Первые признаки инсульта и инфаркта у мужчин

Симптомы-предвестники

Предшествующий инсульту период, он же преморбид обнаруживается далеко не всегда и не у всех.

В некоторых случаях он настолько неочевидно присутствует, что сказать о характере расстройства невозможно вплоть до момента, когда становится поздно и уже нужно действовать.

Внимание:

Длительность инициального периода варьируется от нескольких часов до недели. Крайне редко больше. Строгих правил тут нет.

Если внимательно прислушаться к собственному организму, можно обнаружить некоторые отклонения от обычного состояния:

  • Головная боль. Визитная карточка приближающегося инсульта. Но сам мозг болеть не может. Он не имеет специальных нервных окончаний. Страдают сосуды, которые богато ими пронизаны.

Интенсивность средняя или ниже. Характер неприятного ощущения — тюкающий, стреляющий, давящий, распирающий. Следует в такт за сокращениями сердца.

Локализация может быть любой. Четкой корреляции между расположением будущего очага и местом, где «оседает» боль нет. Потому как возможен отраженный характер.

Нередки диффузные негативные ощущения. То есть распространяются они на весь череп, блуждают.

  • Головокружение. Итог нарушения кровотока. Симптом может оказаться типичным результатом поражения практически любой церебральной структуры. Будь то лобная, теменная или затылочная доли.

В большей мере проявление обусловлено ростом внутричерепного давления, ликвор (особая жидкость) компрессирует отдельные центры, ответственные за ориентацию в пространстве. В ответ возникает вертиго (второе название описанного симптома).

В тяжелых случаях мужчина не может даже ходить. Занимает вынужденное положение лежа, мало двигается, чтобы не провоцировать усиления симптома.

Признак непостоянный, регрессирует спонтанно спустя некоторое время (обычно пару часов или десятков минут).

  • Тошнота, рвота. В результате раздражения особых центров головного мозга. Проявляются редко.
  • Астения, общая усталость и высокая утомляемость. Неспецифичный предвестник инфаркта головного мозга, встречается у всех пациентов с текущим инициальным периодом.
  • Раздражительность, снижение эмоционального фона. Также его неустойчивость. Дистимия (другое название явления) проявляется эпизодами.

Первые признаки инсульта и инфаркта у мужчин

По дисфорическому типу: человек взрывается по незначительному поводу, становится агрессивным, угрюмым.

Это результат нарушения мозгового кровообращения и недостаточной выработки некоторых веществ-нейромедиаторов.

  • Мышечная слабость. По типу все той же гипотонии. Мужчина хуже переносит физические нагрузки, не может нормально подняться по лестнице или быстрым шагом дойти до остановки общественного транспорта.
  • Нарушения сердечного ритма. Не всегда. Также на фоне кардиальных патологий. По типу синусовой тахикардии или обратного явления, когда частота сокращений урежается до минимума (ниже 80 ударов в минуту).
  • Бессонница. Возникает спонтанно. Сразу после периода благополучия наступает невозможность отдохнуть. Человек просыпается каждые 10-30 минут и так всю ночь. Итогом оказывается ощущение разбитости, рост артериального давления, увеличение риска прочих неотложных состояний, в том числе инфаркта.
  • Повышенная потливость, ощущение холода. Вегетативные проявления. Регулярные, в ответ на внешние раздражители.

В первом случае достаточно незначительной физической нагрузки, чтобы развился симптом.

Во второй ситуации имеет место усиление в горизонтальном положении или при долгой ходьбе. В основном мерзнут кончики пальцев, ноги.

  • Бледность кожных покровов. Развивается не всегда. Но может возникнуть, если имеет место сердечная этиология будущего инсульта.

Такое встречается, например, на фоне недостаточности кардиальной деятельности после инфаркта или в качестве результата длительно текущей артериальной гипертензии.

6897

Тем более, если мужчина не любитель посещать больницы и ходить к врачам. Дополнительно периодически может возникать цианоз (посинение) носогубного треугольника, ногтевых пластин, бледность десен.

Давление при инсульте и перед ним варьируется в широких пределах. До момента развития острого неотложного состояния показатель выше адекватного значения или ниже, нормальным остается в 20% случаев.

Во время течения болезни падает на 20 мм ртутного столба от эталонного значения или менее того.

Меры первой помощи

Болезни сердца и сосудов часто являются причиной смерти многих людей. Благодаря знанию признаков инсульта и инфаркта у женщин можно значительно снизить негативные последствия болезней.

Нередко инсульт головного мозга путают с инфарктом миокарда, все дело в схожести причин. Инфаркт миокарда относится к наиболее страшным проявлениям ишемической болезни сердца.

Женщины в два раза реже подвержены этому заболеванию, в отличие от мужчин.

Инфаркт может возникнуть в том случае, когда по каким-то причинам образуется тромб. Он перекрывает приток крови, потому как закупоривает определенную ветку коронарных сосудов.

Закупорка приводит к тому, что в отдельный участок сердечных мышц на 20-30 минут прекращается подача кислорода. За это время в организме происходят глубокие изменения тканей сердца. Пораженные клетки в дальнейшем отмирают. В организме при состоянии инфаркта миокарда происходит острая недостаточность кровообращения тканей сердца.

Состояние инфаркта, в зависимости от сосредоточенности участка, в котором наблюдается недостаток кровообращения, бывает:

  • крупноочаговым;
  • мелкоочаговым.

Во многих случаях бывает так, что человек ощущает себя вполне нормально, и вдруг неожиданно начинается затянувшийся приступ сердечной боли. У нее имеются особенности, которые свидетельствуют именно об инфаркте миокарда:

  • длительность приступа больше 15 минут;
  • после принятия нитроглицерина наблюдается лишь ослабление;
  • характер боли интенсивный, иногда волнообразный;
  • распространение происходит в левую руку, лопатки, шею и нижнюю челюсть;
  • основная боль приходится на левую половину груди либо за ней;
  • наблюдается сжатие и сильное давление в грудине.

Предвестниками инфаркта миокарда у женщин является:

  • головокружение;
  • посинение губ и конечностей;
  • мраморный окрас кожи.

