Валсартан амлодипин комбинация

Амлодипин или Валсартан?

При температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

От повышенного артериального давления существует множество различных гипотензивных средств, но наибольшую популярность обрели медикаменты «Валсартан» и «Амлодипин».

Именно поэтому зачастую больные не знают, какому препарату отдать предпочтение.

Поможет определиться с антигипертензивным средством профильный врач, который пропишет больному лекарство, опираясь на клиническую картину болезни и индивидуальные особенности организма.

Общие сведения

Фармацевтический препарат «Валсартан» направлен на снижение кровяного давления. «Валсартан» не влияет на уровень глюкозы, мочевой кислоты и холестерина. После принятой одной дозы лекарства гипотензивный эффект отмечается через 2 часа и продолжается в течение суток. Полностью стабилизируется давление спустя 3-недельный беспрерывный прием медикамента.

Аналогом «Валсартана» выступает не менее эффективный и популярный среди гипертоников препарат «Амлодипин». Действие этого лекарственного средства направлено на снижение кровяного давления путем расслабления гладкой мускулатуры сосудов. После приема медикамента гипотензивный эффект наблюдается на протяжении суток.

Благодаря длительному действию «Амлодипин» можно принимать 1 раз в сутки.

Препарат объединяет в себе свойства и «Амлодипина» и «Валсартана» для более эффективного антигипертензивного воздействия.

Нередко профильные врачи назначают пациентам одновременно принимать «Амлодипин» и «Валсартан».

Такая комбинация обладает взаимно дополняющим антигипертензивным действием, что позволяет быстро снизить высокие показатели АД и сохранить гипотензивный эффект на сутки.

Комбинированный препарат, содержащий «Амлодипин» плюс «Валсартан» имеет торговое название — «Вамлосет».

[attention type=yellow]

Валсартан амлодипин комбинация

Высокая эффективность «Вамлосета» наблюдается у пациентов с невысокой и мягкой артериальной гипертензией. После принятой дозы «Вамлосета» давление плавно снижается до минимально допустимых значений и остается в стабильном состоянии еще на протяжении длительного времени.

[/attention]

У медпрепарата отсутствует синдром отмены, поэтому при необходимости срочно прекратить прием можно не переживать, что резко возрастет давление.

При комбинированном приеме «Амлодипина и «Валсартана» практически отсутствует вероятность развития отеков у больных, имеющих периферические отеки на фоне лечения одним «Амлодипином».

Показания

Показания к приему«Валсартан»«Амлодипин»
Начальная стадия артериальной гипертензии Стенокардия, характеризующаяся переходящими приступами боли в области сердца, вызванные различными факторами
Инфаркт миокарда острой формы Артериальная гипертензия
Симптоматическая гипертония Нарушение функционирования сердечной мышцы в хронической форме
Неспособность сердечной мышцы перекачивать необходимое количество крови Ишемическая болезнь
Заболевание дыхательных путей, сопровождающееся приступами одышки

Доза препарата и длительность терапии индивидуальна для каждого пациента.

Чтобы нормализовать давление, врачи назначают «Валсартан» по 80 мг в сути. Таблетки пьют целиком, предварительно не разжевывая и никак не измельчая. При недостаточной терапевтической эффективности врач на свое усмотрение может повысить дозировку до 640 мг в сутки.

Фармацевтический препарат «Амлодипин» принимают внутрь без привязки к приему пищи. Дозировка лекарства и длительность курса определяется индивидуально для каждого пациента в зависимости от клинической картины недуга. Обычно, для терапии артериальной гипертензии прописывают по 5 мг в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг.

