Сердечно-лёгочная реанимация: правила и особенности

При кровотечении – наложить кровоостанавливающие жгуты, давящие повязки.

a. Приведение пострадавшего в сознание: искусственное дыхание, закрытый массаж сердца.

b. Приведение пострадавшего в сознание: поднесение к носу нашатырного спирта, искусственное дыхание, закрытый массаж сердца.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

c. Оживление пострадавшего, у которого нет пульса и дыхания.

a. По грудине, на два пальца выше мечевидного отростка.

b. По мечевидному отростку.

c. По грудине на два пальца ниже мечевидного отростка.

d. В область сердца.

a. Положить пострадавшего на спину; удалить слизь и содержимое из ротовой полости; приложить холод к голове.

b. Положить пострадавшего на живот; удалить из ротовой полости слизь и рвотные массы; приложить холод к голове. Вызвать врача.

c. Положить пострадавшего на спину; удалить слизь и содержимое желудка из ротовой полости; приложить тепло к голове.

d. Положить пострадавшего на живот; удалить слизь и содержимое из ротовой полости; приложить тепло к голове.

e. Положить пострадавшего на бок; удалить слизь и содержимое желудка из ротовой полости; приложить холод к голове.

a. В местах, близких к ране.

b. В местах нахождения крупных кровеносных сосудов.

Сердечно-лёгочная реанимация: правила и особенности

c. На конечностях в местах нахождения артерий (точка прижатия выше места кровотечения).

d. На шее и голове — ниже раны или в ране.

e. В местах нахождения крупных кровеносных сосудов. На конечностях — в местах нахождения артерий (точка прижатия выше места кровотечения). На шее и го лове — ниже раны или в ране.

a. Не более, чем на 10 минут.

b. Не более, чем на 1 час.

Сердечно-лёгочная реанимация: правила и особенности

c. Не более, чем на 15 минут.

d. He более, чем на 30 минут.

e. Не более, чем на 45 минут.

a. Покраснение конечности.

b. Подергивание конечностей.

c. Постоянный зуд в конечностях.

d. Невозможность пошевелить пальцами.

e. Посинение и отек конечности.

a. Освободить грудную клетку от одежды, расстегнуть поясной ремень. Нанести удар кулаком по грудине и приступить к реанимации. Вызвать скорую помощь.

b. Нанести удар кулаком по грудине и приступить к реанимации.

c. Начать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

d. Начать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

e. Доставить пострадавшего в больницу.

a. Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии, освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень. Приподнять ноги. Надавить на болевую точку под носом.

b. Приложить грелку к животу или пояснице. Надавить на болевую точку.

c. Ничего не предпринимать, вызвать врача.

d. Напоить чаем и накормить.

e. Убедиться в наличии пульса. Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень. Приподнять ноги. Надавить на болевую точку. Вызвать врача.

a. Неудобного положения пострадавшего.

b. Очень опасных повреждений (перелом костей таза или бедренных костей, разрывах внутренних органов с внутренним кровотечением).

c. Падения с высоты.

a. Отсутствие сознания и реакции зрачков на свет; отсутствие пульса на сонной артерии.

b. Отсутствие сознания и реакции зрачков на свет.

c. Бледная поверхность кожи на лице пострадавшего.

d. Отсутствие пульса на сонной артерии.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

e. Отсутствие сознания и реакции зрачков на свет; бледная поверхность кожи на лице пострадавшего.

Удар в сердце — стоит ли использовать прекардиальный удар?

Часто, при остановке сердца, люди советуют нанести удар кулаком в область сердца, что по замыслу должно восстановить нормальную работу сердца. Следует знать, что это может быть не только бесполезным, но и опасным.

Вы можете использовать прекардиальный удар только при наличии одновременно всех следующих показаний:

  • С момента остановки сердца прошло не более 1 минуты. Удар следует нанести как можно скорее — чем быстрее, тем больше вероятность запустить нормальный ритм сердца.
  • В вашем распоряжении нет электрического дефибриллятора.
  • Возраст пострадавшего старше 8 лет, масса тела более 15 килограмм.

Техника проведения прекардиального удара

Если вы сомневаетесь и никогда не знаете точную технологию проведения и показания для кардиального удара, то откажитесь от этого метода и немедленно приступите к непрямому массажу сердца.