Причины выраженности симптомов при инфаркте зависят от:

  • площади и размещения сраженного участка;
  • стадии болезни.

Признаки инфаркта

Первые признаки, которые характерны для женщин, появляющиеся перед инфарктом:

  • постоянная неестественная усталость, не проходящая и после полноценного отдыха;
  • нарушение сна, приводящее к появлению хронической бессонницы.

Перед инфарктом часто происходит нарушение кровообращения, что приводит к образованию отечности.

Также к симптомам инфаркта у женщин относятся:

  • затруднение дыхания;
  • одышка;
  • наличие в груди дискомфорта;
  • отдающая в одну руку либо в обе боль в области сердца;
  • рвота либо тошнота;
  • появление холодного липкого пота.

Если имеет место проявление данных признаков, то необходимо незамедлительно провести надлежащую диагностику и лечение во избежание сердечного приступа.

Что такое инсульт

Первые признаки инсульта и инфаркта у мужчин

Инсульт – достаточно распространенное заболевание среди женщин и мужчин. Это состояние характеризуется:

  • внезапным нарушением кровообращения мозга;
  • разрывом либо закупоркой того или иного сосуда головного мозга.

Разрыв сосудов приводит к геморрагическому инсульту, закупорка – к ишемическому.

С возрастом возрастает вероятность возникновения инсульта.

Перед возникновением инсульта обязательно появляются симптомы, которые предвещают начало нарушения снабжения кровью мозга.

Особенно риску появления инсульта подвержены женщины и мужчины, у которых имеются:

  • заболевания сосудов и сердца;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • повышенный холестерин;
  • ожирение.

Также высок риск возникновения инфаркта и инсульта у курящих людей.

Одним из основных симптомов является возникновение без явной причины сильной головной боли.

Также наблюдаются и такие признаки:

  • онемение лица и тела по одной из сторон нижней и верхней конечностей;
  • неспособность жестикулировать, координировать свои действия;
  • нарушается речь и способность вести разговор, возникает ее непонимание;
  • вытекание пищи изо рта при ее поедании;
  • возможно появление судорог, повышение температуры, рвоты, тошноты, равновесия.

У женщин, у которых выявлен инсульт, можно наблюдать:

  • нарушение зрения;
  • раздвоение в глазах;
  • иногда на одном глазу неожиданную потерю зрения.

Человек, которого сразил инсульт, может на короткое время потерять сознание:

  • дыхание станет глубоким и частым;
  • лицо – красного цвета;
  • зрачки никак не реагируют на свет;
  • пульс низкий.

Психические нарушения относятся к наиболее часто встречающимся нетрадиционным признакам. От той части мозга, которая подвергалась поражению, зависят признаки инсульта. При поражении правой части симптомы инсульта будут наблюдаться в левой части тела, и наоборот.

К факторам риска также относится и наследственность. Если у кого-либо из родственников по прямой линии был инфаркт или инсульт, то вероятность возникновения этих болезней возрастает.

При проявлении признаков инфаркта и инсульта у женщин и при всяком приступе сердечных болей необходимо как можно скорее обратиться к врачу за помощью.

Главным бичом современности, поражающим огромное количество людей разных возрастов, считаются два смертельно опасных заболевания – инсульт и инфаркт миокарда.

897

Внезапное возникновение инфаркта миокарда и инсульта головного мозга становится виной большинства смертей людей, возраст которых превышает сорокалетний рубеж. Если человек переносит такие критические состояния, то вернуться к обычному образу жизни ему достаточно нелегко.

Эти экстренные состояния могут развиваться у пациента как одновременно, так и независимо друг от друга.

В первом случае симптомы одного состояния накладываются на признаки другого, что способно вызвать врачебные ошибки при оказании квалифицированной помощи. Чтобы этого не произошло, нужно знать предвестники и симптомы сочетанного поражения головного мозга и сердечной мышцы.

Если рассматривать механизмы данных критических состояний, то инсульт и инфаркт почти не отличаются. Эти два процесса носят ишемический характер. При их развитии наступает недостаточное насыщение кровью некоторых тканей, то есть отдельные области органов мозга или сердца испытывают кислородное голодание.

Причиной этого может стать тромбоз или спазм в сосуде, который отвечает за доставку крови к определенному участку органа. В случае геморрагического инсульта происходит разрыв сосудов и/или артерий с кровоизлиянием в мозг.

Эти два критических состояния различаются преимущественно тем, какой орган (головной мозг или сердце) поражается.

При отмирании миокарда или возникновении кислородной недостаточности отдельной части сердечной мышцы наступает инфаркт. А при кислородном голодании отдельного участка головного мозга возникает инсульт. То есть, это два очень похожих состояния разных органов.

8797

Предвестниками развития данных болезней считаются следующие факторы:

  • прогрессирование гипертонии на протяжении длительного период времени;
  • такие заболевания, как атеросклероз или сахарный диабет;
  • наличие у пациента избыточного веса;
  • длительное злоупотребление никотиновыми изделиями и/или алкогольными напитками.

Однозначно ответить на вопрос о том, какая из этих болезней опаснее, нельзя. Всегда хуже то состояние, которое имеет более высокую степень тяжести.

Например,  у человека развился инфаркт, а инсульт возник как его осложнение. В таком случае первичное заболевание будет иметь более негативные последствия для организма человека.

Если же происходит обратная ситуация, сразу возникает инсульт, а инфаркт является его осложнением, то у человека будут более выраженными симптомы патологии мозга, а поражение миокарда может быть замечено не сразу. При одновременном развитии поражения головного мозга и мышечной оболочки сердца, поставить точный диагноз можно только в стационаре с помощью специальных обследований.

Существует немало причин, провоцирующих развитие инсультов. Есть доказательства того, что инсульт у женщин и мужчин несущественно отличается.

Чаще всего признаками развития заболевания у женщины становятся патофизиология фертильного периода и начало менопаузы, мужчины сталкиваются с этой проблемой в большей мере из-за неправильного образа жизни и как следствие профессиональной деятельности.

Как следствие инсульта в определенную часть мозга может снизиться, или прекратится поступление крови. Тогда у больных наблюдается снижение работоспособности мозга.

