Цефтриаксон как разводить Новокаином, пропорции на 1000 мг, 1 г для детей, взрослых, кошек и собак

Возможные осложнения

При введении Цефтриаксона возможны местные осложнения:

  • болезненность, жжение при уколе;
  • уплотнение в ягодице;
  • воспаление вены.

К самым частым общим реакциям относятся:

  • присоединение грибковой инфекции (молочница);
  • аллергия;
  • боль в животе, понос;
  • осаждение солей в желчных и мочевых путях;
  • изменения в крови – снижение эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов.

При хорошей переносимости (отсутствии аллергии) Новокаина он редко вызывает осложнения. Возможны в единичных случаях побочные реакции:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • обморок;
  • судороги;
  • дрожание рук;
  • слабость в ногах;
  • онемение языка и губ;
  • ухудшение дыхания;
  • шум в ушах;
  • ухудшение зрения;
  • рвота, тошнота;
  • скачки артериального давления;
  • перебои сердечного ритма;
  • зуд кожи;
  • высыпания;
  • потливость.
непереносимость лекарства
Тошнота

Инструкция по применению Цефтриаксона. Чем разводить Цефтриаксон для инъекций?

В инструкции производителя и справочнике Видаль указывается, что препарат можно вводить в вену или в мышцу.

Дозировка взрослым и для детей старше 12-ти лет — 1-2 г/сут. Антибиотик вводят однократно или 1 раз в 12 часов в половинной дозе.

В особо серьезных случаях, а также, если инфекция спровоцирована умеренно чувствительным к Цефтриаксону возбудителем, дозу повышают до 4 г/сут.

При гонорее рекомендуется однократное введение в мышцу 250 мг препарата.

В профилактических целях перед инфицированной или предположительно инфицированной операцией в зависимости от степени опасности инфекционных осложнений больному за 0,5-1,5 часа до хирургического вмешательства следует однократно ввести 1-2 г Цефтриаксона.

Для детей первых 2 недель жизни лекарство вводят 1 р./сут. Доза рассчитывается по формуле 20-50 мг/кг/сут. Высшая доза — 50 мг/кг (что связано с недоразвитостью ферментной системы).

Цефтриаксон как разводить Новокаином, пропорции на 1000 мг, 1 г для детей, взрослых, кошек и собак

Оптимальная дозировка детям до 12 лет (включая грудных детей) также подбирается в зависимости от веса. Суточная доза варьирует в пределах от 20 до 75 мг/кг. Детям, вес которых более 50 кг, Цефтриаксон назначают в той же дозе, что и взрослым.

Превышающую 50 мг/кг дозу следует вводить в виде внутривенной инфузии продолжительностью как минимум 30 минут.

При бактериальном менингите лечение начинают с однократного введения 100 мг/кг/сут. Высшая доза — 4 г. Как только будет выделен возбудителя и определена его чувствительность к препарату, дозу снижают.

Отзывы о препарате (в частности, о его применении у детей) позволяют сделать вывод, что средство весьма эффективно и доступно, но его существенным недостатком является сильная болезненность в месте укола.Что касается побочных эффектов, то их, по мнению самих пациентов, не больше, чем при использовании любого другого антибиотика.

Длительность лечения зависит от того, какой патогенной микрофлорой вызвано заболевание, а также от особенностей клинической картины. Если возбудителем являются Грам (-) диплококки рода Neisseria, наилучших результатов удается достичь за 4 дня, если чувствительные к препарату энтеробактерии, — за 10-14 дней.

Цефтриаксон как разводить Новокаином, пропорции на 1000 мг, 1 г для детей, взрослых, кошек и собак

Для разведения антибиотика используются раствор Лидокаина (1 или 2%) или вода для инъекций (д/и).

При использовании воды д/и следует учитывать, что в/м инъекции препарата очень болезненны, поэтому если растворителем является вода, неприятные ощущения будут как во время укола, так и некоторое время после него.

Воду для разведения порошка берут обычно в тех случаях, когда использование Лидокаинаневозможно из-за наличия у больного аллергии на него.

Оптимальный вариант — однопроцентный раствор Лидокаина. Воду д/и лучше использовать в качестве вспомогательного средства, при разведении препарата Лидокаином 2%.

Новокаин при использовании его для разведения препарата снижает активность антибиотика, одновременно с этим повышая вероятность развития у больного анафилактического шока.

Если отталкиваться от отзывов самих пациентов, то в них отмечается, что Лидокаин лучше, чем Новокаин, снимает боль при введении Цефтриаксона.

