сердечная недостаточность может стать причиной острой печеночной недостаточности. Синдром низкого сердечного выброса с последующим снижением печеночного кровотока является главным фактором и причиной болезней печени.

В условиях острой печеночной недостаточности из-за застойной сердечной недостаточности клинические признаки последнего могут отсутствовать, что требует соответствующего диагностического подхода. На фоне тяжелой сердечной недостаточности кровь из сердца попадает в нижнюю полую вену, что увеличивает давление не только в ней, но и в печеночных венах.

Если это давление достаточно высоко, печень перегружается кровью. Большинство пациентов с перегрузкой не выказывают каких-либо симптомов. В тяжелых случаях кожа и белки глаз желтеют – развивается желтуха.

Жидкость может накапливаться в брюшной полости, в этом случае развивается расстройство под названием асцит. Селезенка также имеет тенденцию к увеличению. Если затор является серьезным и хроническим, развивается цирроз.

Чаще всего перегрузка печени наблюдается у людей с сердечной недостаточностью. В этом случае пациент должен сдать анализ крови на расширенный профиль, чтобы определить, насколько хорошо функционирует печень, и оценить свертываемость крови.

Застойную гепатомегалию важно диагностировать на ранних стадиях, так как она указывает на тяжесть заболевания сердца, возникающего на ее фоне.

При диагностике анализ крови покажет аномально высокие уровни щелочной фосфатазы, повышение СОЭ, общий белок и белковые фракции понижены, колебания концентраций натрия и калия, повышенный билирубин, повышение аспартатаминотрансферазы (эндогенный фермент) или аланинаминотрансферазы.

Болезнь Педжета – это локализованное расстройство кости, которые начинается с избыточной резорбции костной ткани с увеличением последней. Это значит, что кости препятствуют нормальному процессу рециркуляции тела, в котором новая костная ткань постепенно замещает старую. Со временем болезнь может вызвать деформацию и хрупкость костей.

В тяжелых случаях болезни Педжета кровеносные сосуды внутри кости могут быть повреждены. Это означает, что сердцу приходится работать активнее, чтобы качать кровь по всему телу.

Иногда сердце не в состоянии перекачивать ее достаточное количество, чтобы удовлетворить потребности организма, поэтому на фоне болезни Педжета развивается сердечная недостаточность.

Симптомы включают в себя диспноэ (одышка), повышенную утомляемость и слабость, отеки в ногах, лодыжках.

Норма щелочной фосфатазы в крови у мужчин

Сердечная недостаточность на фоне болезни Педжета лечится с помощью комбинации лекарственных препаратов, предназначенных для снижения нагрузки на сердце, помогая ему работать более эффективно. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство для замены поврежденного сердечного клапана.

У пациентов с болезнью Педжета присутствуют отложения кальция в кровеносных сосудах и сердечных клапанах. Эти проблемы вызваны увеличением концентрации кальция в организме из-за разрушения костной ткани.

При диагностике заболевания анализ крови выявит значительное повышение уровней фосфатазы, повышенное содержание мочевины в крови, увеличенные концентрации телопептидов (С и T).

Повышение активности щелочной фосфатазы отмечается при гигантоклеточном артериите. Такие больные имеют повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Гигантоклеточный артериит часто предшествует инсульту и сердечному приступу.

Это состояние необходимо диагностировать на ранней стадии для исключения рецидивов (в том числе, развития аневризма аорты грудного отдела, застойной сердечной недостаточности, расслоения аорты). При диагностике заболевания анализ крови выявит значительное повышение СОЭ, повышенный С-реактивный протеин.

Определение щелочной фосфатазы у собак: норма

Диапазон показания содержания нормального уровня в крови щелочной фосфатазы довольно широкий. Колеблются показания от 44 МЕ/л до 147 МЕ/л. Не стоит сразу паниковать, если щелочная фосфатаза повышена. Причины могут быть абсолютно безвредными. Например, этот показатель у беременных женщин обычно слегка завышен.

Также он завышен и у подростков, у которых открылась стадия полового созревания. Все это связано с ростом плаценты или костной ткани, и совсем не указывает на различные отклонения в человеческом организме. Также показатель фосфатазы зависит от возраста и пола человека. На данный момент стандартизированная методика отсутствует, поэтому варьирование показателей нормы зависит и от реагентов, которые применяются в лаборатории для исследований.