Сегодня известны два вида инсульта:

  • Ишемический;
  • Геморрагический.

И в том, и в другом случае мозг перестает получать необходимый кислород, питательные вещества и в дальнейшем его клетки отмирают.

Здесь вы подробнее найдете ответ на вопрос о первых признаках и симптомах прединсульта у женщин.

Симптомы инсульта

Прежде чем говорить о симптомах узнаем, что такое инсульт. Инсульт – это резкое нарушение кровотока в клетках мозга.

Может быть следствием:

  1. Проблем с сосудами головного мозга:
    • Атерома;
    • Образование тромбов с кровяных сгустков;
    • Эмболия (закупоривание сосудов);
    • Ишемия (нарушено кровообращение);
  2. Сильного излияния крови в оболочку или головной мозг (геморрагический инсульт):
    • Повышенное давление;
    • Уплотнения артерий;
    • Сахарный диабет;
    • Аритмия;
    • Неподвижный образ жизни;
    • Курение.

Сегодня с недугом могут столкнуться люди от 20 лет и до старости. В молодом возрасте с инсультом сталкиваются чаще женщины, особенно во время беременности, после 70 лет – мужчины.

При появлении хотя бы одного симптома нужно вызвать бригаду скорой. Далее действия таковы:

  • Обеспечить безопасность пациенту. Особенно если он без сознания.
  • Расстегнуть воротник, снять галстук, нательные украшения при наличии.
  • Обеспечить приток свежего воздуха.
  • Усадить больного. Лежать категорически воспрещается по ряду причин. В том числе из-за дальнейшего нарушения церебрального кровотока.
  • Дать таблетки, прописанные врачом на такой случай. Иначе применять препараты запрещено.
  • При потере сознания повернуть голову на бок. Это позволит избежать аспирации рвотой.

Остановка сердца — основание для массажа. 70-100 движений в минуту. Ладони положить друг на друга. Глубина продавливания — 5-6 сантиметров. Искусственное дыхание имеет смысл делать только при наличии опыта и умения, иначе это потеря времени.

Далее вопрос решается специалистами.

Первые признаки инсульта у мужчин распознаются плохо и не имеют специфичности. К сожалению, диагностика неотложного состояния происходит в момент, когда угроза максимальна. Потому смертность столь высокая.

При внимательном отношении к самочувствию, здоровью, есть все шансы избежать проблемы даже при наличии рисков.

Признаки инсульта должны знать все взрослые люди. Вдумайтесь, каждые полторы минуты в мире регистрируется новый случай коварного заболевания. Не исключено, что можно случайно оказаться рядом с пострадавшим человеком. Знание симптомов, признаков инсульта помогает быстро оценить ситуацию, не растеряться. Оказанная вовремя помощь дает шанс больному на выздоровление, может спасти жизнь.

Общемозговые

Признаки появляются первыми, если не считать описанного варианта с предынсультом. Соответствуют типичным представлениям среднестатистического человека о неотложном состоянии.

  • Головная боль. Развивается сразу же. Интенсивность от высокой до невыносимой. Пациенты описывают дискомфорт как сильный удар молотком по теменной или затылочной области.

Как и в случае с предшествующим моментом, определить точную локализацию практически невозможно. Боль имеет разлитой характер, сопровождается массой прочих явлений, это также не дает сконцентрироваться на одном симптоме и тщательно описать его.

56

К тому же пациент не в состоянии, давать характеристику самочувствию.

  • Головокружение. Встречается наравне с болевым синдромом. Сопровождается выраженными проблемами с ориентацией в пространстве, ходьбой и вообще движениями. Мужчина лежит, мало реагирует на окружающие стимулы, потому как не имеет физической возможности это сделать.
  • Слабость. Астения. Ощущается как подкашивание ног. Руки также становятся непослушными, мелкая моторика нарушается, уровень силы снижается, что делает невозможной даже привычную активность.
  • Тошнота. Рвота. Оба момента идут в комплексе. Сопровождают пациента нечасто. Возможен один эпизод, максимум два-три. Они не приносят облегчения. Потому как имеет место рефлекс, а не отравление. Соответственно, защитный механизм работает «в холостую», ядов в организме нет.
  • Потливость. Гипергидроз. В том числе в состоянии полного покоя. Интенсивность столь велика, что человека можно «выжимать».
  • Потеря сознания. Негативный признак. Указывает на значительное по тяжести или объему (площади) поражение церебральных структур. В некоторых случаях трансформируется в коматозное состояние.
  • Нарушения зрения. Туман перед глазами, двоение, расплывчатость образов.
  • Шаткость походки. Причина все в той же мышечной слабости. Способность передвигаться в принципе обнаруживается у минимальной части пациентов, потому речь скорее об исключении.
  • Парезы или параличи. Нарушения моторной активности присутствуют у большинства пострадавших.
  • Головокружение. Встречается наравне с болевым синдромом. Сопровождается выраженными проблемами с ориентацией в пространстве, ходьбой и вообще движениями. Мужчина лежит, мало реагирует на окружающие стимулы, потому как не имеет физической возможности это сделать.
  • Слабость. Астения. Ощущается как подкашивание ног. Руки также становятся непослушными, мелкая моторика нарушается, уровень силы снижается, что делает невозможной даже привычную активность.
  • Тошнота. Рвота. Оба момента идут в комплексе. Сопровождают пациента нечасто. Возможен один эпизод, максимум два-три. Они не приносят облегчения. Потому как имеет место рефлекс, а не отравление. Соответственно, защитный механизм работает «в холостую», ядов в организме нет.
  • Потливость. Гипергидроз. В том числе в состоянии полного покоя. Интенсивность столь велика, что человека можно «выжимать».
  • Потеря сознания. Негативный признак. Указывает на значительное по тяжести или объему (площади) поражение церебральных структур. В некоторых случаях трансформируется в коматозное состояние.
  • Нарушения зрения. Туман перед глазами, двоение, расплывчатость образов.
  • Шаткость походки. Причина все в той же мышечной слабости. Способность передвигаться в принципе обнаруживается у минимальной части пациентов, потому речь скорее об исключении.
  • Парезы или параличи. Нарушения моторной активности присутствуют у большинства пострадавших.