Уложите больного на жесткую поверхность — исключительно важно, никакие диваны не походят. Положите указательный и средний пальцы на мечевидный отросток (отмечен стрелкой на картинке), затем ребром сжатой в кулак ладони сильно ударьте по грудине выше пальцев.

Местоположение мечевидного отростка

Ваш локоть должен быть направлен вдоль позвоночника. Удар проводиться с высоты около 20 сантиметров (для людей физически слабых с 30 см), с отдёргиванием руки от грудной клетки.

Следует нанести лишь один удар (хотя некоторые исследователи предлагают два удара), если сердцебиение не восстановилось (проверяйте на сонной артерии), то переходите к непрямому массажу сердца.

Меры предосторожности

  • Нельзя наносить удар при наличии пульса на сонной артерии — сердце уже работает и, в таком случае, ударом можно лишь остановить его.
  • Ни в коем случае не наносите удар по мечевидному отростку.
  • Очень важно чтобы ваш локоть при ударе был направлен вдоль позвоночника, так выделаете удар более эффективным и минимизируете вероятность повреждения грудной клетки.
  • Если у вас тонкие пальцы, а пострадавший крупных размеров, то положите на мечевидный отросток ещё и безымянный палец (сразу три пальца).

Исходное положение больного — лёжа на спине, на твёрдой и ровной горизонтальной поверхности. Подложите что-нибудь под голени, чтобы поднять прямые ноги пострадавшего на 20-30 сантиметров выше головы.

На какую область давить?

Давить следует с прямыми руками точно перпендикулярно грудной клетке пострадавшего, чтобы обеспечить достаточную силу нажатия (грудина взрослого человека должна прогибаться на 5 сантиментов) и экономию собственных сил. При этом так же важно не перестараться — максимальная глубина компрессии 6 см.

Проще всего, и допустимо, мысленно провести линию и точно по середине разместить свои ладони. Другой вариант, это определить конец мечевидного отростка, затем положить на него два или три пальца (зависит от толщины ваших пальцев) одной руки и к ним впритык приложить ладонь второй руки. Это и есть нужная точка для давления, которая позволит вам минимизировать риск повреждения грудины и перелома рёбер пострадавшего, а также увеличит эффективность массажа сердца.

Правильное положение ладоней при массаже сердца

Руки при нажатии могут быть взяты в «замок» или одна на другую «крест-накрест». Настоятельно рекомендуем использовать именно «замок», потому что так становится совершенно неудобно давить на грудную клетку с помощью сгибательно-разгибательных движений рук — так обеспечивается правильное давление с прямыми руками.

Кроме того, при расположении рук «крест-накрест» следует дополнительно контроллировать положение пальцев — они должны быть приподняты и не должны касаться грудной клетки.

Как повысить эффективность массажа сердца?

После каждого нажатия, следует давать грудной клетке восстановить свою форму. Это означает, что нужно отодвигать руки достаточно далеко, но при этом ни в коем случае не отрывать их от тела и не замедлять частоту нажатий ниже 100 в минуту.

Вы должны успеть сделать 30 компрессий не более чем за 20 секунд. В идеале нужно сделать их за 15 секунд, но лучше следите за качеством. После этого переходите к искусственному дыханию (два ваших выдоха в пострадавшего).

Идеальная схема: 30 качественных компрессий (за 15-18 секунд), затем два ваших выдоха в пострадавшего и опять компрессии до тех пор пока больной не придёт в сознание или не прибудет скорая медицинская помощь.

  • Давить следует именно на грудину, при давлении на рёбра существует риск сломать их.
  • Имейте ввиду, что новорождённым массаж следует делать лишь одним пальцем, грудным детям — двумя, детям старшего возраста — одной ладонью. Нажимайте с такой силой, чтобы грудная клетка сжималась на одну третью часть от её исходного положения.

a. Расстегнуть поясной ремень и освободить на грудной клетке одежду.

b. Определить признаки дыхания.

c. Расстегнуть поясной ремень и освободить на грудной клетке одежду; убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии; определить отсутствие признаков дыхания.

d. Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии, прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток.

При кровотечении – наложить кровоостанавливающие жгуты, давящие повязки.

