Клапанная недостаточность вен нижних конечностей: лечение и профилактика

Причины варикоза

Факторы, провоцирующие развитие заболевания:

  1. Генетическая предрасположенность. Когда патологическое изменение клапанов вен нижних конечностей, а также слабость сосудистых стенок имеется у родителей, то существует большая вероятность, что дети унаследуют подобные отклонения.
  2. клапаны расположенные в венах обеспечиваютВынашивание плода. На период беременности объем циркулирующей крови увеличивается, а значит, возникает риск развития варикоза.
  3. Лишняя масса тела. Люди, страдающие от ожирения, имеют значительные патологии сосудов.
  4. Малоподвижный образ жизни. Если человек большую часть своего времени проводит в статичной позе, неважно лежа или сидя, особенно если при этом происходит сдавливание вен неудобной одеждой, риск варикоза возрастает.
  5. К патологиям сосудов приводит недостаток грубой клетчатки, которую человек получает из сырых овощей, а также фруктов.

Строение вен нижних конечностей

Строение сосудов нижних конечностей обусловлено наличием клапанов. Они препятствуют обратному оттоку крови, закрывая венозный просвет. Открываются при давлении крови, которая движется в направлении сердца. Гладкомышечными волокнами сформован сфинктер на их основании. На дистальные отделы конечностей приходится максимальное количество клапанов.

Важно! Клапаны венозных сосудов выполняют функцию контроля правильного оттока крови в одном направлении.

Венозная система вмещает значительно большее количество крови, нежели артериальная, примерно 70% от общего объема. Связано это с тем, что венулы обладают большим внутренним диаметром, а также их больше по количеству.

Система глубоких вен нижних конечностей:

  • подвздошные вены;
  • полая вена (нижняя);
  • бедренная вена (общая);
  • бедренная вена (глубокая);
  • вена в подколенной области;
  • суральные вены;
  • парные вены (в области голени);
  • большеберцовые и малоберцовые вены.

С помощью мышечно-венозной помпы на области голени происходит отток венозной крови к сердцу. Во время ходьбы, сокращаются икроножные мышцы, в которых расположено большое количество венозной крови. Таким образом, кровь движется в правильном направлении. Венозные клапаны позволяют сдерживать давление крови, тем самым предотвращая растяжение сосудов.

Функции венозной системы

Вены выполняют функцию оттока крови, которая содержит остаточные продукты распада и углекислый газ.

Через вены в кровеносную систему попадают необходимые гормоны, синтезированные внутренними железами, а также питательные компоненты. Вены нужны для регулировки кровообращения.

В артериях и венах происходит разная циркуляция крови. Так, если в артериях она циркулирует под давлением при сокращении сердца, то в венозной системе имеется весьма незначительное давление.

Движение крови происходит против силы тяжести, на ее движение оказывает влияние гидростатическое давление. Таким образом, при патологических изменениях венозных клапанов, сила тяжести начинает оказывать влияние на венозную систему и кровоток нарушается.

боль в ногах

Важно! При недостаточности клапанов перфорантных вен голеней, происходят тяжелые патологические процессы кровообращения.

Из-за подобных отклонений, происходит застой крови в сосудах. Тем самым возникает деформация вен, это и провоцирует варикоз. В запущенной степени при заболевании образуются видимые вздутые вены. Человек при этом ощущает боль в области ног, общий дискомфорт.

Лечение варикоза – длительный процесс, который включает использование, как народных методов терапии, так и оперативного вмешательства. Иногда возникает необходимость удаления пораженных вен.

К другим патологиям относят тромбофлебит. В сосудах происходит скопление одного или нескольких кровяных сгустков, которые могут передвигаться. Эта особенность и является опасной. Внушительного размера тромб при попадании в легкое вызывает летальный исход.

Как работают клапаны вен

Мало кто задумывается о том, каким образом осуществляется кровоток от нижних конечностей к сердцу.

Ведь для того, чтобы кровь поднялась вверх, нужно преодолеть больше 1,5 метров расстояния.

Сердце хоть и является мощным механизмом, но оно самостоятельно не сможет справиться с таким процессом.