Инсульт и инфаркт – в чем сходства и различия признаков этих недугов?

Сразу хочется сказать, что и состояние инфаркта миокарда, и состояние ишемического инсульта головного мозга современные медики считают самым настоящим бедствием, на сегодняшний день.  А все потому, что ежегодно эти два экстренных состояния уносят жизни тысяч людей по всему миру, оставляя выживших инвалидами или же длительно борющимися за восстановление после перенесённой патологии.

Как заметить первые признаки опаснейших болезней

Конечно, ни состояние инфаркта, ни состояние инсульта не является абсолютным и безоговорочным смертельным приговором, если пострадавшим будет оказана своевременная квалифицированная помощь.

Если ищите реабилитационный центр для восстановления, рекомендуем реабилитационный центр «Эвексия», где проводится реабилитация после перенесенного инсульта, травм позвоночника и хронических болей.

567

Однако реальная проблема заключена в том, что не более четверти всех пострадавших от этих экстренных состояний, оказывались способными своевременно распознать признаки приближающейся патологии.

Действительно, не информированность наших граждан, относительно того, как распознать и как заметить первые признаки этих опаснейших для жизни пациентов болезней, просто пугает.

А, ведь, сегодня эти две патологии стремительно молодеют, подкашивая, и достаточно молодых, и зрелых мужчин или женщин (причем молодых мужчин, согласно данных статистики – несколько чаще).

Практикующие врачи скорой помощи уверяют, что именно помощь, оказанная в этот короткий период времени, позволяет пациенту избежать развития опаснейших осложнений и даже предотвратить трагедию.

И, значит, для нас всех невероятно важно научиться своевременно распознавать первые признаки и симптомы этих заболеваний, понять, что же происходит в момент патологии с нашими органами (мозгом или сердцем) и конечно, научиться оказывать при патологии адекватную первую доврачебную помощь.

Нельзя также не напомнить о сходстве механизмов развития инсульта и инфаркта, ведь как мы уже не раз писали ишемический мозговой удар частенько называют инфарктом мозга.

Суть сходства этих заболеваний заключается в том, что как при состоянии ишемического инсульта, так и при состоянии инфаркта миокарда в организме происходит острая недостаточность кровообращения мозговых или сердечных тканей соответственно. Однако обо всем по порядку.

Как мы уже сказали, при развитии инфаркта миокарда происходит острая нехватка обогащенной кислородом крови в тканях конкретной сердечной оболочки (миокарда). Из-за такого кислородного голодания происходит омертвение (некроз) определенного (не обогащавшегося насыщенной кислородом кровью) участка нашей сердечной мышцы.

закрытый массаж сердца

Закупоривание тромбом ветви коронарных сосудов сердца

Данное состояние имеет возможность развиться, когда приток артериальной крови (или отток венозной) прекращает поступать (оттекать от) к тканям сердца или, возможно, поступает, но в крайне в недостаточном для организма количестве, тем самым, не обеспечивая определенный участок миокарда так необходимым ему питанием кислородом. Чаще возникает данное состояние у мужчин, хотя женщины также страдают от этого недуга.

Состояние инфаркта может возникать, когда по тем или иным причинам, образовавшийся тромб, попросту закупоривает определенную ветвь коронарных сосудов, перекрывая при этом полноценный ток крови.

В зависимости от локализации, поражаемого ишемией (недостатком кровоснабжения) участка, состояние инфаркта может считаться мелкоочаговым или же крупноочаговым. А если на определенном участке пораженной сердечной мышцы наблюдается омертвение (некроз) всей толщи стенки миокарда, медики диагностируют инфаркт трансмурального типа.

Как и при инфаркте, при развитии инсульта происходит некий сбой в кровообращении и питании тканей, но, в данном случае, тканей мозга. Как следствие ишемии, в организме человека при наступлении инсульта происходит омертвление и полная гибель (некроз) того или иного участка тканей мозга.

При этом клетки, расположенные в эпицентре церебральной катастрофы, зачастую могут уже не подлежать последующему восстановлению. Как и инфаркт, мозговой удар чаще поражает мужчин, хотя женщины проблему всегда переносят значительно тяжелее.

Мозговой удар

Ткани, близлежащие к пораженному участку мозга, считаются зоной обратимых изменений, собственно за восстановление этих тканей и разворачивается основная борьба во время лечения пострадавшего. 

Естественно, что, как в случае с состоянием инфаркта, так и при состоянии инсульта при оказании помощи пациентам невероятно важно успеть уложиться «терапевтическое окно», для минимизации очага поражения тканей.

Пострадавшие от мозгового удара, как и пациенты у которых появились симптомы острого ишемического поражения сердца должны быть экстренным образом госпитализированы в условия стационара, оснащенного специализированной аппаратурой с возможностью проведения необходимых исследований и реанимационных действий.

Мы уже не раз писали, что клинические проявления мозгового удара невероятно многообразны. Симптомы, присущие инфаркту, также не отличаются некой скудностью и сухостью клинических проявлений. Обычно, более четко (и, значит, более быстро) распознаются симптомы классического течения заболеваний (как инсульт-патологии так и инфаркта), поскольку таковые имеют определенные отличия.

В таблице, далее, мы приведем классические симптомы двух описываемых патологий которые весьма различны.

Классические симптомы, говорящие о том, что у мужчин или женщин развивается инфаркт характеризуются типичным началом:Классические симптомы мозгового удара также могут быть достаточно типичны и проявляться во:
Внезапным возникновением интенсивных болей в области сердца. Внезапном развитии сильной головной боли
Иррадиирущими болями в плечо, лопатку, левую руку или спину. В появлении головокружения, шаткости походки
Появлением потливости, резкой слабости нарушением сердечного ритма и снижением артериального давления. В развитии расстройств сознания, появлении потливости, нарушения сердечного ритма и давления
От сильного болевого синдрома пострадавший способен метаться и нервничать. В онемении конечностей или одной стороны тела в целом.