– у новорожденных: 245-255 ед/л;- у детей возрастом от 1 до 9 лет: 345-355 ед/л;- у детей в возрасте от 10 до 15 лет: 275-285 ед/л;- у подростков, возрастом от 16 до 19 лет: 145-155 ед/л.

– возрастом от 21 до 30 лет: 100-110 ед/л;- в возрасте от 30 до 45 лет: 110-120 ед/л;- в возрасте от 46 до 54 лет: 120-130 ед/л;- в возрасте от 55 до 70 лет: 135-145 ед/л;- в возрасте старше 71 года: 180-190 ед/л.

У взрослых, в зависимости от пола, немного отличается щелочная фосфатаза.

– возрастом от 21 до 30 лет: 80-90 ед/л;- в возрасте от 30 до 45 лет: 90-100 ед/л;- в возрасте от 46 до 54 лет: 105-115 ед/л;- в возрасте от 55 до 70 лет: 125-135 ед/л;- в возрасте старше 71 года: 155 -165ед/л;

Можно сделать вывод, что у мужчин, относительно женских показателей, немного повышена щелочная фосфатаза. Норма у женщин меньше мужской нормы приблизительно на 20 ед/л.

Во время взятия анализа щелочной фосфатазы в крови к сыворотке донора добавляют специфические реактивы, которые реагируют на фосфатазу. Затем, используя точные методы, измеряется концентрация полученных продуктов. В каждой ткани, будь то кишечник, плацента или печень, содержится свой определенный вид щелочной фосфатазы. Во время проведения анализа измеряется концентрация конкретных видов фермента.

Чтобы сдать анализ образца крови на данный фермент, пациенту понадобится несколько минут. В некоторых случаях у людей после еды кишечником усиленно вырабатывается щелочная фосфатаза. В таком случае результаты анализа могут быть искаженными. Поэтому пациенту нельзя принимать пищу или пить воду перед сдачей данного анализа.

Благодаря современным лабораторным методам, результаты анализов можно получить уже после нескольких часов.

Исходя из всех данных, можно сделать вывод, что минимальная щелочная фосфатаза в крови – норма. Повышение уровня данного фермента может, как предупреждать о каких-либо отклонениях или нарушениях, так и абсолютно не настораживать. В любом случае, это не последний показатель изменений в организме человека.

У женщин

Наиболее вероятные причины того, что щелочная фосфатаза снижена:

  • Дефицит цинка, витамина С (цинга), фолиевой кислоты, витамина В6;
  • Гипотиреоз;
  • Избыток витамина D;
  • Низкое содержание фосфора (гипофосфатазия);
  • Целиакия;
  • Недоедание с низкой ассимиляцией белка (в том числе низкое содержание желудочной кислоты/гипохлоргидрия);
  • Расстройства паращитовидных желез;
  • Менопауза;
  • Период донорства;
  • Злокачественная анемия;
  • Во время беременности активность щелочной фосфатазы может снижаться из-за недостаточности развития плаценты.

Некоторые препараты (азатиоприн, клофибрат, эстрогены и эстрогены в сочетании с андрогенами) снижают активность фермента.

Щелочная фосфатаза
Щелочная фосфатаза

Если у человека есть патологические изменения в почках, печени, эндокринной системе и имеются сбои в функциональности ЖКТ, тогда ему обязательно назначают биохимию крови на ЩФ. Важно заметить, что результаты будут более информативными, если анализ будет проводиться пофракционно. Но такое анализирование производится на дорогом оборудовании, которое есть только в частных клиниках. Поэтому в бюджетных больницах назначают биохимию крови, но такая диагностика также будет информативной.

Щелочная фосфатаза
Щелочная фосфатаза

Определение щелочной фосфатазы у собак выполняется в специальных ветеринарных лабораториях. Норма этого фермента составляет от 24 до 124 Ед/л. У собаки также могут быть отклонения в показателях данного энзима. На какие состояния и патологии это указывает, читайте ниже.

Фосфатаза у собак
Фосфатаза у собак

Фосфатаза щелочная способствует отделению молекул фосфорной кислоты от тех соединений, в составе которых она поступает в организм, точнее, в разные его ткани. Щелочная фосфатаза обеспечивает поступление фосфора в клетки, который необходим им для нормального метаболизма.

Уровень этого фермента в сыворотке крови служит доказательством патологического процесса в определенных тканях даже при отсутствии симптомов или их смазанности.