Клапанная недостаточность вен нижних конечностей: лечение и профилактика

Именно клапаны, расположенные в венах обеспечивают правильный кровоток.

У здорового человека наблюдается низкое давление в венозной системе нижних конечностей, а движение осуществляется благодаря специальной помпе. При нормальном функционировании клапанов не возникает патологий сосудов.

Однако когда в их функционировании наблюдается сбой, кровь начинает циркулировать от сердца, не встречая на своем пути препятствий. Тем самым из-за застоя крови нижних конечностей и появляется варикоз.

Что такое несостоятельность клапанов и как она лечится

Венозные клапаны в сосудах нижних конечностей человека подвержены различным патологиям. Такой недуг развивается как внутриутробно, так и в раннем детском возрасте, когда осуществляется правильное формирование венозной системы.

При врожденной патологии возникает риск развития варикозной болезни в детстве или раннем молодом возрасте. Такое заболевание чаще всего возникает, если при рождении клапаны полностью отсутствуют.

Чаще всего такие изменения касаются поверхностных сосудов. Несостоятельность остиального клапана большой подкожной вены проявляется значительно реже, связана с общим расширением вен.

Неполноценность отдельных клапанов может сочетаться с деформацией и других, которые расположены ниже. С возрастом состояние усугубляется, и возникают атрофические процессы клапанов.

ангионорм

При тромбозе также подвергаются деформации клапаны. Кроме того, подобные изменения может спровоцировать механическая травма. Если человек получит сильное повреждение нижних конечностей, то створки клапанов могут деформироваться или полностью разорваться.

Выделяют несколько стадий развития патологии:

  1. При нулевой степени болезни недостаточность клапанов практически никак не проявляется. Лишь при тяжелых физических нагрузках могут выступать вены, а также появляется сосудистая сеточка.
  2. венозные клапаны нижних конечностей человекаПервая степень характеризуется тяжестью и болью в ногах. Нижние конечности отекают в вечернее время, могут появляться судороги.
  3. Во второй степени заболевания отечность и боли наблюдаются уже не только после физического перенапряжения, но также и в состоянии полного покоя. Человек постоянно ощущает дискомфорт, иногда даже не может полноценно передвигаться. На кожных покровах могут проступать выраженные пигментные пятна.
  4. Третья степень болезни сопровождается образованием трофических поражений. Существует вероятность закупорки остиального клапана большой подкожной вены, что может привести к смертельному исходу пациента. Поэтому необходимо срочное оперативное вмешательство.

Лечение несостоятельности клапанов вен нижних конечностей включает:

  • использование лазера для склерозирования;
  • применение физиопроцедур (электрофорез);
  • компрессионные колготки или чулки;
  • методики ЛФК для укрепления сосудов;
  • обезболивающие и антисептические препараты (в запущенной степени);
  • эндоскопическая операция по восстановлению клапанов.

Смыкание клапанов вен не дает возможности обратному движению крови. При недостаточности возникают застойные процессы, снижается венозный возврат к сердцу. Это сопровождается тяжестью и отечностью ног, снижением объема циркулирующей крови.

Для диагностики состояния клапанного аппарата используют инструментальные методы и функциональные пробы. Лечение проводится флеботониками, радикальное избавление от венозной недостаточности (на локальном участке) возможно при операции.

Читайте в этой статье

Каковы симптомы заболевания?

На начальных стадиях болезни пациентов могут беспокоить небольшая отечность стоп и лодыжек, утомляемость ног, которые исчезают после ночного отдыха. На голенях и бедрах возникают сосудистые звездочки. В дальнейшем, при отсутствии лечения, появляются причудливо извитые узловатые (варикозные) вены. По мере прогрессирования заболевания кожа голени становится сухой, чувствительной к травмам.

Затем на ней проступают островки темно-коричневого цвета, которые постепенно сливаются в единый конгломерат. Именно в этой зоне может открыться трофическая язва – наиболее тяжелое проявление венозной недостаточности. При некоторых особенностях строения венозной системы случается, что болезнь протекает скрыто (чаще у полных людей).