Однако, в некоторых случаях, бывает и так, что классические проявления и признаки этих двух состояний оказываются менее выражены либо совсем незаметны (особенно часто это бывает у мужчин). К примеру, сердечная боль при инфарктах миокарда может быть вначале незначительной, а головная существенной. Могут быть ощутимы лишь общая слабость, с некоторым дискомфортом в груди.

К невероятно сложно распознаваемым, обычно относятся атипичные варианты инфаркт-патологии, когда больные замечают лишь боль в области левого плеча или локтя, головную боль и головокружения. Иногда, атипичный инфаркт миокарда идет по астматическому или абдоминальному типу. В таких случаях пострадавший может жаловаться на недостаток воздуха, боли в животе тошноту и рвоту как при инсульте.

Помните, чем ранее будет оказана медицинская помощь, тем лучше прогнозы на выздоровление.

У пациентов преклонного возраста, страдающих от выраженного атеросклероза, может встречаться церебральный тип начала инфаркт-патологии миокарда, что проявляется сильным головокружением, резким потемнением в глазах, тошнотой, и даже потерей сознания.

6897

Меня зовут Наталья Ефратова. Летом 2017 года у моего мужа случился левосторонний инсульт. Парализовало практически полностью. Месяц он пролежал в городской больнице.

Затем с большим трудом мы перевели его в реабилитационный центр, в котором он месяц просто лежал, и ни о какой полноценной реабилитации речи и ни шло.

Через месяц нас выписали в том же состоянии, в котором и поступили. Сергей даже не научился нормально сидеть.

Первоначально мы приехали сюда на две недели, но остались на полтора месяца. Мой муж стал ходить. Пока не очень уверенно и мы еще не добился желаемого результата в руке, но нам сказали, что нужно время. Но Сергей уже ходит и это для нас уже большая победа.

Перейти на официальный сайт {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Очаговые

897

Можно выделить несколько областей головного мозга. Исходя из подобной типизации, говорят о ряде симптоматических групп.

Лобная доля

Отвечает за массу важных функций. Локальные проявления тяжелые, инвалидизирующие:

  • Нарушение когнитивной, мнестической активности. Пациент не в силах решить простые логические задачи. Путается в элементарных фактах, моментах. Продуктивность резко падает, часто вообще до нуля. Сказывается нарушение нормальных нейронных связей и импульсов. В зависимости от качества первой помощи и лечения, у пациента могут быть шансы на полное восстановление.
  • Впадение в детство, регресс интеллектуальной составляющей. Восстанавливаются первичные рефлексы, которые представлены сразу после рождения. Сосательный, хватательный. Адекватность полностью отсутствует. Реакция на внешние раздражители нетипичная для возраста больного. Встречается такой вариант редко, не более чем в 2-3% случаев.
  • Поведенческие отклонения. А вот нарушение этого компонента человеческой личности составляет основу очаговой симптоматики данной локализации. Акцентуируются основные черты характера. Немотивированная агрессивность, шутливость и дурашливость, прочие моменты. Все поведенческие реакции не соответствуют обстановке и ситуации, что делает невозможным нормальное взаимодействие с человеком.
  • Параличи противоположной очагу стороны тела. Невозможность управлять конечностями. Страдает также лицо. Мимическая мускулатура. Это возможный дифференциальный признак и метод раннего выявления инсульта.
  • Эпилептические припадки генерализованного плана. Возникает тонико-клонические (по всему телу) судороги. Синдром сопровождается самопроизвольными сильными мускульными сокращениями, которые невозможно унять при оказании первой помощи. Спустя несколько минут, мужчина приходит в сознание. Вероятно повторение эпизода, что расценивается как негативный прогностический признак.

Теменная доля

Отвечает за тактильную сферу и некоторые другие высшие нервные функции.

  • Первый признак начинающегося инсульта — комплексные галлюцинации. Охватывают все органы чувств. Потому создают сложно отличимые от реальности иллюзорные образы.
  • Отсутствие обоняния с одной стороны. Встречается не всегда и не у всех больных.
  • Потеря способности читать, выполнять простейшие арифметические действия, писать. Временное явление.

Обусловлено нарушением работы уже сформировавшихся нейронных связей. Стойкости этот симптом не проявляет, кроме исключительных случаев. В рамках реабилитации вопрос удается эффективно решить.

  • Тактильные галлюцинации. Ощущение прикосновений, копошения под кожей. Так называемые сенестопатии. При этом человек полностью сохраняет критику к состоянию, что отличает инсульт от психических расстройств.
  • Отсутствие восприятия собственного тела как единого целого. Пациент может не воспринимать руку, ногу, пальцы как свои собственные. При этом хорошо ощущает отдельные сегменты.
  • Невозможность на ощупь определить предмет, который человек знает. С закрытыми глазами. Форма кажется непонятной. Это результат все того же отсутствия целостности восприятия. Синтеза отдельных элементов, характеристик предмета не наступает.

Височная доля

Сознание, слух, память и прочие составляющие высшей нервной деятельности. Все это «сконцентрировано» здесь.

  • Отсутствие способности распознавать родную речь. Человек формально воспринимает раздражитель. Но не может понять ни одного слова. Это похоже на пассивное усвоение иностранного говорения.
  • Полная глухота или отсутствие слуха на одно ухо. Временные. Функции постепенно восстанавливаются, хотя не всегда в полной мере.
  • Эпилептические припадки. Не такие тяжелые, как при поражении лобных долей. Длятся несколько меньше, редко рецидивируют в пределах одного эпизода острой цереброваскулярной недостаточности. В остальном, признаки идентичны. Потеря сознания, судороги.
  • Вербальные псевдогаллюцинации. По типу пресловутых голосов в голове. Обычно они комментируют поведение пострадавшего или беседуют на отвлеченные темы, на обращаясь к пациенту. Человек сохраняет критику, понимает, что это болезненное проявление.
  • Амнезии разного типа. Антероградные (когда провал приходится на момент от начала патологического процесса до восстановления), ретроградные, глобальные, выборочные и прочие. Зависит от обширности поражения и локализации.

Затылочная доля

Отвечает за обработку зрительной информации.