Побочные явления

На фоне приема «Валсартана» могут возникнуть следующие негативные эффекты:

  • снижение полового влечения;
  • агранулоцитоз;
  • нервно-психическая слабость;
  • головокружение;
  • нарушения сна;
  • зуд и жжение кожных покровов;
  • отечность;
  • повышенный уровень калия в крови;
  • потеря сознания;
  • острое нарушение функционирования почек;
  • болезненность мышц;
  • частый жидкий стул;
  • артериальная гипотензия;
  • кашель;
  • нарушение сердечной деятельности;
  • подташнивание;
  • заложенность носовых пазух;
  • высыпания на кожных покровах;
  • болевые ощущения в области спины;
  • воспаление слизистой оболочки глотки;
  • малокровие.

Препарат «Амлодипин» может вызывать отечность ног.

Лекарственное средство «Амлодипин» имеет следующие негативные явления, которые могут возникнуть вследствие неправильного приема медикамента или при его непереносимости:

  • одышка;
  • нарушения сердечного ритма;
  • болевые ощущения в грудине;
  • отеки конечностей;
  • головная боль;
  • пониженное давление;
  • покраснение кожных покровов верхней части лица и тела;
  • аритмия;
  • судорожные состояния;
  • потеря сознания;
  • высокое содержание глюкозы в крови;
  • тремор;
  • депрессивность;
  • нервозность;
  • апатия;
  • сухость в ротовой полости;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • повышенное газообразование;
  • изменение температуры тела;
  • гипергидроз.

Противопоказания

Категорически противопоказано использовать «Амлодипин» и «Валсартан», а также их аналоги при пониженном артериальном давлении, так как значительно возрастает опасность развития гипотонического криза.

Абсолютными противопоказаниями у обоих медпрепаратов является индивидуальная непереносимость веществ в составе, а также беременность и лактационный период.

Данные о влиянии медикаментов на детский организм отсутствуют, поэтому не рекомендуется употреблять «Амлодипин» и «Валсартан» до 18-ти лет.

Комбинированные антигипертензивные средства ранее считались непредназначенными для терапии гипертонической болезни начальной стадии.

В последние годы предложен новый подход к назначению таких фармакологических препаратов, содержащих терапевтические дозы антигипертензивных веществ, на начальном этапе заболевания.

Одной из частых комбинаций, применяемых для терапии артериальной гипертензии, является Амлодипин Валсартан.

Валсартан и Амлодипин являются антигипертензивными лекарственными средствами (далее ЛС), но их свойства и механизмы воздействия совершенно разные, поэтому их комплекс показывает более высокие результаты.

Артериальная гипертензия требует постоянной коррекции АД. Это осуществляется с помощью использования гипотензивных препаратов. Бывают случаи, когда монотерапия неэффективна, поэтому назначают препараты с комбинацией нескольких веществ, способных с разных сторон влиять на давление. «Амлодипин Валсартан» относятся к таким средствам.

Комбинированные методы лечения артериальной гипертензии успешно применяются большим числом пациентов.

Название «Амлодипин плюс Валсартан» уже говорит о том, какие именно компоненты входят в состав лекарства. «Амлодипин» относится к блокаторам кальциевых каналов.

Его действие связано с ингибированием прохождения ионов Ca к гладкой мускулатуре сосудистой стенки. Это ведет к торможению проведения импульсов из нервного волокна на мышечное.

Таким образом, возникает увеличение диаметра сосуда, которое сопровождается замедлением тока крови и снижением давления.

«Валсартан» — представитель антагонистов рецепторов ангиотензина 2.

Состояние отличается снижением реакций: происходит уменьшение выделения катехоламинов, увеличение концентрации Na и брадикинина. В результате сосудистая стенка расслабляется, и АД становится ниже.

Такой препарат позволяет быстро привести показатели АД в норму и не вызывает привыкания к нему.

Соединение этих средств создает уникальную возможность разными способами влиять на капилляры, что удваивает способность к снижению давления. Комбинированная терапия в несколько раз эффективнее, чем монотерапия.

[attention type=red]

Количество препаратов рассчитано так, чтобы снижать давление в кратчайшие сроки. Длительное лечение не способствует истощению рецепторов, на которые действуют.

[/attention]

Такой способ лечения показал более положительные результаты воздействия на артериальное давление, чем применение средств отдельно.