Тогда пациентов беспокоят лишь утомляемость ног, редкие ночные судороги, а варикозные вены не видны вовсе. В таких случаях обнаружить заболевание на ранней стадии, когда еще нет выраженных внешних проявлений, но проходимость вен уже нарушена, либо венозные клапаны не выполняют свою функцию, можно только с помощью УЗИ. Поэтому при появлении первых симптомов хронической венозной недостаточности следует обратиться к врачу.

Начальными проявлениями недостаточности оттока крови по венам бывают тяжесть в ногах, которая становится сильнее после длительного пребывания в вертикальном положении, вечерние отеки, исчезающие к утру. На этой стадии пациентов беспокоят:

  • зуд и сухость кожи нижней трети голени;
  • изменение окраски кожных покровов, чаще потемнение около голеностопного сустава;
  • судорожные подергивания мышц по ночам.

Функциональные пробы для диагностики

Для определения клапанной недостаточности в разных отделах венозной сети используется флебография и УЗИ в режиме дуплексного сканирования. Но предварительное заключение о состоянии клапанного аппарата флеболог может получить при выполнении функциональных проб.

Для исследования поверхностных вен применяют тесты:

  • Троянова – Тренделенбурга – больной лежит на кровати, его просят поднять ногу и проводят поглаживание от стопы к бедру для оттока крови из подкожных вен. В паховой области венозный сосуд сдавливают жгутом. После перехода в вертикальное положение жгут снимается, а врач исследует скорость заполнения вен.
  • Кашлевая проба – рука хирурга находится на вене, больной кашляет. Если есть недостаточность клапанов, то в это время ощущается толчок.
  • Простукивание – врач располагает пальцы кисти по ходу расширенного сосуда, а другой рукой постукивает в области большой подкожной вены. При несмыкании клапанов ощущаются удары.

Для перфорантных вен можно применить:

  • Пробу со жгутом и двумя бинтами – в положении лежа на ногу накладывают снизу-вверх эластичный бинт. В верхней трети бедра фиксируют жгут для сдавления поверхностных вен. Больной встает, а врач постепенно снимает витки бинта, на свободные участки наматывают второй бинт. Нарушение клапанов на определенном участке можно обнаружить между двумя бинтами.
  • Тест с тремя жгутами – пациент поднимает ногу из положения лежа. Устанавливают 3 жгута – верх бедра, выше и ниже колена. После вставания с постели в промежутках между жгутами появляются переполненные вены.

Лечение клапанной недостаточности вен нижних конечностей

В настоящее время разработан широкий спектр лечебных мероприятий, направленных на улучшение венозного оттока, избавления от симптомов хронической венозной недостаточности. Все методы можно разделить на консервативные и хирургические. К первым относят компрессионное лечение, прием венотонических средств, склеро- и физиотерапию.

В зависимости от формы и стадии заболевания используют тот или иной способ лечения. Склеротерапия – метод “склеивания” стенок пораженной вены с помощью специальных препаратов, так называемых склерозантов, которые вводят в ее просвет. Склеротерапию с успехом используют для устранения сосудистых звездочек, небольших внутрикожных и подкожных вен, как дополнение к хирургическому лечению, улучшающее косметический результат операции.

Но этот метод имеет ряд противопоказаний и потому может назначаться не всем больным. В ряде случаев эффективен прием лекарств, которые повышают тонус вен, уменьшают сосудистую проницаемость и ликвидируют явления воспаления. Чаще всего в этих целях применяют растительные препараты, содержащие биофлавоноиды.

Они обладают мягким терапевтическим действием и, как правило, хорошо переносятся. Благодаря микронизации (технологический процесс измельчения частиц активного вещества) эти лекарства моментально усваиваются. Некоторые из них можно назначать даже женщинам во второй половине беременности, если налицо признаки прогрессирования венозной недостаточности.

При выраженных отеках и уплотнении мягких тканей голени на помощь приходят методы физиотерапии. Если возможности консервативного лечения исчерпаны, возникает необходимость хирургического вмешательства, характер которого зависит от формы заболевания и выраженности варикозных вен. На ранних стадиях операция носит в основном косметический характер.