  • Туман в поле видимости. Обнаруживается всегда. Считается типичным проявлением. Не устраняется самостоятельно.
  • Скотомы. Выпадение отдельных участков. Выглядит как черное пятно в центральной или около того области. По периферии также встречается.
  • Фотопсии. Простейшие зрительные галлюцинации. По типу вспышек света, линий, геометрических фигур.
  • Метаморфопсии. Невозможность четко оценить расстояние до объекта или его размеры. Возможны ложные иллюзорные заключения. Признак однозначно указывает не неврологическое происхождение симптома. Потому как глаз сам по себе не может ничего обрабатывать. Это функция высшей деятельности, которая выполняется головным мозгом.
  • Слепота на оба глаза или с одной стороны. Корковая. Обычно преходящая.

Нистагм (самопроизвольные колебания глазных яблок вправо и влево), невозможность контролировать собственные движения, дезориентация, неловкость, ригидность мышц (напряжение).

Нарушения дыхания, сердцебиения (вплоть до остановки), скачки температуры или стойкий подъем до критических отметок. Также полный паралич, отсутствие двигательной активности и речи.

Лобная доля

  • Нарушение когнитивной, мнестической активности. Пациент не в силах решить простые логические задачи. Путается в элементарных фактах, моментах. Продуктивность резко падает, часто вообще до нуля. Сказывается нарушение нормальных нейронных связей и импульсов. В зависимости от качества первой помощи и лечения, у пациента могут быть шансы на полное восстановление.
  • Впадение в детство, регресс интеллектуальной составляющей. Восстанавливаются первичные рефлексы, которые представлены сразу после рождения. Сосательный, хватательный. Адекватность полностью отсутствует. Реакция на внешние раздражители нетипичная для возраста больного. Встречается такой вариант редко, не более чем в 2-3% случаев.
  • Поведенческие отклонения. А вот нарушение этого компонента человеческой личности составляет основу очаговой симптоматики данной локализации. Акцентуируются основные черты характера. Немотивированная агрессивность, шутливость и дурашливость, прочие моменты. Все поведенческие реакции не соответствуют обстановке и ситуации, что делает невозможным нормальное взаимодействие с человеком.
  • Параличи противоположной очагу стороны тела. Невозможность управлять конечностями. Страдает также лицо. Мимическая мускулатура. Это возможный дифференциальный признак и метод раннего выявления инсульта.
  • Эпилептические припадки генерализованного плана. Возникает тонико-клонические (по всему телу) судороги. Синдром сопровождается самопроизвольными сильными мускульными сокращениями, которые невозможно унять при оказании первой помощи. Спустя несколько минут, мужчина приходит в сознание. Вероятно повторение эпизода, что расценивается как негативный прогностический признак.

Височная доля

  • Отсутствие способности распознавать родную речь. Человек формально воспринимает раздражитель. Но не может понять ни одного слова. Это похоже на пассивное усвоение иностранного говорения.
  • Полная глухота или отсутствие слуха на одно ухо. Временные. Функции постепенно восстанавливаются, хотя не всегда в полной мере.
  • Эпилептические припадки. Не такие тяжелые, как при поражении лобных долей. Длятся несколько меньше, редко рецидивируют в пределах одного эпизода острой цереброваскулярной недостаточности. В остальном, признаки идентичны. Потеря сознания, судороги.
  • Вербальные псевдогаллюцинации. По типу пресловутых голосов в голове. Обычно они комментируют поведение пострадавшего или беседуют на отвлеченные темы, на обращаясь к пациенту. Человек сохраняет критику, понимает, что это болезненное проявление.
  • Амнезии разного типа. Антероградные (когда провал приходится на момент от начала патологического процесса до восстановления), ретроградные, глобальные, выборочные и прочие. Зависит от обширности поражения и локализации.

Затылочная доля

  • Туман в поле видимости. Обнаруживается всегда. Считается типичным проявлением. Не устраняется самостоятельно.
  • Скотомы. Выпадение отдельных участков. Выглядит как черное пятно в центральной или около того области. По периферии также встречается.
  • Фотопсии. Простейшие зрительные галлюцинации. По типу вспышек света, линий, геометрических фигур.
  • Метаморфопсии. Невозможность четко оценить расстояние до объекта или его размеры. Возможны ложные иллюзорные заключения. Признак однозначно указывает не неврологическое происхождение симптома. Потому как глаз сам по себе не может ничего обрабатывать. Это функция высшей деятельности, которая выполняется головным мозгом.
  • Слепота на оба глаза или с одной стороны. Корковая. Обычно преходящая.

Отличие в симптоматике геморрагического и ишемического инсульта

Принципиально отграничить обе формы патологического процесса невозможно, потому как признаки будут идентичными. Но некоторые моменты все же дают основания для подозрений.

Геморрагический инсульт развивается быстрее, симптоматика стремительно нарастает, отличается большей тяжестью, потеря сознания встречается почти всегда. Стабилизировать состояние пациента трудно, даже в рамках первой помощи. Летальный исход встречается чаще.

В то же время, это не аксиома. Обширный ишемический инсульт и геморрагическая форма с небольшим очагом будут явно отличаться: первый вариант куда опаснее. Потому вопрос не имеет прикладного значения на стадии догоспитальных мероприятий и раннего лечения.

Далее, исходя из типа, подбирается тактика терапии.

Чем опасен инсульт

Нет более драматической и более серьезной сосудистой катастрофы, чем нарушение мозгового кровообращения. После перенесенного инсульта вернуться к прежней физической активности крайне проблематично. По статистике, это удается не более 30% пациентов. Еще 30% погибает. И совсем плохой исход — это когда человек остается с грубыми расстройствами движения, речи, нарушением функции тазовых органов и остается на много лет парализованным на «радость» своим родным и близким. Мы все знаем такие семьи, и непонятно, кому хуже — тому, кто лежит парализованный, или тому, кто ухаживает.

Всем тем, кто не хочет лечиться, бравирует тем, что легко переносит высокое давление, хочется сказать: подумайте, каково будет вашим детям потом? Своим нежеланием лечиться вы можете испортить им жизнь на многие годы.