1) Промыть рану водой; 2) Продезинфицировать рану спиртовым раствором; 3) Накрыть рану чистой салфеткой, полностью прикрыв края раны; 4) Прибинтовать салфетку или прикрепить ее лейкопластырем.

a. Выполнить действия 3); 4)

b. Выполнить действия 1); 3); 4)

c. Выполнить действия 2); 3); 4)

d. Выполнить действие 4)

1) Вправить выпавшие органы; 2) Прикрыть содержимое раны салфеткой; 3) Прикрепить салфетку пластырем; 4) Приподнять ноги и расстегнуть поясной ремень; 5) Транспортировка — в положении «лежа на спине»; 6) Давать регулярно пить.

a. Выполнить действия 1); 2); 3); 6)

b. Выполнить действия 2); 3); 4); 5)

c. Выполнить действия 2); 3); 4); 5); 6)

d. Выполнить действия 1); 4); 5)

Как правильно делать искусственное дыхание?

a. Зажать нос, захватить подбородок, запрокинуть голову пострадавшего; сделать максимальный выдох ему в рот; нажать на живот.

b. Наклонить голову пострадавшего вправо (влево) и сделать максимальный выдох ему в рот.

c. Зажать нос, захватить подбородок, запрокинуть голову пострадавшего; сделать максимальный выдох ему в рот.

d. Положить пострадавшего на ровную поверхность и сделать средний выдох ему в рот.

a. Смазать обожженную поверхность растительным жиром.

b. Забинтовать обожженную поверхность.

c. Накрыть сухой чистой тканью и приложить холод на поврежденный участок. При ожогах без нарушения целостности ожоговых пузырей можно подставить под струю холодной воды на 10-15 минут.

a. Нейтрализовать агрессивную среду на коже (напр., кислоту — некрепким щелочным раствором).

b. Забинтовать до прихода врача и дать анальгин и теплое сладкое питье.

c. Промывать пораженное место струей холодной воды до прихода врача. Дать анальгин и теплое сладкое питье.

  1. Исходное положение больного — лёжа на спине, на твёрдой и ровной горизонтальной поверхности.
  2. Вам следует запрокинуть голову пострадавшего назад, для этого надавите одной рукой на лоб пострадавшего, а другой поднимите его подбородок.
  3. Далее осуществите вдох соразмерный требованиям пострадавшего. К примеру, если вы здоровенный мужик, то не следует вдыхать на убой, если ваш пострадавший хрупкая девушка или ребенок. И в целом, вдох должен быть обычным, а не полным.
  4. Сразу после вдоха осуществите выдох в рот пострадавшему через защитное барьерное средство. При этом обязательно следует зажать пальцами его нос, а также постараться герметично обхватить его рот своими губами, а не соприкасаться ими как при поцелуе. Не забудьте о правильном положении головы пострадавшего.
  5. Следите за поднятием грудной клетки и живота (для этого правильно разместите свою голову, так чтобы вы могли видеть грудную клетку пострадавшего) — если ваш выдох произошел успешно, то они расширятся. Дождитесь пока грудная клетка вернется в обычное положение (максимум это займет 5 секунд) и выполните второй выдох в пострадавшего.

В каждом случае осуществления искусственных вдохов для пострадавшего, вам обязательно нужно приподнимать его подбородок (одной рукой надавливаем на лоб, другой приподнимаем подбородок). В таком положении язык не перекрывает дыхательные пути. Однако не следует запрокидывать голову назад слишком сильно, иначе будет раздуваться живот, что серьёзно снизит эффективность искусственной вентиляции лёгких.

Во время осуществления искусственного дыхания возможна передача инфекции (обоюдная — и для вас и для пострадавшего), поэтому следует использовать специальное барьерное средство, размещаемое на открытый рот больного. В автомобильных аптечках присутствуют специальные клапаны. При полном отсутствии каким-либо средств используете любую ткань, хотя бы для защиты от возможных рвотных масс.

Имейте ввиду, что без использования специальных защитных средств можно подхватить такое серьезное заболевание как туберкулёз. Поэтому если пострадавший не внушает доверия, то лучше будет ограничиться одним массажем сердца (без проведения искусственного дыхания).

a. Не реже одного раза в три года.

b. Совмещается с переподготовкой, один раз в пять лет.

c. Не реже одного раза в год.

d. Обучение проводится один раз при получении основной профессии.

a. Начать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

b. Провести диагностирование, начать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

c. Обесточить пострадавшего, провести диагностирование, при необходимости приступить к реанимационным мерам.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник
Adblock detector