Измерение уровня щелочной фосфатазы в сыворотке крови используется в основном для диагностики заболеваний печени, желчевыводящих протоков и костей. Однако увеличение концентрации этого фермента наблюдается и при таких онкологических заболеваниях как злокачественные опухоли яичка, лимфогранулематоз, новообразования головного мозга и другие.

Биохимия крови щелочная фосфатаза является анализом для которого используется венозная кровь. Забор крови производится только натощак, так как присутствие пищи в желудке может привести к резкому повышению уровня печеночного изофермента фосфатазы. Любителям сигарет перед сдачей анализа следует также воздерживаться от курения на протяжении не менее 30 минут.

Определение активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови производится с помощью метода колориметрии, для чего к сыворотке крови последовательно добавляют разные реактивы. Аппаратура, которой оснащены современные лаборатории, позволяет получать показатели по разным изоферментам (печеночной щелочной фосфатазе, костной, плацентарной и тому подобное). В результатах анализа уровень фермента обычно представляется в международных единицах на 1 л крови (МЕ/л).

Щелочная фосфатаза в крови таблица

Возраст, пол Референтные значения
менее 15 дней 83-248 МЕ/л
15 дней – 12 месяцев 122–469 МЕ/л
1-10 лет 142-335 МЕ/л
10-13 лет 129-417 МЕ/л
13-15 лет женщины 57-254 МЕ/л
мужчины 116-468 МЕ/л
15-17 лет женщины 50-117 МЕ/л
мужчины 82-331 МЕ/л
17-19 лет женщины 45-87 МЕ/л
мужчины 55-149 МЕ/л
старше 19 лет женщины 35-105 МЕ/л
мужчины 40-130 МЕ/л

Однако интерпретация результатов анализа – это задача лечащего врача, а не самого больного.

  • во-первых, допускается некоторое превышение нормы у беременных, так как в организме будущей матери кроме обычных изоферментов (печеночная, костная и т.д.) появляется и новый ее вид – плацентарная.
  • во-вторых, у женщин нередко причиной повышения концентрации щелочной фосфатазы может стать прием пероральных противозачаточных препаратов.

Норма щелочной фосфатазы в крови у мужчин

С другой стороны, очень высокие показатели концентрации щелочной фосфатазы у беременных могут наблюдаться при таком опасном осложнении как преэклампсия.

Как понизить щелочную фосфатазу в крови при ее повышенном уровне посоветует лечащий врач. В данном случае речь может идти только о лечении болезни, которая и стала причиной повышения показателей – после избавления от основного заболевания (например, излечения хронической формы вирусного гепатита или устранения дефицита кальция) показатели уровня щелочной фосфатазы должны прийти в норму.

Существует несколько разновидностей анализа. Самым распространенным из них считается определение уровня щелочной фосфатазы в сыворотке крови.

В норме клетки кишечника, костей, печени и желчных ходов постоянно обновляются. Поэтому часть фермента попадает в системный кровоток. Усиленное разрушение клеточных мембран в силу разных патологий приводит к увеличению концентрации энзима в крови. В некоторых случаях заболеваний щелочная фосфатаза крови может быть меньше оптимальных значений. Это тоже учитывается при проведении анализа.

Таким образом, в результате исследования могут быть три варианта: норма, повышение и понижение уровня фосфатазы. Доктор уже далее формирует необходимый ряд дообследований при выявлении отклонений.

Трактовкой занимается лечащий доктор. Попытки самостоятельно разобраться с тем, что происходит в организме без медицинского образования обречены на провал.

Норма щелочной фосфатазы в крови у мужчин

Щелочная фосфатаза (норма у женщин — до 400 Е/л)  не показывает полную картину патологии и является понятием относительным. Во первых, нужно помнить о ситуациях, когда превышение нормальных значений является физиологически обусловленным.

Во-вторых, исключается влияние медикаментов на уровень фермента в крови. Поэтому доктор должен помочь разобраться, какие из принимаемых средств могут потенциально оказать влияние на результаты анализа.

Уровень понижен

Болезни сердца и сосудов при пониженном содержании

Щелочная фосфатаза
Щелочная фосфатаза

Уровень понижен

Сами изменения в биохимическом анализе крови не представляют угрозы жизни человеку. Опасны заболевания, которые являются причиной повышения или понижения щелочной фосфатазы.