После инфаркта

Те литры препаратов, которые в России принято не капать — лить больному, перенесшему инсульт, совершенно бесполезны. Нигде в мире такие препараты, как актовегин, церебролизин, пирацетам, не используются. Это выброшенные деньги и потерянное время, которые можно было бы с пользой потратить на реабилитацию, лечебную физкультуру и занятия с логопедом.

А дальше основные усилия врача должны быть сосредоточены на профилактике повторного инсульта. На лечении гипертонии, на снижении уровня холестерина, на назначении препаратов, которые влияют на тромбообразование.

После выписки из клиники пациент после инфаркта миокарда должен выполнять следующие правила:

  • Не курить. «Звоночек» уже прозвенел. Сердце — не такой большой орган, чтобы с легкостью расставаться с его клетками.
  • Снижать холестерин. Питание по принципу «от мяса к рыбе», а также высокие дозы статинов. У пациента после инфаркта холестерин должен быть «ниже низкого» (уровень «плохого» холестерина — ЛНП {amp}lt;1,8 ммоль/л).
  • Принимать два препарата, препятствующих слипанию тромбоцитов (аспирин и клопидогрел), в течение 12 месяцев, а затем аспирин пожизненно. Тромбоциты не должны на пушечный выстрел подходить к пораженному участку.
  • Принимать бета-блокаторы и ингибиторы АПФ. В данном случае это уже не только «препараты от давления», но и лекарства, которые защищают сердце от структурных и «электрических» изменений, вызванных инфарктом миокарда.
  • Снижать давление. Если бета-блокаторов и ингибиторов АПФ недостаточно, то врач обязательно порекомендует дополнительные препараты для поддержания АД на уровне {amp}lt;140/90 мм рт. ст.

А теперь хорошие новости. Если доктор хорошо лечит пациента, перенесшего инфаркт миокарда, а пациент, в свою очередь, аккуратно соблюдает рекомендации, то пациенту можно:

  • Вернуться к работе и активному образу жизни.
  • Заниматься физкультурой.
  • Летать самолетами и путешествовать.
  • Вести активную половую жизнь.

Одним словом, для большинства больных инфаркт миокарда — не «приговор», но тревожный сигнал, заставляющий задуматься о том, что сердце и сосуды требуют бережного отношения.

Инфаркт миокарда

Как он связан с высоким давлением? Повышенное давление повреждает стенки сосудов, вызывая нарушение функции эндотелия — внутренней выстилки сосудов. К поврежденному эндотелию легко «цепляется» холестерин, образуется холестериновая бляшка, которая суживает сосуды. Этот процесс носит название «атеросклероз». Бляшка растет, кровоток нарушается, возникает стенокардия.

Самая серьезная неприятность возникает, когда внезапно, например на фоне гипертонического криза, бляшка в коронарной артерии разрывается, и к этому месту устремляются тромбоциты. Образуется тромб, и кровоток полностью прекращается, что чревато гибелью сердечной мышцы.

Чаще всего инфаркт миокарда проявляется сильнейшей загрудинной болью, распространяющейся на оба плеча и левую руку, в шею и нижнюю челюсть. В домашних условиях самостоятельно снять эту боль не получается — традиционно эффективный при стенокардии нитроглицерин не поможет.

Инфаркт, инсульт: как распознать признаки этих заболеваний, что делать и как помочь больному до приезда скорой

В XXI веке больным с инфарктом миокарда научились очень хорошо помогать, но надо лишь, чтобы пациент сам сделал первый шаг навстречу — обратился за медицинской помощью.

Вот порядок действий в том случае, если вы заподозрили инфаркт миокарда (сердечный приступ):

  1. Без промедления вызываем «скорую». Оптимальное время от начала болей до восстановления кровотока в закрытой тромбом артерии — не более 90 минут.
  2. Даем пациенту разжевать большую таблетку аспирина (500 мг). Если у вас дома есть только кардиологический (низкодозовый) аспирин (кардиомагнил 75 мг или тромбо-АСС 100 мг), то надо разжевать сразу 4 таблетки. Для чего это нужно? Для того чтобы попытаться «растолкать» тромбоциты, которые устремились в зону тромбоза. Аспирин ведь обладает свойством, препятствующим агрегации (слипанию) тромбоцитов.
  3. Собираем все имеющиеся дома медицинские документы и кардиограммы. Они помогут врачам быстро оценить ситуацию.
  4. Встречаем «скорую».

От того, насколько быстро пациент попадет в клинику, зависит прогноз. В первые 90 минут тромбированный сосуд можно «открыть» при помощи баллонной ангиопластики и стентирования. В просвет сосуда устанавливают проводник с баллоном. Баллон раздувают — это приводит к раздавливанию бляшки и расширению сосуда. Затем в это место ставят стент — особую металлическую конструкцию, которая будет сохранять просвет сосуда.

Если нет возможности выполнить такую «мини-операцию», то пациенту внутривенно вводят специальный препарат-тромболитик. «Лизис» в переводе с латыни — «растворение». Следовательно, тромболитик — это вещество, растворяющее тромбы. Успеха от тромболизиса можно ожидать в первые 12 часов от начала болевого приступа.

Чего не нужно делать?

  1. Думать: «Потерплю немного, и все как-нибудь пройдет», горстями глотать обезболивающие.
  2. Самому садиться за руль и ехать в ближайшую поликлинику или больницу.

Существует печальная статистика, согласно которой инфаркт и инсульт занимают первые места среди всех остальных заболеваний и встречаются чаще других.

Оба заболевания относятся к группе очень серьезных и поэтому очень важно своевременно распознать их, определить их признаки и принять адекватные меры по оказанию первой помощи больному до приезда скорой. А своевременно распознать признаки инфаркта и инсульта вам поможет эта статья. В ней же будет рассказано о том, что категорически недопустимо делать при этих заболеваниях.

И инфаркт, и инсульт являются заболеваниями, требующими немедленного медицинского вмешательства. Временные рамки, в которые квалифицированная помощь должна быть оказана, – это примерно 2 часа!

Это очень мало! И поэтому так важно вовремя распознать признаки этих заболеваний и вызвать скорую. Итак, учимся определять симптомы инфаркта и инсульта.