Общими принципами терапии является применение консервативных методов только на ранних стадиях клапанной недостаточности, когда имеется отечность и тяжесть в ногах, проходящие после ночного отдыха. То есть изменения венозного тонуса являются пока обратимыми. Таким пациентам рекомендуется:

  • ношение компрессионного трикотажа;
  • использование флеботоников наружно (Троксевазин, Лиотон гель, Венорутон, Гепатромбин) и внутрь (Детралекс, Эскузан, Гинкор форт, Вазокет);
  • лечебная физкультура;
  • изменение образа жизни, избавление от факторов риска.

При выраженной клапанной недостаточности проводится комплексное лечение:

  • подкожных вен – склеротерапия, минифлебэктомия, а затем консервативная терапия;
  • перфорантных и глубоких вен – удаление подкожных артерий (традиционная флебэктомия или минифлебэктомия) и перевязка несостоятельных перфорантных сосудов, затем флеботоники и компрессионная коррекция.

А здесь подробнее об укреплении сосудов нижних конечностей.

Клапанная недостаточность возникает при анатомических дефектах строения вен, а также она может появиться при варикозной болезни, тромбофлебите, травме. Факторами риска являются: женский пол, пожилой возраст, избыток веса, беременность, гормональный сбой. Проявления патологии – тяжесть и отечность ног, затем присоединяются трофические нарушения.

Для диагностики на первом этапе используют функциональные пробы, в дальнейшем показано инструментальное обследование венозных сосудов. Тактика лечения зависит от степени недостаточности и локализации пораженных вен.

Упражнения при варикозном расширении вен ног способны помочь улучшить самочувствие. Однако далеко не все виды спорта подходят больному. Что нельзя и можно?

Методов, как укрепить вены и сосуды на ногах, не так уж много. Для этого применяются народные средства, медикаменты и меняется образ жизни пациента.

Клапанная недостаточность вен нижних конечностей: лечение и профилактика

Пациентам с проблемами вен нижних конечностей ни в коем случае нельзя пускать все на самотек. Осложнения варикозного расширения вен нижних конечностей опасно своими последствиями. Какими? Узнайте в нашей статье.

Вариантов, как лечить вены и сосуды на ногах, не так уж много. Каждый из них имеет положительные и отрицательные стороны.

Такие похожие варикоз и тромбовлебит, в чем разница между ними простому обывателю разобраться не так просто. Какие признаки и симптомы помогут их различить?

Венозный застой в ногах возникает спонтанно и требует срочного принятия мер. Однако он является последствием заболеваний. Пускать ситуацию на самотек нельзя.

Возникает недостаточность клапанов сердца в разном возрасте. Имеет несколько степеней, начиная с 1, а также специфические признаки. Пороки сердца могут быть с недостаточностью митрального или аортального клапанов.

В период вынашивания у ребенка может развиться такая патология, как флебэктазия яремной вены. Она может быть правой, левой, обеих внутренних вен, умеренной. Признаки проявляются выпячиванием, пульсацией при кашле, натуживании. Лечение — операция.

К сожалению, все чаще врачи определяют варикоз у молодых. Причины такого самые различные. Например, у девушек может развиться из-за беременности, у молодых мужчин — из-за занятий спортом. Лечение может быть в виде мазей, кремов или операции.

Клапанная недостаточность вен: как проявляется, основные формы болезни

Низкая физическая активность, длительное нахождение тела в одном положении, врожденная патология кровеносных каналов и другие негативные факторы нередко приводят к недостаточности оттока в венозных сосудах.

https://www.youtube.com/watch?v=oAaRKVsC-WM

Недостаточность вен — патология, связанная с нарушениями функциональности клапанов кровеносных каналов. Среди пожилых людей данный недуг встречается часто. Главной причиной клапанной венозной недостаточности является потеря функциональности эндотелия, выстилающего внутреннюю поверхность сосудов.

При тромбозе кровеносных каналов наблюдается закупоривание их просветов. На фоне лечения диаметр просвета восстанавливается, а клапаны подвергаются разрушению. Это препятствует восстановлению нормального оттока крови.