Опухоли костной ткани могут протекать агрессивно. Раннее выявление и начало специфического лечения минимизирует раннюю инвалидизацию и смертность в этих случаях и дает шансы на высокий показатель пятилетней выживаемости. Выявление первичного очага в рамках метастазирования также позволяет своевременно начать терапию и достичь благоприятного прогноза.

Гепатит опасен исходом в цирроз. Это касается вирусного гепатита С, протекающего длительное время незаметно.

Осложняется цирроз потерей функции печени, развитием кровоточивости, снижением уровня белка, недостаточностью функции сердца.

Опухоли костей опасны деформацией скелета. Если имеют место метастазы, то осложнения зависят от их локализации. Особенно опасны очаги в головном мозге и печени.

Щелочная фосфатаза не является специфическим маркером какого-либо заболевания. Но этот показатель указывает специалистам, в каком направлении следует искать патологию. Важно понимать, что нормы у мужчин и женщин разных возрастов отличаются. Для поиска причины назначается дообследование. В результате выясняется причинный фактор, начинается его специфическое лечение.

Оформление статьи: Владимир Великий

У женщин

Низкие концентрации могут свидетельствовать о тахикардии и заболеваниях кровеносных сосудов, развивающихся вследствие гипотиреоза. Даже субклиническая форма, симптомы которой еще не развились, может вызвать увеличение концентрации холестерина и снизить насосную функцию сердца. Гипотиреоз может повлечь за собой увеличение сердца и сердечную недостаточность.

При диагностике заболевания, наряду с низкой щелочной фосфатазой, высоким будет холестерин, а пониженными – гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ).

На фоне понижения фосфатазы нередко развивается анемия, вызывающая снижение системного сосудистого сопротивления, что приводит к пониженной вязкости крови и к резкому падению артериального давления.

Снижение сопротивления вызывает активацию барорецепторов (сенсорные рецепторы), сигналы от которых поступают в центральную нервную систему, активируя систему ренин-ангиотензин (гормональная система, регулирующая кровяное давление), вызывая тахикардию, сужение сосудов, снижение почечного кровотока и скорости клубочковой фильтрации.

Это приводит к дилатации левого желудочка (расширение камер) и гипертрофии (болезненное увеличение), конечным результатом является обострение хронической сердечной недостаточности. При диагностике заболевания низким будет уровень щелочной фосфатазы, повышенным – уровень С-реактивного протеина, содержание мочевины в крови.

Щелочная фосфатаза – жизненно важный фермент, вырабатываемый, в основном, в печени. Кости, почки, кишечник и плацента (у беременной женщины) также вносят вклад в увеличение количества фермента.

Высокие уровни фосфатазы обычно означают, что в организме присутствует повреждение печени или указывают на состояние, вызывающее повышенную активность костных клеток.

Умеренно повышенные значения могут быть результатом лимфомы Ходжкина, застойной сердечной недостаточности, язвенного колита и некоторых бактериальных инфекций.

Низкие уровни временно наблюдаются после переливания крови или сердечного шунтирования. Дефицит цинка может привести к их снижению, недоедание или дефицит белка, болезнь Вильсона также могут быть причинами пониженной фосфатазы.

Результаты анализа обычно оцениваются наряду с другими тестами, нередко этот показатель является маркером наличия опухоли в организме.

Как подготовиться к исследованию

Норма щелочной фосфатазы в крови у мужчин

Очень часто доктора рекомендуют сдавать этот анализ перед выполнением плановой операции, а также в рамках профилактического осмотра. Но более целесообразным считается назначение сдачи щелочной фосфатазы при наличии жалоб, анамнестических данных.

Первая группа заболеваний, при которых может быть ценно определение фосфатазы, — это сопровождающиеся застоем желчи.

Поэтому доктор вправе назначить анализ при наличии следующих жалоб и симптомов:

  • желтушность кожи;
  • иктеричность склер и слизистых оболочек (легкое жёлтое прокрашивание);

    Щелочная фосфатаза. Норма у женщин в крови по возрасту, причины повышенной, пониженной, лечение
    Если норма щелочной фосфатазы превышена, то появляется желтуха

  • наличие обесцвеченного кала;
  • боли в животе, больше справа и сверху;
  • слабость;
  • тошнота;
  • выраженный кожный зуд, при котором даже антигистаминные препараты помогают не всегда.