Распознать инсульт можно, если попросить пострадавшего выполнить следующие действия:

  • Поднять вверх обе руки. При инсульте он просто не сможет сделать это простое действие
  • Сказать любую простую фразу, например: “Сегодня отвратительная погода”. Если у человека инсульт, то он или сильно ее исказит или вообще, не сможет ее повторить
  • Высунуть язык. Вас должно насторожить, если язык у больного искривлен или повернут в сторону
  • Попросите пострадавшего улыбнуться. При инсульте улыбка должна скривиться в одну сторону рта

Если вы заметите хотя бы 2, из перечисленных выше симптомов, то немедленно вызывайте скорую. С большой долей вероятности это инсульт!

8797

Сигнализировать о приближении инсульта могут и следующие симптомы:

  1. Сильное головокружение
  2. Обморок
  3. Потеря равновесия
  4. Неожиданная сильная головная боль
  5. Онемение в руке или половине тела
  6. Резкое нарушение зрения
  7. Замедленная или невнятная речь
  8. Спутанность сознания

До прибытия врача нужно уложить пострадавшего так, чтобы его голова и лопатки находились на подушке примерно на 45 градусов выше тела.

Также важно обеспечить больному доступ свежего воздуха. Для этого можно открыть окно, расстегнуть больному одежду.

Если у больного наблюдается тошнота, то поверните его на бок. Если имеются зубные протезы – их нужно вынуть (здесь про уход за зубными протезами).

Измеряйте пульс и давление каждые 10 минут. Если давление высокое, попробуйте корректировать его задержкой дыхания.

Постарайтесь внимательно изучить и запомнить следующую информацию. Она очень важна, поскольку неумелыми действиями можно сильно усложнить состояние больного при инсульте. Итак, 6 НЕЛЬЗЯ, которые вам нужно запомнить:

  1. Нельзя приводить в чувства больного использованием нашатырного спирта. Есть опасность того, что у него сорвется дыхание
  2. Нельзя при инсульте давать больному мочегонные и резко снижающие давление препараты. Есть риск того, что его парализует! Гипертонику допускается давать привычные для него лекарства, в привычной для него дозировке
  3. Нельзя давать больному такие препараты как: нош-па, папаверин и др. Все они имеют свойства расширять сосуды, из-за чего кровь из одного участка мозга может распространиться в неповрежденный участок
  4. Нельзя кормить больного, поскольку в случае рвоты может возникнуть аспирация с остановкой дыхания
  5. Нельзя при инсульте позволять больному вставать. Есть риск того, что подскочит давление, в том числе внутричерепное
  6. Нельзя идти на уступки больному. Если он уверяет, что ему полегчало, просто игнорируйте это. У человека нарушена работа мозга и он просто не может адекватно оценивать свое состояние. самый правильный выход в этой ситуации – дождаться врача

Признаки инфаркта у мужчин и женщин немного отличаются и это нужно учитывать.

У мужчин признаки заболевания можно распознать по следующим симптомам:

  • Жжение. Оно может возникать в области груди или в животе. На изжогу такое жжение не похоже. Скорее оно болезненное, чем неприятное
  • Возникновение резкой боли в области груди – в районе сердца
  • Нехватка кислорода. Недостаток воздуха при этом сопровождается бледностью и внезапными приступами холодного пота
  • Возникновение боли в руке. У мужчин обычно боль в грудной клетке всегда отдает в руку

56

У женщин наличие приближающегося инфаркта можно определить по следующим симптомам:

  • Возникновение одышки, нехватки дыхания, возникновение страха или даже паники
  • Сдавленность в груди. Вместо боли – тяжесть и ощущение, будто сердце сжали стальными клещами
  • Возникновение тошноты, которая нередко сопровождается рвотой, а также сильными болями в верхней части живота
  • Боль в челюсти. Сердечные боли у женщин отдают в верхнюю часть туловища – плечо, челюсть, шею

Итак, чтобы не навредить больному и не усложнить его и без того непростое состояние, нельзя делать следующее:

  1. Класть грелку на область сердца
  2. Глотать таблетки аспирина, правильно их – разжевывать
  3. Укладывать больного в постель плашмя. Правильно, его нужно посадить так, чтобы кровь притекала к ногам, а не к груди
  4. Давать больному 2 дозы нитроглицерина подряд. Допускается давать только с интервалом в 7 минут. За это время нитроглицерин выводится из организма. Если препарат плохо переносится, можно принять одновременно таблетку валидола
  5. Нельзя при инфаркте доставлять больного в больницу своим ходом. Нужна специализированная скорая. Если бесплатная не едет слишком долго, целесообразно вызвать платную.

И напоследок хотелось бы дать вам несколько советов от себя лично. Сейчас середина апреля, еще чуть-чуть и у дачников начнутся садово-огородные дела. Именно в это время поток инсультников по статистике увеличивается в разы.

Виной тому поза, в которой людям приходится копаться на грядках, выполняя посадку растений, прополку и т.д. Эта поза постоянного наклона вниз головой представляет повышенную опасность и часто провоцирует возникновение инсульта.

Как же быть? Ведь нельзя же полностью отказаться от работ с землей, тем более многих она просто кормит. Конечно же нет. Просто нужно знать меру в нагрузках.

Следуйте вот этим несложным рекомендациям во время садово-огородных работ и вы существенно снизите риск возникновения инсульта:

  • Никогда не работайте в жару
  • Делайте перерыв каждые 2 часа
  • Весь инструмент для работы в саду должен быть с длинными ручками
  • При прополке грядок лучше сидеть на скамейке или хотя бы на корточках, но не вниз головой
  • В течении дня измеряйте и контролируйте свое давление
  • Прислушивайтесь к своему здоровью, чтобы не прозевать тревожный звоночек. Лучше вас это никто не сделает

На этом у меня все. Теперь вы знаете, как распознать признаки инсульта и инфаркта и что в этом случае делать. С вами была Илюхина Вера Михайловна – кардиолог и автор статей в рубрику “Сердечно – сосудистые заболевания” сайта “Записки деревенского Айболита”.

В среднем, на написание 1 статьи тратится 3-4 часа времени. Делясь статьей в соц.сетях вы выражаете благодарность авторам блога за их труд!!!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник
Adblock detector