Инструкция

Препарат существует в таблетированной форме с дозировкой амлодипина/валсартана 5/80, 5/160 и 10/160 мг. Принимают его в независимости от приема пищи, запивая кипяченой водой в небольшом количестве.

Частота использования лекарства — 1 раз в день, лучше с утра. Курс лечения индивидуален в каждом конкретном случае. Инструкция по применению включает начальную дозу 5/80 мг на сутки с возможностью ее увеличения через 1—2 недели.

Максимальное количество лекарства в день — 10/160 мг.

К побочным эффектам применения комбинированного средства относятся изменения общего состояния пациента: головная боль, повышенная сонливость, головокружение, ощущение сердцебиения, слабость, быстрая утомляемость, шум в ушах, нарушение зрения, гиперемия лица, чувство жара. Со стороны органов пищеварения возникает тошнота, рвота, диарея, диспепсические расстройства, снижение аппетита.

Отеки нижних конечностей могут быть результатом терапии данным препаратом.

Сердечно-сосудистая система реагирует на эти лекарства развитием тахикардии, отеками нижних конечностей, артериальной гипотензией вплоть до коллапса и коронарного синдрома.

За курс лечения возникает повышение печеночных проб, что имеет оборотный характер.

Если возникают подобные реакции, необходимо проконсультироваться с врачом для замены препарата или использования меньшей дозировки.

Аминитрозол Сульфаниламид

Показы: 1 Охват: 0 Прочтений: 0

Амитриптилин ХлордиазепоксидAmitriptylinum ChlordiazepoxydumАнтидепрессанты в комбинацияхЛекформа. таблетки –{amp}gt;

Фармдействие. Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами; оказывает антидепрессивное, анксиолитическое действие.

Механизм действия основан на одновременном влиянии антидепрессанта на обратный захват норэпинефрина и серотонина в ЦНС и анксиолитика — на лимбическую систему, ответственную за эмоциональное состояние человека.

Показания. Депрессия различного генеза, сопровождающаяся тревожностью.

Противопоказания. Гиперчувствительность, эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), инфаркт миокарда (острый период), прием ингибиторов МАО, беременность, период лактации, гиперплазия предстательной железы, печеночная и/или почечная недостаточность.

С осторожностью. Закрытоугольная глаукома, стенокардия, тиреотоксикоз.

Дозирование. Внутрь, начальная доза для взрослых — 1 таблетка 2–3 раза в сутки, при недостаточной выраженности эффекта суточную дозу увеличивают до 6 таблеток.

Побочное действие.

Спутанность сознания, дезориентация, атаксия, тремор, периферическая невропатия, галлюцинации, дизартрия, снижение способности к концентрации внимания, тревожность, бессонница, двигательное возбуждение, сонливость, головокружение, головная боль, повышение секреции АДГ, шум в ушах, эпилептический синдром, аритмии, снижение АД, тахикардия, сердцебиение, задержка мочи, нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления, мидриаз, сухость во рту, диспепсия, увеличение в размерах (отек) тестикул, гинекомастия, увеличение молочных желез, галакторея, алопеция, увеличение массы тела, аллергические реакции.

Взаимодействие. Несовместим с антипсихотическими ЛС, холиноблокаторами, этанолом, ингибиторами МАО.

Особые указания. Во время лечения препаратом не назначать электрошоковую терапию.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

[1] Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. – Т.2, ч.1 – 568 с.; ч.2 – 560 с.

Page 3

Ампициллин СульбактамAmpicillinum SulbactamumПенициллины в комбинациях

Фармдействие. Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, кислотоустойчив. Блокирует синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов.

Действующим началом является ампициллин — полусинтетический пенициллиновый антибиотик широкого спектра действия, разрушающийся бета-лактамазами.

Второй компонент (сульбактам), не обладая антибактериальной активностью, ингибирует бета-лактамазы и в связи с этим ампициллин приобретает способность действовать на устойчивые (продуцирующие бета-лактамазы) штаммы. Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (Staphylococcus spp.