Доктора рекомендуют сдать анализ на щелочную фосфатазу, чтобы подтвердить или исключить нарушение функции печени. Параллельно этому важно знать уровень холестерина, аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, а также провести тимоловую пробу и определить содержание белка, его фракций.

Для исключения костных заболеваний, метастазов опухолей в кости, также рекомендовано проведение описываемого анализа. Дополняется обследование определением количества фосфора и кальция в сыворотке в рамках биохимического анализа.

Любая биохимическая лаборатория может провести этот анализ. Главное, чтобы были в наличии необходимые реактивы.

Ценовая категория отличается в различных учреждениях. Согласно тарифному соглашению ОМС стоимость забора крови из вены — 40 руб., а сам анализ стоит 120 руб.  В частных клиниках цена превышает это значение, так как эти учреждения работают по собственным прейскурантам.

Специальной подготовки к сдаче крови на щелочную фосфатазу не требуется. Но не будет лишним помнить меры предосторожности, которые необходимо соблюдать при сдаче любого анализа крови.

Самое главное то, что кровь сдают только натощак. Это означает, что крайний прием пищи должен быть не позднее, чем за 4 часа до исследования. Результат окажется максимально достоверным, если выдержать 8 часовой интервал. Ужин накануне исследования должен быть легким, необильным.

Отказ от спиртного хотя бы за сутки до планируемой сдачи крови предотвратит ложно завышенные результаты исследования. Это же касается курения. Никотин вызывает неоправданный и необъяснимый рост концентрации фермента в крови.

Перед сдачей лучше не нервничать, исключить стрессы. Если перед этим выполнялась физическая нагрузка, рекомендовано отдохнуть хотя бы 5 мин. Пренебрежение этим советом тоже может стать причиной искаженных результатов и их трактовки.

Время выполнения анализа зависит от графика работы лаборатории и внутренней политики учреждения. Как правило, если забор осуществлялся утром, то результаты известны в тот же день. Сообщаются результаты обычно на следующий день.

– во время беременности в плаценте содержится щелочная фосфатаза. Норма у женщин в этот период не считается завышенной;- после переломов также отмечается повышенный показатель уровня щелочной фосфатазы;- так как у подростков и детей наблюдается быстрый рост костей, показатель уровня обсуждаемого фермента повышается;

– повысить уровень фосфатазы в крови могут и некоторые лекарственные препараты, такие как “Парацетамол”, “Аспирин”, “Аллопуринол”, различные антибиотики и разнообразные иные лекарственные средства;- данные уровня фермента дефосфолирования могут наблюдаться повышенными после охлаждения взятой на анализ крови.

На понижение уровня этого фермента могут влиять оральные контрацептивы.

Как происходит забор биоматериала

Щелочная фосфатаза
Щелочная фосфатаза

В стационарных условиях в отделение приходит лаборант и осуществляет забор крови в условиях процедурного кабинета. В поликлинике пациенты являются в назначенное раннее утреннее время, где им в порядке живой очереди проводят забор материала для исследования.

В сухую чистую пробирку лаборант помещает до 15 мл венозной крови пациента. Место пункции вены обрабатывается тампоном с антисептиком, который затем утилизируется.

Как снизить уровень щелочной фосфатазы?

Бессмертник для лечения повышенной щелочной фосфатазы
Бессмертник для лечения повышенной щелочной фосфатазы

Из вышесказанного понятно, что для того чтобы снизить показатели ЩФ, необходимо выявить и лечить основное заболевание. Ведь повышенная щелочная фосфатаза — это отдельный симптом, а не самостоятельное заболевание. При адекватном лечении показатели придут в нормальное состояние в течение 1-3 месяцев, в зависимости от тяжести патологии.

Норма щелочной фосфатазы в крови у мужчин

Можно помочь организму при помощи употребления природных отваров и настоев. Вот как снизить щелочную фосфатазу народными средствами:

  • При заболеваниях печени можно пить печеночные сборы. Они продаются в аптеках. Хорошо помогает расторопша, артишок, одуванчик.
  • При патологиях желчевыводящих путей поможет отвар бессмертника, зверобоя, ромашки.
  • При болезнях почек — любисток, чабрец, цикорий, мелисса, листья земляники.
  • При ломкости костей, особенно в пожилом возрасте, поможет ярутка, пихта и топинамбур. Причем именно топинамбур используется все растение: корень, листья и цветы.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник
Adblock detector