Кроме того, применение не свежеприготовленного раствора Цефтриаксона с Новокаином, способствует усилению болевых ощущений во время инъекции (раствор сохраняет стабильность в течение 6 часов после приготовления).

Если в качестве растворителя все же используется Новокаин, его на 1 г препарата берут в объеме 5 мл. Если взять меньшее количество Новокаина, порошок может не полностью раствориться, и игла шприца забьется комочками лекарства.

Для инъекции в мышцу 0,5 г препарата растворяют в 2 мл однопроцентного раствора Лидокаина (содержимое одной ампулы); на 1 г препарата берут 3,6 мл растворителя.

Дозировку 0,25 г разводят аналогично тому, как и 0,5 г, то есть содержимым 1 ампулы 1% Лидокаина. После этого готовый раствор набирают в разные шприцы по половине объема в каждый.

Лекарство вводится глубоко в ягодичную мышцу (не более 1 г в каждую ягодицу).

Разведенный Лидокаиномпрепарат не предназначен для внутривенного введения. Его разрешается вводить строго в мышцу.

Для разведения 1 г препарата берут по 1,8 мл воды д/и и двухпроцентного Лидокаина. Чтобы развести 0,5 г препарата, также смешивают 1,8 мл Лидокаина с 1,8 мл воды д/и, но для растворения используют только половину получившегося раствора (1,8 мл). Для разведения 0,25 г препарата берут 0,9 мл приготовленного аналогичным образом растворителя.

Приведенная методика проведения внутримышечных инъекций практически не используется в педиатрической практике, поскольку Цефтриаксон с новокаином может вызвать у ребенка сильнейший анафилактический шок, а в комбинации с лидокаином — может способствовать возникновению судороги нарушению работы сердца.

По этой причине оптимальным растворителем в случае применения препарата у детей является обычная вода д/и. Невозможность применения обезболивающего в детском возрасте требует еще более медленного и аккуратного введения лекарства, чтобы снизить болевые ощущения во время укола.

Для в/в введения 1 г препарата растворяют в 10 мл дистиллированной воды (стерильной). Препарат вводится медленно в течение 2-4 минут.

При проведении инфузионной терапии препарат вводится в течение как минимум получаса. Для приготовления раствора 2 г порошка разводят в 40 мл свободного от Ca раствора: декстрозы(5 или 10%), NaCl(0,9%), фруктозы(5%).

Дополнительно

Цефтриаксон предназначен исключительно для парентерального введения: производители не выпускают таблетки и суспензии по причине того, что антибиотик контактируя с тканями организма, проявляет высокую активность и сильно раздражает их.

Дозы для животных

Дозировка для кошек и для собак подбирается с учетом массы тела животного. Как правило, она составляет 30-50 мг/кг.

Если используется флакон 0,5 г, следует ввести в него 1 мл двухпроцентного Лидокаина и 1 мл воды д/и (или 2 мл Лидокаина 1%). Интенсивно встряхнув лекарство до полного растворения комочков, его набирают в шприц и вводят больному животному в мышцу или под кожу.

Дозировка кошке (Цефтриаксон 0,5 г обычно используется для мелких животных — для кошек, котят и т.д.), если на 1 кг веса врач назначил вводить 40 мг Цефтриаксона, составляет 0,16 мл/кг.

Цефтриаксон как разводить Новокаином, пропорции на 1000 мг, 1 г для детей, взрослых, кошек и собак

Для собак (и других крупных животных) берут флаконы по 1 г. Растворитель берут в объеме 4 мл (2 мл Лидокаина 2% 2 мл воды д/и). Собаке весом 10 кг, если доза составляет 40 мг/кг, нужно ввести 1,6 мл готового раствора.

При необходимости введения Цефтриаксона в/в через катетер для разведения используют стерильную дистиллированную воду.

Показания к применению Цефтриаксона

В аннотации указывается, что показаниями к применению Цефтриаксона являются инфекции, вызванные чувствительными к препарату бактериями. Внутривенные инфузии и уколы лекарства назначают для лечения:

  • инфекций брюшной полости (в т.ч. при эмпиеме желчного пузыря, ангиохолите, перитоните), ЛОР-органов и дыхательных путей (эмпиема плевры, пневмония, бронхит, абсцесс легких и т.д.), костной и суставной ткани, мягких тканей и кожи, урогенитального тракта (включая пиелонефрит, пиелит, простатит, цистит, эпидидимит);
  • эпиглоттита;
  • инфицированных ожогов/ран;
  • инфекционных поражений челюстно-лицевой области;
  • бактериальной септицемии;
  • сепсиса;
  • бактериального эндокардита;
  • бактериального менингита;
  • сифилиса;
  • шанкроида;
  • клещевого боррелиоза (болезни Лайма);
  • неосложненной гонореи(в том числе в случаях, когда заболевание вызвано микроорганизмами, которые выделяют пенициллиназу);
  • сальмонеллеза/сальмонеллоносительства;
  • брюшного тифа.