Недостаточность клапанов вен вызывает острую форму заболевания. Симптоматика недуга многообразна и может проявляться наличием одного признака или нескольких. Обычно пациентов беспокоят боли и тяжесть в нижних конечностях, отечность голеней, наличие ярко выраженной сосудистой сетки, синюшность, отсутствие эластичности кожи, ночные судороги в ногах. Степень выраженности этих симптомов зависит от стадии прогрессирования.

Клапанная недостаточность вен может распространиться на подкожные, глубокие, перфорантные сосуды. Причем недостаточность клапанов перфорантных вен, БПВ (большой подкожной) встречается намного чаще, чем поражение глубоких кровеносных каналов.

Клапанная недостаточность глубоких вен

Недостаточность клапанов глубоких вен вызывает увеличение давления крови на стенки сосудов нижних конечностях. От этого биологическая субстанция постепенно просачивается через стенки кровеносных каналов в соседние ткани, провоцируя отеки и уплотнения. Отечность приводит к сдавливанию более мелких сосудов голени и лодыжки, вызывая их ишемию, которая в последующем приводит к образованию язв.

Варикоз — ужасная «чума XXI века». 57% больных умирают в течение 10 лет от.

варикоз

Роль клапанной недостаточности глубоких каналов в формировании хронического патологического процесса неоспорима. К ХВН часто приводит первичная несостоятельность клапанов глубоких венозных каналов, а также факторы, вызывающие варикоз.

Одной из форм данного заболевания является нарушение функциональности суральных сосудов. Болезнь имеет нечеткую клиническую картину. Отеки конечностей при такой форме практически отсутствуют. При диагностике наблюдается болезненность, возникающая при сдавливании мышц икр, дискомфорт при сгибе стопы.

Клиника недостаточности суральных вен размыта, подтвердить диагноз можно только путем использования дополнитльных методов. Лечение заключается в назначении низкомолекулярных гепаринов и применении компрессионного трикотажа. Пациентам рекомендуется больше двигаться и регулярно наблюдаться у врача-флеболога.

При развитии болезни чаще всего наблюдается разрушение клапанов большого подкожного канала. В результате патологии происходит формирование вертикального рефлюкса. Согласно ультразвуковым исследованиям, все клапаны подкожных магистралей могут быть нарушенными, в том числе и остиальный, расположенный в БПВ.

Если нарушена работа остиального клапана, наблюдается отток крови из тазобедренной в большую подкожную магистраль. Приток крови из сосудов таза в подкожные приводит к формированию вертикального рефлюкса. Такая патология довольно часто диагностируется с помощью ультразвукового исследования.

Перфорантные сосуды – это сообщения между глубокими и подкожными кровеносными каналами, а также коммуникантные структуры, связывающие большую и малую подкожные магистрали. Клапанная недостаточность перфорантных вен и ствола притоков формирует горизонтальный кровяной рефлюкс, устранить который возможно только хирургическим способом.

Наиболее часто диагностируется недостаточность перфорантных вен голени. Это вызвано нарушением физиологического баланса мышечных и эластичных тканей, а также коллагеновых структур. Длительный кровяной застой приводит к утолщению перфорантных вен голени. Недостаточность клапанов не обеспечивает отток и кровь сбрасывается в подкожную сетку сосудов.

таблетка

Симптомы заболевания заключаются в выпячивании кровеносных каналов, появлении отеков, тяжести и болей. Кожный покров на месте патологического участка уплотняется и темнеет. При отсутствии своевременного терапевтического вмешательства начинают образовываться язвы.

Вследствие запущенности клапанной недостаточности перфорантных вен голени может развиться тромбофлебит. Опасность этой формы патологии заключается в отсутствии видимых симптомов. Выявить недуг позволяет только инструментальная диагностика.

https://www.youtube.com/watch?v=c4_W7OBc1FM

Ксения Стриженко: «Как я избавилась от варикоза на ногах за 1 неделю? Это недорогое средство творит чудеса, это обычный. «

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник
Adblock detector