, Streptococcus spp., Haemophilus influenzae и Haemophilus parainfluenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Clostridium spp., неспорообразующих анаэробов Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., в т.ч.

Bacteroides fragilis). Неэффективен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов стафилококков, всех штаммов синегнойной палочки, большинства штаммов клебсиелл и энтеробактерий. Активность в отношении не вырабатывающих бета-лактамазу возбудителей не превышает активности одного ампициллина.

Фармакокинетика. Проникает в большинство тканей и жидкостей организма; при воспалении проницаемость в СМЖ резко возрастает. После в/в и в/м введения достигаются высокие концентрации сульбактама и ампициллина в крови.

T1/2 — 1 ч (для ампициллина и сульбактама). Выводится почками — 70–80%, преимущественно в неизмененном виде, а также с желчью и грудным молоком.

Показания. Бактериальные инфекции различной локализации, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции органов дыхания (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, хронический бронхит, эмпиема плевры); инфекции ЛОР-органов (в т.ч.

синусит, тонзиллит, средний отит); инфекции мочевыводящих путей и половых органов (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, эндометрит); инфекции желчевыводящих путей (холецистит, холангит); инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматиты); инфекции ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллоносительство);

Противопоказания. Гиперчувствительность, инфекционный мононуклеоз, период лактации.

С осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, беременность.

Дозирование. В/м, в/в (капельно со скоростью 60-80 кап/мин, струйно — медленно, в течение 3–5 мин). В/в вводят 5–7 дней, затем, при необходимости продолжения лечения, переходят на в/м применение.

Далее указаны суммарные дозы ампициллина и сульбактама (в соотношении 2:1).

При легком течении инфекции — 1,5–3 г/сут в 2 введения; при среднетяжелом течении — 3–6 г/сут в 3–4 введения; при тяжелом течении — 12 г/сут в 3–4 введения.

При неосложненной гонорее — 1,5 г, однократно.

Для профилактики хирургических инфекций — 1,5–3 г, во время анестезии; затем в течение 24 ч после операции — в той же дозе каждые 6–8 ч. Детям — в суточной дозе из расчета 150 мг/кг (100 мг/кг ампициллина и 50 мг/кг сульбактама); кратность — 3-4 раза в сутки.

Новорожденным в возрасте до 1 нед и недоношенным детям — каждые 12 ч.

Курс лечения — 5–14 дней (при необходимости может быть продлен). После нормализации температуры и исчезновения др. патологических симптомов лечение продолжают еще в течение 48 ч.

При ХПН (КК менее 30 мл/мин) необходимо увеличение интервалов между введениями.

Раствор для парентерального применения готовится ex tempore. К содержимому флакона добавляют 2 или 4 мл воды для инъекций, 0,5% раствора прокаина или 0,9% раствора NaCl. Для в/м введения допустимо разведение 0,5% раствором лидокаина. Для в/в введения разовую дозу растворяют в 0,9% растворе NaCl или 5% растворе декстрозы в объеме от 10 до 200 мл.

[/attention]

Побочное действие.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, повышение активности «печеночных» трансаминаз; редко — псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны нервной системы: сонливость, недомогание, головная боль.

Лабораторные показатели: азотемия, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия.

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит, лихорадка, артралгия, эозинофилия, в редких случаях — анафилактический шок.

Прочие: при длительном лечении — суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами (кандидоз).

Взаимодействие. Фармацевтически несовместим с продуктами крови или белковыми гидролизатами, аминогликозидами.

Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, пища, аминогликозиды (при энтеральном назначении) замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.

[attention type=green]

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, и этинилэстрадиола (риск развития кровотечений «прорыва»).

[/attention]

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др. ЛС, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина в плазме. Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Особые указания. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

При лечении больных с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

Page 4

Фармдействие.

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами; оказывает антидепрессивное, анксиолитическое действие.

Побочное действие.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник
Adblock detector