Препарат применяют также для периоперационной профилактики и для лечения пациентов с ослабленным иммунитетом.

Несмотря на то, что при различных формах сифилисапрепаратом выбора является пенициллин, его эффективность в некоторых случаях может быть ограниченной.

К применению антибиотиков-цефалоспоринов прибегают как к резервному варианту при непереносимости препаратов группы пенициллина.

Ценными свойствами препарата являются:

  • наличие в его составе химических веществ, которые обладают способностью подавлять образование клеточных мембран и мукопептидный синтез в стенках клеток бактерий;
  • способность быстро проникать в органы, жидкости и ткани организма и, в частности, в ликвор, который у больных сифилисом претерпевает множество специфических изменений;
  • возможность применения для лечения беременных женщин.

Наиболее эффективно лекарство в случаях, когда возбудителем болезни является Treponema pallidum, поскольку отличительная особенность Цефтриаксона — высокая трепонемоцидная активность. Положительный эффект проявляется особенно ярко при в/м введении препарата.

Лечение сифилиса с применением препарата дает хорошие результаты не только на ранних стадиях развития болезни, но также в запущенных случаях: при нейросифилисе, а также при вторичном и скрытом сифилисе.

Поскольку Т1/2 Цефтриаксона составляет приблизительно 8 часов, лекарство может одинаково успешно применяться как при стационарной, так и при амбулаторной схеме лечения. Препарат достаточно вводить больному 1 раз в сутки.

Для превентивного лечения средство вводят в течение 5 суток, при первичном сифилисе — 10-тидневным курсом, ранний скрытый и вторичный сифилис лечатся за 3 недели.

При незапущенных формах нейросифилиса больному на протяжении 20 дней вводят однократно по 1-2 г Цефтриаксона, на поздних стадиях болезни лекарство вводят по 1 г/сут. в течение 3 недель, после чего выдерживают интервал продолжительностью в 14 дней и в течение 10 дней проводят лечение аналогичной дозировкой.

При остром генерализованном менингите и сифилитическом менингоэнцефалите дозу повышают до 5 г/сут.

Несмотря на то, что антибиотик эффективен при различных поражениях носоглотки (в том числе при ангине и при гайморите), его, как правило, редко используют в качестве препарата выбора, в особенности, в педиатрии.

При ангине лекарство допускается вводить через капельницу в вену или в виде обычных уколов в мышцу. Однако в подавляющем большинстве случаев больному назначают внутримышечные инъекции. Раствор готовят непосредственно перед использованием. Готовая смесь при комнатной температуре остается стабильной в течение 6 часов после приготовления.

Детям при ангине Цефтриаксон назначают в исключительных случаях, когда острая ангина осложняется сильным нагноением и воспалительным процессом.

Подходящая дозировка определяется лечащим врачом.

Во время беременности препарат назначают в тех случаях, когда не эффективны антибиотики группы пенициллина. Хотя лекарство проникает через плацентарный барьер, оно не оказывает существенного влияния на здоровье и развитие плода.

При гайморите антибактериальные средства являются препаратами первой линии. Полностью проникая в кровь, Цефтриаксон задерживается в очаге воспаления в нужных концентрациях.

Как правило, лекарство назначают в комбинации с муколитиками, сосудосуживающими средствами и т.д.

Цефтриаксон как разводить Новокаином, пропорции на 1000 мг, 1 г для детей, взрослых, кошек и собак

Как колоть препарат при гайморите? Обычно больному Цефтриаксон назначают вводить в мышцу дважды в день по 0,5-1 г. Перед инъекцией порошок смешивают с Лидокаином (предпочтительно использовать однопроцентный раствор) или водой д/и.

Лечение длится не менее 1 недели.

Сколько стоит антибиотик в российских аптеках?

Цена уколов Цефтриаксона варьирует в зависимости от того, какой компанией он произведен, а также от количества ампул в каждой упаковке и концентрации активного вещества в флаконе.

Цена Цефтриаксона в Украине — от 6,6 грн за флакон 0,5 г. При этом существенной разницы между ценами в столичных аптеках и аптеках других городов (Харькова, Днепропетровска, Львова) нет.

Цена Цефтриаксона в российских аптеках — от 17 рублей за флакон.

Купить таблетки Цефтриаксон невозможно. Препарат предназначен исключительно для парентерального введения.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Цефтриаксон порошок в/в и в/м 1г №1 ( р-ль вода д/ин. 5мл) БиохимикБиохимик ОАО

  • Цефтриаксон пор. д/пригот. р-ра в/в и в/м введ 1г фл. №1Биохимик ОАО

  • Цефтриаксон порошок в/в и в/м 1г №1 РузфармаРузфарма ООО

  • Цефтриаксон пор. пригот. р-ра в/в и в/м введ. фл. 1г№1Биосинтез ОАО

  • Цефтриаксон пор. д/ин. фл. 1гЗАО Фармацевтическая фирма ЛЕККО

Аптека Диалог

  • Цефтриаксон (фл. 1г в/в в/м инд. уп.)

  • Цефтриаксон (фл. 1г в/м, в/в)

  • Цефтриаксон (фл. 1г в/м, в/в)

  • Цефтриаксон (фл. 1г в/м, в/в)

  • Цефтриаксон (фл. 1г в/м, в/в)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Цефтриаксон порошок для инъекций 1 г n1 флСИНТЕЗ

показать еще

Аптека24

  • Цефтриаксон 1 г N10 порошок ПАТ”Київмедпрепарат”, Україна

  • Цефтриаксон-БХФЗ 500 мг №1 порошок ПАТ НВЦ”Борщагівський хіміко-фарм.завод”, м.Київ, Україна

  • Цефтриаксон-Дарница 0.5 г N5 лиофилизат для приготовления раствора для инъекций ПрАТ”Фармацевтична фірма “Дарниця”, Україна

  • Цефтриаксон-Дарница 1 г №5 раствор ПрАТ”Фармацевтична фірма “Дарниця”, Україна

  • Цефтриаксон 1.0 г №1 порошок АТ”Лекхім-Харків”, Україна

ПаниАптека

  • Цефтриаксон флакон Цефтриаксона натриевая соль порошок для инъекций 1г Украина , Киевмедпрепарат ОАО

  • ЦЕФТРИАКСОН флакон Цефтриаксон порошок для инъекций 1г №5 Украина , Лекхим-Харьков ЗАО

  • Цефтриаксон флакон Цефтриаксона натриевая соль порошок для инъекций 0.5г Украина , Киевмедпрепарат ОАО

  • Цефтриаксон флакон Цефтриаксон порошок для инъекций 1г флаконы №40 Украина , Дарница ЧАО

  • ЦЕФТРИАКСОН флакон Цефтриаксон порошок для инъекций 1г Украина , Лекхим-Харьков ЗАО

показать еще

БИОСФЕРА

  • Цефтриаксон-КМП 1 г №1 пор.д/р-ра д/ин.флак.Киевмедпрепарат ОАО (Украина)

  • Цефтриаксон Сандоз® 2000 мг №1 пор.д/р-ра д/ин.флак.Сандоз ГмбХ (Австрия)

  • Цефтриаксон 1 г №1 пор.д/р-ра д/ин.флак.Биосинтез (Россия)

показать еще

Цефтриаксон не считается опасным препаратом, так как у большинства пациентов уколы антибиотика хорошо переносятся и не вызывают осложнений. Тем не менее, при его использовании зарегистрированы даже случаи смертельного исхода из-за:

  • анафилактической реакции (крайне быстрое развитие аллергии), поэтому при появлении покраснения, зуда кожи, отечности, затруднения дыхания нужно сразу прекратить уколы и обратиться к врачу;
  • аутоиммунной анемии (образуются антитела, разрушающие эритроциты) – при выявлении снижения эритроцитов и гемоглобина следует выяснить, связана ли это с антибиотиком, до обследования вводить Цефтриаксон нельзя;
  • понос из-за колита (псевдомембранозного) и бесконтрольного размножения бактерий (клостридий), при учащении стула и болезненных позывах нельзя пытаться нормализовать стул самостоятельно, необходим осмотр врача и анализы;
  • отложение солей Цефтриаксона и кальция в легких и почках, особенно у детей до 3 лет.

Для повышения эффективности терапии и предупреждения осложнений рекомендуется:

  • пить не менее 1,5 литров воды, включать достаточное количество белка в рацион (рыба, курица, кисломолочные напитки, творог);
  • при повышенной кровоточивости вводят витамин К (Викасол);
  • не реже, чем 1 раз в 10 дней, контролировать анализы крови – свертываемость, печеночные, почечные пробы.

Цефтриаксон всегда должен быть назначен врачом, и он проводит наблюдение за лечением, назначает обследование, определяет риски побочных реакций.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник
Adblock detector